Мужская мастопатия молочной железы что это такое как лечить

Всё о железах
и гормональной системе

Такое заболевание, как мастопатия, встречается не только у женщин. Оно может поразить и мужчин, хотя и намного реже. Некоторые мужчины стесняются увеличения груди и скрывают болезнь. Многие же просто не придают этому должного значения. Но если не провести своевременно лечения, то мастопатия у мужчин может перерасти в раковую опухоль.

Причины

Обычно такой недуг, как мастопатия молочной железы, диагностируют у пожилых мужчин или подростков. Самой частой формой заболевания является гинекомастия. Для неё характерно разрастание ткани и увеличение молочной железы.

При мастопатии у мужчин происходит увеличение и набухание грудной железы, появляются болезненные ощущения

Мужской организм вырабатывает эстрогены (женские гормоны) в определённом количестве. В норме они постепенно выводятся из организма естественным путём. Но может случиться так, что по определённым причинам они будут задерживаться. Этому способствуют следующие факторы:

  • Опухоль надпочечников или гипофиза.
  • Заболевания печени.
  • Применение лекарственных гормональных препаратов.
  • Употребление в пищу продуктов, содержащих женские гормоны (например, пиво).

Важно! Мастопатию чаще диагностируют у мужчин-спортсменов, принимающих препараты для наращивания мышечной массы, или у тех, кто злоупотребляет пивом.

Симптомы

Мастопатия у мужчин имеет следующие симптомы:

  • Наличие уплотнений в груди, чувствительных к прикосновениям.
  • Возможно образование как одного узелка, так и их скопление. Новообразования могут локализоваться в разных частях груди или скапливаться в одном месте.
  • Возможны бесцветные, прозрачные выделения из сосков.
  • Грудь становится болезненной, грудные железы увеличиваются в размерах и набухают.
  • При появлении новообразования только в одной груди наблюдается ассиметрия желёз.
  • Могут увеличиваться лимфоузлы в зоне подмышек.

При появлении новообразований только в одной груди наблюдается явная асимметрия грудных желёз

Диагностика

Мастопатия у мужчин может протекать тяжелее, чем у женщин. Это связано с тем, что пациенты стесняются обращаются к врачу по поводу «женского» заболевания. Но не стоит затягивать с визитом к доктору, так как это может повлечь достаточно серьёзные последствия.

При подозрении на данное заболевание следует обратиться к таким узким специалистам, как эндокринолог или онколог. Любой из перечисленных врачей сначала назначит необходимую диагностику. Её начальный этап будет направлен на определение стадии, на которой в данный момент находится болезнь.

Стадии

Каждая из трёх стадий мастопатии у мужчин имеет свои симптомы и особенности лечения:

  1. Начальная (длится до четырёх месяцев). Явных симптомов болезни не наблюдается. Для этой стадии характерно появление новообразований в молочной железе, но её увеличения пока не заметно.
  2. Промежуточная (длится до одного года). Появляются болевые ощущения, происходит набухание и увеличение грудной железы.
  3. Фиброзная. Для этой стадии характерно значительное увеличение молочной железы. Лечение возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Мужчины часто стесняются такого заболевания, как мастопатия, и поздно обращаются к врачу. Это может привести к перерастанию заболевания в рак груди.

Для определения стадии заболевания пациенту назначают УЗИ железы, маммографию, ряд анализов. Затем врач назначает адекватное лечение.

Важно! Необходимо строго следовать всем предписаниям доктора, иначе существует риск того, что мастопатия у мужчины перерастёт в рак груди.

Узловая мастопатия

Эта разновидность недуга имеет симптоматику, схожую с признаками рака груди. Для того, чтобы определить характер образовавшихся уплотнений, пациенту обычно назначают биопсию. Если раковых клеток не обнаруживают, то лечение мастопатии у мужчин проходит лекарственными средствами.

Лечение при помощи лекарственных препаратов

Лечение мастопатии у мужчин в первую очередь направлено на устранение причины появления новообразований в грудной железе. С этой целью врач может назначить препараты, которые помогут наладить баланс мужских и женских гормонов у пациента.

Если болезнь вовремя диагностировать, то можно избежать серьёзных последствий

Для снятия воспалительного процесса назначают противовоспалительные лекарственные средства. Антибиотики помогают устранить очаг воспаления. Также мужчине нужно будет придерживаться специальной диеты. Больную грудь нужно как можно меньше трогать, её нельзя массировать и греть.

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление новообразований молочной железы называется лампэктомией. Во время операции у пациента из грудной железы удаляют поражённые ткани. В период восстановления после хирургического вмешательства мужчине прописывают обезболивающие препараты.

Грудь после такого лечения будет заживать несколько недель. Чтобы этот процесс не затягивался, а также во избежание осложнений, больному нужно будет носить специальный корсет.

Если мастопатия у мужчины находится на последней стадии, то назначают операцию по удалению поражённых участков молочной железы или всей железы целиком

Народные средства

Излечиться от заболевания можно быстрее, если совместно с лекарственными препаратами применять следующие средства народной медицины:

  • Рассасывающие компрессы из листьев капусты или лопуха. Их обычно накладывают на ночь. Также можно прикладывать компресс из солевого раствора (1 ст. ложка на стакан воды). В нём смачивают ткань и накладывают на поражённое место.
  • Домашнюю мазь из чеснока. Для её приготовления нужно измельчить чеснок (100 г) и смешать его с растительным маслом.
  • Лечебную настойку из листьев лопуха или ягод бузины (пить трижды в день).

Важно! Прежде, чем использовать народные средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы избежать повторения такого заболевания, как мастопатия у мужчин, нужно строго придерживаться рекомендаций врача

Такой недуг, как мастопатия у мужчин, нельзя оставлять без внимания. Своевременное комплексное лечение поможет быстро избавиться от неприятной болезни.

Использованные источники: pozhelezam.ru

Мастопатия молочной железы у мужчин: симптомы и лечение

Принято считать, что мастопатия свойственна только женщинам. Тем не менее, это заболевание встречается и у сильной половины человечества, но реже. Медики делают акцