Причины диффузной мастопатии молочной железы

Диффузная мастопатия – диагностика и лечение патологии молочных желез

В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы. Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.

Принцип формирования патологических изменений

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.

В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:

Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения. Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая — лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.

Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы мастопатия нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.

Механизм развития

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разнообразными регрессивными и пролиферативными (разрастание) изменениями в тканях желез с формированием патологического соотношения компонентов эпителиальной и соединительной тканей. В результате этого развивается фиброз тканей, их разрастание, образование кист. Такие изменения могут представлять собой отдельные элементы или сосуществовать вместе.

Диффузная форма мастопатии считается одной из стадий (начальной) этого заболевания. Адекватная функция молочных желез зависит от правильного соотношения содержания в ее тканях гормонов эстрогенов и прогестерона. Причем, имеет значение не столько абсолютное, сколько относительное увеличение первых, возникающее в результате недостаточности синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Кроме того, определенную роль играет и повышенная концентрация пролактина в периоды отсутствия беременности и лактации, что напрямую стимулирует процессы пролиферации в тканях-мишенях и повышает содержание в них эстрогенного рецепторного аппарата.

Результатом дисбаланса гормонов, при котором развивается именно двусторонняя диффузная мастопатия, являются:

  • увеличение в молочных железах массы и объема (гипертрофия) внутридольковых соединительнотканных компонентов, их морфологические и функциональные перестройки, отек;
  • разрастание эпителиальной ткани в протоках;
  • закупорка последних при сохранении альвеолярной секреции с формированием кист.

Этиологические факторы риска

Развитие и функционирование молочных желез как части репродуктивной системы организма женщины контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Изменения в них в подростковом возрасте и процессы циклического характера в детородный период жизни. Изменения при беременности и лактации происходят под влиянием гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы) и гипофиза (соматотропный, гонадотропный, тиреотропный, лютеинизирующий гормоны, пролактин), щитовидной железы, надпочечников (кортикостероиды, прогестерон), поджелудочной железы (инсулин) и яичников (эстрогены и прогестерон) и т. д.

Поэтому любые факторы, вызывающие нарушения различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к дисбалансу гормонов и развитию диффузной и других форм мастопатии. Основными из этих факторов являются:

  • наследственная предрасположенность — болезни молочных желез у ближайших родственников (по линии матери) как доброкачественного, так и злокачественного характера (о доброкачественных образованиях молочных желез можно прочесть здесь);
  • частые и хронические стрессовые ситуации и депрессивные состояния в результате бытовых и трудовых конфликтов, неудовлетворенности семейными взаимоотношениями, психоэмоционального перенапряжения;
  • факторы, связанные с репродуктивной системой — отсутствие регулярной половой жизни, повторные искусственные прерывания беременности, воспалительные процессы в матке и придатках и другие гинекологические заболевания, число родов и длительность грудного кормления, раннее начало менструаций и поздний период менопаузы и т. д.;
  • заболевания и функциональные расстройства нейроэндокринной системы (нарушение функции щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, эктопические гормонпродуцирующие опухоли, опухоли гипоталамуса, гипофиза и нарушения кровообращения в сосудах мозга и др.);
  • функциональные расстройства или патологические процессы в печени, желчевыводящих путях, кишечнике, что может приводить к задержке выведения из организма избытка эстрогенов;
  • хронические никотиновые и алкогольные интоксикации, а также постоянный прием продуктов и напитков, содержащих значительное количество метилксантинов — шоколад, кола, какао, крепко заваренный чай или кофе.

Признаки диффузной мастопатии

Существуют несколько классификаций заболевания. В практических целях наиболее часто используется классификация Рожкова Н. И. (1983 г.), основанная на клинико-рентгенологических данных. В соответствии с ней различают следующие варианты диффузной мастопатии:

  1. Аденоз, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
  2. С преобладанием фиброзного компонента.
  3. С преобладанием кистозного компонента.
  4. Диффузная мастопатия смешанного типа.
  5. Склерозирующий аденоз.

Диагностика того или иного варианта по рентгенограмме определяется соотношением структур молочной железы — соединительной ткани, железистой и жировой.

Основные симптомы зависят от этапа развития болезни. Ее начальная стадия сопровождается тяжестью, чувством увеличения и распирания груди, болезненными ощущениями различного характера в молочных железах, возникающими или усиливающимися за несколько дней до менструаций.

Они могут быть невыраженными и мало отличаться от субъективных ощущений, связанных с обычным набуханием желез перед началом месячных (при отсутствии патологических изменений) и испытываемых многими женщинами. После окончания менструации эти явления исчезают совсем или значительно уменьшаются.

Со временем длительность сохранения болей увеличивается, нарастает и их интенсивность, вплоть до невозможности прикоснуться к железам. У многих женщин наблюдается распространение боли на лопаточную, подмышечную и плечевую области.

Эта начальная стадия диффузной мастопатии названа мастодинией, болезненной грудью, мазоплазией, мастальгией и т. д. Она чаще встречается у женщин, возраст которых менее 35 лет, и нередко сочетается с головными болями, нарушением сна, беспокойством, чувством страха и опасения по поводу возможности наличия злокачественной опухоли.

При пальпации (мануальном обследовании) кроме болезненности определяется умеренное диффузное (распространенное) повышение плотности груди.

В процессе дальнейшего развития патологических изменений боли становятся менее выраженными. При пальпации в различных отделах железистой ткани, чаще всего в верхних наружных квадрантах, определяются грубость долек, небольшие умеренно болезненные уплотненные участки без четкой границы, иногда по типу тяжей, мелкая зернистость. Из сосков (при надавливании) появляется прозрачное, зеленоватое или по типу молозива отделяемое.

Болезненность уплотнений и их величина нарастают перед менструациями и значительно уменьшаются при наступлении последних. Однако с началом менструации полного размягчения уплотнений не происходит.

Лечение диффузной мастопатии

Общепринятый алгоритм лечения заболевания отсутствует. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания или/и факторов, способствующих его развитию.

При выявлении дисфункциональных расстройств эндокринной системы, хронических воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, психоэмоциональных расстройств, сосудистых нарушений или заболеваний внутренних органов (печень, желчные пути, кишечник) и т. д. осуществляется их лечение или проводится корригирующая терапия.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется правильное питание с включением в диету большого количества фруктов, овощей, цитрусовых, злаковых и с одновременным ограничением пряностей, острых, соленых и консервированных продуктов.

Назначается длительный прием раствора йодистого калия (в течение 1 года), увеличенных доз витаминов “A”, “E”, “B1”, “B6”, “C”, возможно проведение легкого физиотерапевтического лечения при выраженной болезненности и отечности желез, но под строгим контролем врача-онколога (!). Однако положительный эффект такого лечения (без воздействия на гормональный фон) отмечен не более чем в 46% случаев.

Относительно высокая эффективность (около 80%) отмечена при добавлении фитотерапевтического препарата «Мастодинон». Это объясняется его воздействием на клетки гипофиза и подавлением избыточной спонтанной и индуцированной секреции пролактина, а также ликвидацией дисбаланса между прогестероном и эстрогенами за счет коррекции синтеза стероидных гормонов в яичниках.

«Мастодинон» выпускается в таблетках и каплях и назначается после еды по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. После перерывов возможно проведение повторных курсов лечения, число которых не ограничено.

Фитотерапевтический препарат «Мастодинон»

Прием этого препарата помогает устранить болевой синдром, способствует процессам обратного развития патологических изменений в молочных железах, особенно на начальных стадиях, и нормализации менструального цикла.

На более поздних стадиях (в случаях преобладания кистозных или фиброзных компонентов), рекомендуется добавление энзимного (ферментного) препарата «Вобэнзим». Его действие основано на снижении проницаемости стенки капилляров и уменьшении отека, на модуляции белков иммунной системы (цитокинов), на снижении содержания иммунных патологических комплексов.

При выявлении в результате обследования нарушений гормонального состояния (низкий уровень прогестерона, повышенное содержание пролактина или эстрогенов и т. д.) проводится коррекция гормонального профиля соответствующими препаратами — комбинированными оральными контрацептивами (“Дюфастон”, “Тамоксифен”), в которых основными компонентами являются синтетические гестагены, антигонадотропными средствами (“Дановал”, “Даназол”), стимуляторами рилизинг-гормонов гипоталамуса (“Бусерелин”, ”Синарел”, “Надорелин”). При повышенном уровне пролактина и выделениях из сосков — препаратами, угнетающими пролактин или стимулирующими синтез дофамина (“Парлодел”, “Бромокриптин”, “Бромэргон”), оральными контрацептивами и т. д.

Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения — 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.

Степень опасности заболевания

Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?

Непосредственно — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.

Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных — 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия — 31, 4%.

Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?

При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.

Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Диффузная мастопатия – причины появления, лечение и профилактика

Двусторонняя диффузная мастопатия входит в число наиболее распространенных доброкачественных болезней молочной железы. Многие люди слышали название этой патологии, но далеко не все знают, что это такое и чем опасно данное состояние. Именно поэтому многие женщины обращаются в больницу на запущенных стадиях болезни. В соответствии с определением ВОЗ, мастопатия – это процесс доброкачественного разрастания тканей в молочных железах, обусловленный гормональным дисбалансом. Главная угроза, которую несет заболевание – вероятность появления раковых опухолей.

Механизм развития болезни

Адекватное функционирование молочных желез зависит от правильного соотношения эстрогена и прогестерона в тканях. Увеличение уровня эстрогена обусловлено недостаточным синтезом прогестерона во второй фазе менструального цикла. Определенную роль в развитии диффузной мастопатии играет повышенный уровень пролактина (при отсутствии беременности, лактации). Этот гормон стимулирует размножение клеток молочных желез и увеличение количества эстрогенных рецепторов.

Диффузная форма мастопатии – это начальная стадия болезни, она предшествует узловой форме. У женщины наблюдается разрастание соединительной ткани в дольках молочных желез, а также увеличение количества эпителиальной ткани в протоках. Происходит закупорка протоков, но при этом сохраняется альвеолярная секреция, в результате чего появляются кисты. При прогрессировании болезни формируются узлы, размер которых может грецкого ореха.

Пациентки с диффузной формой болезни наблюдаются терапевтами, гинекологами, хирургами, онкологами, им назначается комплексная медикаментозная терапия, больные с узловой формой наблюдаются у онкологов, основной метод лечения – хирургический (с последующей лекарственной терапией).

Один из главных вопросов, которыми задаются женщины с мастопатией – может ли их заболевание перерасти в рак? Непосредственно – не может, но у этих патологий сходные гормональные и метаболические нарушения, одни и те же факторы риска. Часто эти болезни сочетаются. В 46% случаев онкологические заболевания молочных желез возникают на фоне доброкачественных новообразований. Риск развития онкологии на фоне мастопатии варьируется от 1 до 31% в зависимости от степени пролиферации (разрастания) железистого эпителия.

Формы заболевания

Лучше понять, что такое диффузная мастопатия, помогает классификация ее форм. С точки зрения морфологических изменений в тканях эта патология подразделяется на:

  1. Аденоз – разрастание железистой ткани груди, встречается у женщин 30-40 лет.
  2. Фиброаденоматоз – изменение фиброзной ткани вокруг долек, диагностируется перед наступлением менопаузы.
  3. Склерозирующий аденоз – усиленное образование фиброзной ткани и железистых клеток в дольках груди при сохранении их конфигурации, обнаруживается у 5% женщин 20-40 лет.
  4. Фиброкистоз – появление множества кистозных образований с эластичными капсулами, в 60% случаев эта форма выявляется у женщин после наступления менопаузы.
  5. Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – наличие разных компонентов соединительной ткани, наиболее сложная форма заболевания.

Диагностировать конкретную форму мастопатии позволяет оценка соотношения соединительнотканного, железистого и жирового элементов на маммограммах. По степени выраженности изменений в тканях патология подразделяется умеренную, выраженную, резко выраженную формы.

Причины возникновения патологии

Диффузная мастопатия молочных желез является полиэтиологическим заболеванием, то есть, ее возникновение обусловлено совокупностью факторов. Ведущая роль в развитии болезни принадлежит нарушению нейрогуморальной регуляции, повышенному уровню эстрогена и недостатку прогестерона. Риск развития патологии повышают:

  • наследственные факторы: наличие болезней груди у близких родственниц по линии матери);
  • стрессы, нервные потрясения;
  • репродуктивные факторы: отсутствие беременности или позднее рождение ребенка, многократные аборты (более 3), отказ от кормления ребенка грудью или непродолжительная лактация, заболевания женских половых органов, лечение бесплодия;
  • болезни (маститы), травмы груди;
  • ранее начало менструаций (до 11 лет) или поздняя менопауза (после 55 лет), выраженный предменструальный синдром;
  • заболевания эндокринной системы, ЖКТ: гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит, холецистит, патологии надпочечников;
  • повышенное артериальное давление;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • воздействие факторов внешней среды: радиация, прямые солнечные лучи, плохая экология.

Снижению риска развития мастопатии способствуют ранние роды (до 25 лет), прием оральных контрацептивов, 2 и более родов с полноценным периодом лактации.

Симптомы заболевания

Признаки диффузной мастопатии максимально выражены во второй фазе менструального цикла, в этот период у женщины появляется боль в молочных железах. Она может быть ноющей, распирающей или колющей, иногда болевые ощущения распространяются на области плеча, шеи, спины. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы.

Ткани груди набухают и равномерно уплотняются, при пальпации врач обнаруживает зернистые образования. При надавливании на сосок могут появляются прозрачные или похожие на молозиво выделения (их интенсивность усиливается перед менструацией).

В первой половине цикла при диффузной мастопатии симптомы становятся менее выраженными, уплотнения могут исчезать на некоторое время, а на поздней стадии патологии болезненность и уплотнения сохраняются независимо от фазы менструального цикла. Боль возникает даже при легком прикосновении, что нередко становится причиной появления нервозности и канцерофобии.

При повышении уровня эстрогена и прогестероновой недостаточности могут наблюдаться выраженный ПМС, задержка менструаций, обильные менструации, отсутствие овуляции. На фоне мастопатии развиваются фибромиомы, эндометриоз, кисты яичников, отмечаются ломкость волос, ногтей, а также сухость кожи.

Проведение диагностики

Осмотр у маммолога начинается с визуальной оценки состояния груди. При диффузной мастопатии молочной железы внешних изменений не выявляется. В процессе пальпации обнаруживаются болезненные дольчатые или зернистые уплотнения без четких границ. Они могут быть разных форм и размеров, их локализация – преимущественно в верхних наружных частях груди.

Основным инструментальным методом исследования является УЗИ. При эхографическом исследовании выявляются утолщения железистой ткани, кисты, структурные изменения стенок протоков и перегородок между дольками, расширения протоков, несоответствия строения тканей возрасту пациентки.

Вторым по популярности методом исследования является маммография (рентгенолография). На снимках обнаруживаются кисты и очаги уплотнения в тканях, тяжи. Маммография позволяет точно определить форму мастопатии и выявить опухоли в пораженном органе.

При наличии выделений из сосков женщине проводятся:

  1. Дуктография – рентгенологическое исследование протоков молочных желез с использованием контрастного вещества. У больных с мастопатией на снимках обнаруживаются деформация протоков и кисты.
  2. Исследование мазка из соска. Анализ позволяет исключить у пациентки туберкулез, сифилис, актиномикоз.

Если у больной присутствуют эндокринные или гинекологические заболевания, а также патологии ЖКТ, то проводятся исследование ферментов печени, гормонов щитовидной железы, половых гормонов. Рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога и сделать УЗИ органов малого таза.

Если проведенных исследований недостаточно для постановки диагноза и назначения терапии, то определяется CA15-3 крови, выполняются МРТ и биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием полученных тканей.

Основные методы лечения

Схема лечения подбирается для каждой пациентки индивидуально. На начальной стадии заболевания достаточно корректировки образа жизни и использования местных средств, в более запущенных случаях проводится комплексная терапия. После завершения лечения показано динамическое наблюдение за состоянием пациентки.

Комплекс мер, связанных с корректировкой образа жизни, включает:

  1. Соблюдение диеты. Женщине необходимо сократить количество потребляемых жиров, чая, кофе, какао, обогатить рацион молокопродуктами, фруктами, овощами, растительной клетчаткой и продуктами, богатыми йодом. Если у пациентки имеются заболевания, препятствующие нормальному всасыванию витаминов и микроэлементов (например, дисбактериоз), то ей необходимо пройти курс лечения у гастроэнтеролога.
  2. Ношение удобного бюстгальтера. Белье должно соответствовать размеру молочной железы.
  3. Отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя.
  4. Избегание нервных потрясений, стрессов.
  5. Увеличение физических нагрузок, занятия лечебной физкультурой, выполнение физиотерапевтических процедур (электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии), бальнеотерапия (грязе- и глинолечение, морские ванны).

Медикаментозная терапия проводится с использованием местных средств, уменьшающих симптомы заболевания (Прожестожель, Мастофит), а также оральных препаратов. Комплексное лечение включает:

  1. Гормональную терапию. Это основа лечения, так как главная причина развития мастопатии – гормональный дисбаланс. Пациентке назначаются препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон), оральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы.
  2. Противовоспалительную терапию (если мастопатия осложняется воспалением тканей). Она предусматривает употребление нестероидных средств – Кеторола, Диклофенака.
  3. Прием ферментов, успокоительных и мочегонных средств, употребление препаратов для повышения иммунитета, а также йодида калия, витаминно-минеральных комплексов.

Для лечения мастопатии широко используются биологически активные добавки, фитопрепараты (Мастодион, Фитолон), средства народной медицины.

Особой популярностью пользуются отвары трав (лопуха, мяты, красной щетки, валерианы), примочки и компрессы, но они могут применяться только как вспомогательные средства при комплексном лечении, использование народных средств взамен консервативной терапии недопустимо.

Профилактика

Основной профилактики диффузной мастопатии является регулярное прохождение осмотров у маммолога, а при необходимости – и инструментальных исследований. Нужно своевременно лечить гинекологические и сопутствующие желудочно-кишечные, эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания.

Рекомендуется регулярно (не менее 1 раза в месяц) проводить самообследование груди, обращая особое внимание на изменение формы молочных желез, появление уплотнений, болезненности, пятен, выделений из сосков. Следует избегать травм молочных желез, подбирать бюстгальтер, который не сдавливает грудь, а в период лактации не допускать появления мастита, трещин сосков. Необходимо применять современные методы контрацепции и избегать абортов.

Двухсторонняя диффузная мастопатия является противопоказанием к проведению операций по увеличению груди, посещению саун и солярия, использованию горячих компрессов и обертываний на область молочных желез.

Использованные источники: mastomed.ru

Диффузная мастопатия, причины, симптомы, лечение, осложнения, профилактика

Мастопатия является одним из самых распространенных заболеваний молочной железы, различные ее типы наблюдаются у 30-60% женского населения. Диффузная мастопатия, как один из видов мастопатии, выражается в образовании кист, уплотнений доброкачественного характера, появлении болей в груди во второй половине цикла. При данном виде мастопатии поражается вся молочная железа, а не ее отдельные участки, как при обычной мастопатии. Доподлинно неизвестно, почему она возникает, но в большинстве своем специалисты сходятся во мнении, что в основе всего лежат гормоны — эстроген и прогестерон.

Диффузная мастопатия представляет собой дисгормональную дисплазию, проявляющуюся в виде диффузного изменения структуры молочных желез, нарушения соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Подобные процессы неизбежно вызывают нарушение строения протоков и долек железы, а также ведут к формированию мелких кист. Эти кисты обладают свойством изменять свой размер в течение менструального цикла, как правило, возникают во время колебаний гормонального фона (гормональная нестабильность). Кисты могут иметь единичный или множественный характер, а также иметь плотную структуру или быть наполненными жидкостью. При данном заболевании наблюдается набухание и уплотнение ткани молочных желез, боли в груди и выделения из сосков различного характера (молозивоподобные, прозрачные, желтые).

Несмотря на кажущуюся безобидность доброкачественных кист, врачи считают их потенциально раковыми образованиями, ведь при создании определённых условий они могут перерасти в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями или узловыми пролифератами, которые могут спровоцировать развитие рака. Поэтому врачи тщательно отслеживают рост и любые происходящие с ними изменения.

Причины появления.
Развитию диффузной мастопатии могут способствовать различные факторы. В первую очередь это повышение уровня содержания в крови женских половых гормонов (эстрогенов). В большинстве случаев это происходит из-за отсутствия беременностей и родов, а также из-за редкого кормления грудью, ведь в эти периоды вырабатываются другие гормоны: при беременности — прогестерон, во время лактации – пролактин, препятствующие выработке эстрогенов.

Другими факторами, связанными с репродуктивной системой и способствующими развитию диффузной мастопатии, могут быть поздняя беременность, лечение бесплодия и т.д. Стоит отметить, что на состоянии молочных желез неблагоприятно сказываются и ранее перенесенные маститы, травмы молочных желез (ушиб), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Также была выявлена связь риска развития заболевания с ранней менструацией и поздним ее прекращением.

Появлению данного вида мастопатии способствуют также разного рода нарушения детородной функции, частые аборты (в случаях трех и выше абортов резко возрастает (в 7,2 раз) риск развития данного заболевания), сильные стрессы, хроническое недосыпание, чрезмерные нервно-психические нагрузки, заболевания эндокринного значения, заболевания органов женской половой сферы в хронической форме, а также других органов и систем.

Данная форма заболевания может быть обусловлена наследственными факторами, то есть наличием болезни молочных желез у кого-то из близких родственников по женской линии матери.

Также заболевание может быть спровоцировано наличием в жизни женщины какой-либо неудовлетворенности, которая, в свою очередь, может вызвать функциональные нарушения в работе эндокринной системы. Сюда можно отнести неудовлетворенность интимной жизнью, социальным или семейным положением, наличие психических стрессов, конфликтов в быту или на работе.

Снижение функции щитовидной железы увеличивает риск развития диффузной мастопатии почти в четыре раза. Негативными факторами также можно назвать гепатит, ожирение, артериальную гипертензию, холецистит, сахарный диабет, холангит, заболевания надпочечников и др.

Плохие привычки (курение, алкоголь), а также ионизирующая радиация, частое пребывание на открытом солнце, в солярии, неблагоприятные факторы внешней среды и плохая экология также повышают риск образования диффузной мастопатии.

Своего рода профилактикой данного заболевания могут служить ранние роды (от 20 до 25 лет), как минимум две беременности, закончившиеся рождением детей с полноценными периодами лактации, а также прием оральных противозачаточных средств контрацепции.

Классификация диффузной мастопатии:

  • с преобладающим железистым компонентом (аденоз);
  • склерозирующая форма аденоза;
  • с преобладающим фиброзным компонентом (фиброаденоматоз);
  • с преобладающим кистозным компонентом;
  • смешанная форма (фиброзно-кистозная мастопатия).

Определяя ту или иную форму диффузной мастопатии, исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента (с помощью маммографии).

По степени изменений диффузная мастопатия может быть выраженной, умеренной и резко выраженной.

Симптомы и признаки диффузной мастопатии.
Проявление диффузной мастопатии различно в течение смены фаз менструального цикла. Главным симптомом заболевания служат болевые ощущения в молочных железах (масталгия), усиливающиеся во второй половине цикла и ослабевающие после окончания менструации. Боль может носить ноющий, колющий, распирающий характер и отдавать в шею, плечо, подреберье или спину. Также у пациенток при данном заболевании наблюдается набухание груди и уплотнение тканей молочных желез, в некоторых случаях женщины отмечают дискомфорт подмышками. При осмотре прощупываются небольшие зернистые структуры, появляются выделения из сосков. Они могут быть прозрачные или молозивоподобные, причем их интенсивность находится в зависимости фаз цикла.

По окончании менструации уплотнения становятся менее болезненными, могут даже на некоторое время пропадать. На поздних стадиях заболевания уплотнение и боль в железах сохраняются вне зависимости от менструального цикла. На фоне выраженной масталгии (боли) у женщин может развиться канцерофобия (паническая боязнь заболеть раком), на фоне чего может нарушиться сон, возникнуть нервозность и повышенная тревожность.

Высокий уровень эстрогенов в крови и дефицит прогестерона при диффузной мастопатии может спровоцировать задержку менструации, выраженный предменструальный синдром, альгодисменорею, олигоменорею или меноррагию, ановуляцию (нарушения процесса созревания и выхода яйцеклетки из фолликула). Бывает и так, что на фоне данного заболевания диагностируются фибромы матки, эндометриоз, кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Кроме того, пациентки, страдающие данным заболеванием, отмечают также чрезмерную сухость кожи, ломкость ногтей и волос.

Диагностика диффузной мастопатии.
Как правило, женщины при самостоятельном осмотре (пальпации) обнаруживают уплотнение в груди и обращаются за помощью к специалистам. Исходя из жалоб пациентки, врач-маммолог проводит первичный осмотр груди. Посредством пальпации узелки у груди обычно прощупываются хорошо. Однако наощупь определить, обычное ли уплотнение в груди или же киста, наполненная жидкостью, невозможно. Поэтому назначается ультразвуковое исследование (маммография после сорока лет) или аспирация кисты. Если во время аспирации выясняется, что полость кисты заполнена кровавой жидкостью, проводится биопсия.

В случаях наличия экстрагенитального и генитального фона проводится исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, УЗИ малого таза, пациентка также направляется на консультацию гинеколога-эндокринолога.

Лечение диффузной мастопатии.
Чаще всего при диффузной мастопатии лечение не требуется. В некоторых случаях врач рекомендует женщине убрать из рациона или существенно ограничить кофеин, ограничить потребление жиров, уменьшить количество потребляемых калорий в течение дня. При этом в рацион рекомендуют включать много растительной клетчатки, молочной продукции, В целях облегчения состояния пациентке могут назначить прием витаминов, к примеру, витамин Е, йодида калия, БАДов, гомеопатии (Мастодинон), фито препаратов (Фитолон), адаптогенов (Кламин). Кроме того, могут также назначить мочегонные, седативные, ферментативные препараты. Если болезнь проявляется сильными болевыми ощущениями или ощущениями тяжести и дискомфорта в груди, одним из симптомов диффузной мастопатии является боль и/или ощущение тяжести и сильного дискомфорта в груди, назначают обезболивающие препаратов, а также рекомендуют носить специальный поддерживающий бюстгальтер.

При дисбактериозе кишечника, при котором нарушается процесс всасывания витаминов и микроэлементов, требуется провести лечение у гастроэнтеролога.

При диффузной мастопатии показаны увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, гальванизация, электрофорез, грязелечение, глинолечение, проведение минеральных и морских лечебных ванн и т. д. Отмечу, что при диффузной мастопатии все процедуры и аппликации осуществляются в холодном и слегка теплом виде.

Гормонотерапия при данном заболевании может включать прием гестагенов (Утрожестан, Дюфастон и др.), гормонов щитовидной железы, подбор контрацепции.

Осложнения.
Риск перерождения кист при диффузной мастопатии в злокачественные опухоли очень низкий. Несмотря на это, при обнаружении кисты необходимо постоянно наблюдаться у маммолога, регулярно проходить медицинское обследование в целях своевременного принятия мер при возможных ее изменениях.

Профилактика.
Регулярный осмотр у маммолога является отличным средством профилактики и выявления болезни на ранней стадии ее развития. Важно проводить самостоятельный осмотр молочной железы. При визуальном осмотре и пальпации особое внимание следует уделять наличию изменений формы груди, появлению болезненности пятен на коже груди, уплотнений, выделений из сосков. Также важно правильно подбирать бюстгальтер, чтобы он не сдавливал грудь, и защищать молочную железу от различных видов травм (ударов, ушибов). Также стоит постараться в период лактации следить за сосками и соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допустить появления трещин на сосках, лактостаза и мастита. Для профилактики данного заболевания важно подобрать правильное средство контрацепции (совместно с гинекологом) и не допускать абортов.

При диффузной мастопатии противопоказаны посещение саун, бань, наложения горячих компрессов на грудь, горячих обертываний, в том числе на грудь, солярий и открытое солнце, а также проведение маммопластики.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия – дисгормональная дисплазия, характеризующаяся диффузным изменением структуры молочных желез, нарушением нормального соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. К проявлениям диффузной мастопатии относятся масталгия во второй половине менструального цикла, набухание и уплотнение ткани желез, молозивоподобные выделения из сосков. Диагностика диффузной формы мастопатии включает осмотр молочных желез маммологом, проведение УЗИ желез и маммографии. Лечение диффузной мастопатии консервативное, включающее гормональную и негормональную медикаментозную терапию, физиопроцедуры.

Диффузная мастопатия

Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей. Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист. При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

Причины диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия является полиэтиологической патологией, связанной с наследственностью, факторами среды, образом жизни, эндогенными причинами. Ведущим патогенетическим звеном в развитии диффузной мастопатии выступает нарушение нейрогуморальной регуляции, гиперэстрогения и прогестерондефицит. Предрасположенность к развитию диффузной мастопатии может быть обусловлена наследственными механизмами, в первую очередь, наличием заболеваний молочных желез у близких родственниц по материнской линии. Наличие в жизни женщины фрустирующих ситуаций (неудовлетворенности интимной жизнью, семейным или социальным положением, конфликтных ситуаций в быту и на работе, психических стрессов) может вызывать различные функциональные нарушения в функционировании нейроэндокринной системы.

Среди репродуктивных факторов развитию диффузной мастопатии могут способствовать отсутствие беременностей и родов, аборты, поздняя беременность, различные женские болезни (аднекситы, оофориты, дисфункция яичников), лечение бесплодия и др. Негативно на последующем состоянии молочных желез сказываются перенесенные маститы, травмы груди (ушиб молочных желез), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Известно, что у женщин, которым трижды и более выполнялось искусственное прерывание беременности, вероятность развития диффузной и узловой мастопатии повышается в 7,2 раза. Имеется связь повышенного риска диффузной мастопатии с ранним началом менструаций и их поздним прекращением.

В ряду экстрагенитальных факторов первостепенная роль отводится гипотиреозу, при котором риск диффузной мастопатии увеличивается в 3,8 раза. Неблагоприятными моментами также служат ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гепатиты, холециститы, холангиты, заболевания надпочечников и др. С повышенным риском возникновения диффузной мастопатии ассоциируется пристрастие к курению и алкоголю, ионизирующая радиация, загар на пляже или в солярии топлесс, неблагополучная экология мегаполисов. К защитным факторам, снижающим вероятность развития диффузной мастопатии, относят ранние роды (в 20-25), двое и более родов с полноценным периодом лактации, прием оральной контрацепции.

Классификация диффузной мастопатии

В соответствии с клинико-рентгено-морфологическими изменениями тканей молочных желез среди форм диффузной мастопатии различают:

  • аденоз, или диффузную мастопатию с преобладающим железистым компонентом
  • фиброаденоматоз, или диффузную мастопатию с преобладающим фиброзным компонентом
  • диффузную мастопатию с преобладающим кистозным компонентом
  • смешанную фиброзно-кистозную форму диффузной мастопатии
  • склерозирующую форму аденоза

При определении того или иного клинического варианта исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента на маммограммах.

По степени имеющихся изменений выделяют незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Симптомы диффузной мастопатии

Проявления диффузной мастопатии тесно связаны со сменой фаз менструального цикла. Ведущей жалобой служит боль в молочных железах (масталгия), которая возникает в середине или второй половине цикла. Характер боли может быть ноющим, колющим, распирающим, с иррадиацией в шею, плечо, подреберье или спину. Отмечается набухание и равномерное уплотнение тканей молочных желез; при пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры. При надавливании на сосок из него появляются прозрачные или молозивоподобные выделения, интенсивность которых также усиливается в предменструальный период.

После начала месячных боли постепенно стихают, уплотнения становятся менее болезненными, а затем на какое-то время пропадают. В поздние стадии диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в железах сохраняются независимо от фаз менструального цикла. Боль может вызываться даже легким прикосновением к молочным железам. В связи с выраженностью масталгии у женщин часто развивается канцерофобия, нарушается сон, появляется повышенная тревожность и нервозность.

Наличие гиперэстрогении и прогестерондефицита при диффузной мастопатии может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом, альгодисменореей, олигоменореей или меноррагиями (обильными менструациями), ановуляцией. Нередко на фоне диффузной мастопатии выявляются фибромы матки, кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Многие женщины с диффузной мастопатией также отмечают повышенную сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Диагностика диффузной мастопатии

Постановка диагноза диффузной мастопатии основывается на результатах осмотра молочных желез маммологом, УЗИ, маммографического обследования, лабораторных анализов, по показаниям – МРТ молочных желез и биопсии.

Внешние изменения молочных желез при диффузной мастопатии не выявляются. Пальпаторно определяются различные по протяженности и величине, без четких границ, болезненные уплотнения с зернистой или дольчатой поверхностью. Уплотнения при диффузной мастопатии чаще локализуются в верхне–наружных квадрантах желез.

Типичная эхографическая картина диффузной мастопатии, определяемая методом УЗИ молочных желез, характеризуется утолщением железистой ткани, фиброзными изменениями стенок протоков и междольковых перегородок, изменением эхоплотности железистой ткани, множественными кистами, дуктэктазией, несоответствием типа строения железы возрасту.

Обзорная рентгенография (маммография) при диффузной мастопатии обнаруживает неоднородность ткани желез с мелкими очагами уплотнения или кистозными образованиями, плотной тяжистостью. Проведение маммографии позволяет исключить наличие опухолей в железе и определить форму мастопатии.

Наличие выделений из сосков при диффузной мастопатии может диктовать необходимость проведения дуктографии, обычно выявляющей деформацию млечных протоков и различной величины кисты. Исследование мазка из соска позволяет дифференцировать диффузную мастопатию от специфических поражений – актиномикоза молочных желез, туберкулеза, сифилиса молочных желез.

В случаях сопутствующего экстрагенитального и генитального фона назначается исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, консультация гинеколога-эндокринолога, УЗИ малого таза.

При сомнительных данных предшествующей диагностики прибегают к проведению МРТ, биопсии молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биоптата, определению CA 15 — 3 в крови.

Лечение диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии показана консервативная тактика и динамическое наблюдение. Рекомендуется изменение пищевого рациона с включением в него большого количества растительной клетчатки и молочных продуктов, ограничением животных жиров. При наличии у пациентки дисбактериоза кишечника, нарушающего всасывание витаминов и микроэлементов, необходимо лечение у гастроэнтеролога. Показано назначение витаминно-минеральных комплексов, йодида калия, БАДов, гомеопатии, фитопрепаратов, адаптогенов. Из негормональной терапии назначаются препараты мочегонного, седативного, ферментативного действия.

При диффузной мастопатии целесообразно увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия. Среди физиотерапевтических процедур возможно применение лазеротерапии, магнитотерапии, гальванизации, электрофореза, бальнеолечения (климатотерапии, грязелечения, глинолечения, минеральных и морских лечебных ванн и т. д.). Важно, что при диффузной мастопатии любые процедуры и аппликации должны производиться в холодном или слегка теплом виде.

Регулирующая гормонотерапия при диффузной мастопатии направлена на устранение гормональных нарушений и может включать в себя назначение гестагенов (прогестерона, дидрогестерона и др.), гормонов щитовидной железы, рациональный подбор контрацепции. Для уменьшения болезненности и ощущений напряжения в молочных железах местно используется нанесение геля с прогестероном.

Профилактика и рекомендации при диффузной мастопатии

Прохождение периодических осмотров врача-маммолога с проведением комплекса инструментальных исследований является залогом успешной профилактики и раннего выявления диффузной мастопатии. Необходимо своевременное пролечивание гинекологической патологии и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Важное значение имеет регулярное проведение самообследования молочных желез, при котором особое внимание следует обращать на изменение формы груди, появление болезненности и уплотнений, выделений из сосков, пятен на коже груди. Рекомендуется правильный подбор бюстгальтера, не сдавливающего грудь, защита молочных желез от травм, давления, ударов. Во время лактации следует не допускать развития трещин сосков, лактостаза и мастита. Для профилактики диффузной мастопатии необходимо применять современные методы контрацепции и не допускать проведения абортов.

Наличие диффузной мастопатии служит противопоказанием к проведению увеличивающей маммопластики, посещению саун, бань, использованию горячих компрессов на грудь и локальных обертываний, загару как в солярии, так и на солнце.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Причины и лечение диффузной мастопатии

Каждая женщина мечтает иметь пышную и упругую грудь. Это всегда придаёт чувство уверенности в себе. Да и не секрет, что мужчины особо любят этот женский орган.

Молочные железы – это, несомненно, одна из главных достоинств любой женщины, но всем известно, что грудь очень чувствительна к различного рода заболеваниям. Один из недугов, которому подвергается четверть женского населения после 40 лет, – это диффузная мастопатия.

Первые симптомы появления болезни – дискомфортные ощущения в области груди. Представительниц прекрасного пола тревожат сдавливающие и распирающие боли, чаще ноющего характера. Нередко встречаются случаи уплотнения груди, которые могут свидетельствовать о развитии и других болезней. Мастопатия же характерна неприятными ощущениями, происходящими из-за нарушений функциональности соединительной ткани.

За последнее время случаи доброкачественных болезней груди многократно увеличились. Мастопатии могут быть различными по характеру воздействия, симптоматике и последствиям. Как и любая другая патология, эта болезнь может перерасти в онкологическую. Следовательно, как и возможность появления недуга, случаи развития рака также растут, поэтому проблема крайне актуальна на сегодняшний день.

Принцип действия мастопатии на организм

Диффузная мастопатия – доброкачественная болезнь, характерная разрастанием тканей в груди вследствие нарушения гормонального баланса организма. Заболевание также носит название фиброзно-кистозной болезни. Помимо диффузной, бывают и другие формы мастопатии: узловая и комплексная.

Деление заболевания объяснено различными методами лечения. Так, в зависимости от формы определяют тактику и способы восстановления организма:

  • Лечение диффузной мастопатии производится благодаря общим средствам терапии. При обнаружении недуга следует обратиться к хирургу, гинекологу или же терапевту.
  • Узловая мастопатия лечится в основном врачами-онкологами. Для устранения заболевания используют преимущественно хирургические способы. После этого выписывается ряд терапевтических методов лечения.

Эти формы мастопатии в последнее время встречаются у женщин не только среднего возраста, но и у молодых девушек, подростков и даже у женщин после менопаузы. Дамы с гинекологическими болезнями наиболее подвержены этому недугу.

Процесс развития заболевания

Болезнь характерна разрастанием тканей, в ходе которого происходит создание патологии на основе определенного соответствия эпителиальной и соединительной тканей. Когда ткани разрастаются, появляется фиброз, который провоцирует возникновение кисты. Эти модификации могут существовать в комплексе или же производиться отдельными частями.

Первичная стадия после появления заболевания – это развитие диффузной формы мастопатии. Грудные железы реагируют на наличие в норме таких гормонов, как эстрогены и прогестероны, вдобавок они должны соотноситься друг с другом определенным образом. Так, эстрогены повышаются в тканях женщины из-за нехватки синтезируемого организмом прогестерона. Этот процесс наблюдается во время фолликулярной фазы, которая длится после окончания критических дней. Играет роль не абсолютное, а относительно изменение содержания гормона.

Также существенную позицию занимает увеличение концентрации гормона пролактина без наличия беременности и выделения молока из женских сосков. Это провоцирует разрастание тканей вследствие размножения клеток. Нарушение гормонального баланса ведет к диффузной мастопатии.

Она сопровождается следующими факторами:

  • отек молочных желез, повышение массы внутренних грудных компонентов ткани, функциональные модификации;
  • пролиферация эпителиальной ткани;
  • закупоривание проточных частей, следствием которого может стать образование кисты.

Причины появления мастопатии

Молочные железы развиваются и выполняют определенные функции за счет контроля системы гипоталамуса и гипофиза. Сбой нормального функционирования чаще всего происходит в подростковом возрасте, когда грудь только формируется у девочки или же в детстве. Гормональные сбои у женщины имеют прямое отношение к появлению мастопатии. Они чаще всего происходит во время беременности и кормления грудью.

Существуют определенные факторы, которые могут вызвать патологию и спровоцировать нарушение гормонального баланса в организме.

Первый фактор связан с наследственностью. В последнее время участились случаи заболевания молочных желез у женщин, у которых по материнской линии проявлялась эта патология.

Причиной мастопатии, как и практически каждого заболевания, может стать постоянные стресс и нервозность. У некоторых девушек состояние тревоги и депрессии приобретает постоянный характер, причиной этому могут быть проблемы на работе, в семейной или сексуальной жизни, а также перенапряжение и усталость.

Репродуктивная система имеет прямое влияние на развитие правильного функционирования молочных желез. Мастопатия может развиться при неполноценной сексуальной жизни девушки, неоднократных абортах, гинекологических болезнях, в частности матки и придатков. На появления недуга могут повлиять особенности менструального цикла, количество родов и длительность лактации.

На развитие патологии могут оказать влияние болезни нейроэндокринной системы, например, сахарный диабет или щитовидка, расстройства в функционировании печени, желчном пузыре. Эти факторы приводят к трудностям выведения из организма эстрогенов, что нарушает соотношение гормонов в крови.

Менее значительные факторы, но тоже имеющие место быть связаны с употреблением алкогольных напитков и курением. Злоупотребление этими вредными привычками, а также чрезмерное употребление кофе, какао и колы могут быть одной из причин развития заболеваний молочных желез.

Признаки диффузной мастопатии

В соответствии с данными рентгенологии существуют различные виды диффузной мастопатии. По самой распространенной классификации выделяют: диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз), а также фиброзного и кистозного. Также мастопатия может быть смешанной. Четвертый тип, характерный преимущественно гормональными сбоями, – склерозирующий аденоз.

Для того, чтобы определить вид диффузной мастопатии, нужно пройди рентгеновское обследование и выяснить соотношения тканей железы.

В зависимости от ступеней развития патологии отличаются характер, течение и симптоматика болезни. На первом этапе, когда болезнь только начинает развиваться, женщина ощущает дискомфорт в области груди, тяжесть и болевые ощущения перед менструацией. Она также наблюдает признаки «выпученности» груди. В обычном состоянии перед началом месячных тоже у некоторых девушек происходит набухание сосков, поэтому диагностирование болезни на начальных стадиях может быть не точным.

Последующие этапы распространения болезни характерны увеличением болевых ощущений в районе молочных желез. Интенсивность симптомов увеличивается настолько, что к груди просто невозможно прикоснуться. Кроме этого, боли могут распространиться на плечи, лопатки и подмышки.

Начальные стадии диффузной мастопатии, которые проявляются преимущественно болями в груди, чаще всего бывают у представительниц прекрасного пола до 35 лет. Вместе с этим болезнь сопровождается часто и другими симптомами: сонливость, нервозность, беспокойство. Тревожность девушки усиливается, ведь она переживает о возможности наличия злокачественной опухоли. При обследовании молочных желез может ощущаться повышение уплотненности груди.

В ходе развития патологии симптомы становятся более выраженными и явными. При прощупывании некоторых отделов железистой ткани можно заметить грубость долек, а также увеличение плотности участков без определенной границы. Надавливание сосков вызывает характерные выделения, чаще прозрачные или зеленоватого цвета. Явные боли чувствуются чаще всего перед месячными. Во время менструации, наоборот, болевой синдром уменьшается.

Лечение диффузной мастопатии

Для лечения заболевания в основном применяется нехирургический способ терапии. Для начала больным рекомендуется соблюдать диету. Помимо правильного питания, она подразумевает отказ от чрезмерного употребления кофеина и какао. Ограничиваются в рационе питания жиры, а повышаются – кисломолочные продукты, овощи и фрукты, а также продукты, содержащие йод. Для выздоровления нужно отказаться от вредных привычек.

Консервативное лечение подразумевает также тщательный выбор нижнего белья, который бы не сдавливал молочные железы и не придавал дискомфорта чувствительным зонам.
Конечно же, не стоит забывать о хорошем настроение и оптимизме, отбрасывая из своей жизни депрессию и хандру. Следует больше отдыхать и полноценно спать, не исключая и полноценную половую жизнь.

При лечении выписывают ряд лекарственных препаратов, таких как:

  • Витамины и минералы
  • Гомеопатические средства
  • Фитопрепараты и адаптогены
  • Мочегонные и седативные препараты
  • Нестероидные средства

Помимо лекарств, врач также выписывает физиотерапевтические процедуры: электрофорез, грязевые ванны, магнито- и лазеротерапию и другие.

Многие представительницы прекрасного пола выбирают народные методы лечения диффузной мастопатии. Благодаря им проходят боли и другие симптомы болезни. Это традиционные отвары, примочки, компрессы и т.д. При длительном лечении народными средствами достигается положительный результат.

Чтобы избавиться от болезни, нужно вести здоровый образ жизни, нормализовать питание и не перенапрягать организм. Полезны прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.

Профилактика диффузной мастопатии

Как избежать появления болезни и обезопасить свой организм? Помимо вышесказанного о правильном питании и образе жизни, нужно не забывать раз в год посещать врачей и проходить полное обследования. Хорошо поможет избежать развития патологии самообследование своих молочных желез.

Грудь придаёт любой девушке красоту и изящество, поэтому не следует пренебрегать этим органом. При появлении любых отличных от естественных выделений или болевых синдромов, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Если патология всё не найдена, не стоит отчаиваться. На сегодняшний день существует множество медикаментозных и народных средств лечения. Учитывая их и все рекомендации, болезнь проходит естественным путем. Заботьтесь о себе, любите свой организм, и тогда ни одна болезнь не станет преградой к полноценной жизни женщины.

Использованные источники: healthladies.ru

Что такое диффузная мастопатия молочной железы: первые признаки и лечение

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Классификация и разновидности

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

    Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.

Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.
Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.

Диффузная мастопатия на фото:

Группы риска и причины развития

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
  2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
  3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
  4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Клиническая картина

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
  2. Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
  3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
  4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
  5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
  6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
  7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
  9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

Методы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
  2. Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
  3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
  4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
  5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Варианты лечения

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

  1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
  2. Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

  • Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
  • Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
  • Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.
  • Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

    А также рецепты применения свеклы и тыквы.

    Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

    В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

    Прогноз

    Так ли страшна диффузная мастопатия? Нет, если своевременно заняться лечением, то прогноз заболевания чаще всего положительный.

    На ранних стадиях диффузная мастопатия легко поддается лечению, не вызывает осложнений.

    Однако, если лечение было запоздалым, диффузная мастопатия, имеющая доброкачественный характер, может переродиться в рак.

    Теперь Вы знаете все о диффузной форме мастопатии, что это за болезнь и как ее лечить.

    Женщина должна внимательно относиться к себе и к своему здоровью, в частности, проводить регулярный самостоятельный осмотр молочных желез, следить за их состоянием. При обнаружении каких-либо изменений необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

    Использованные источники: nesekret.net

    Похожие статьи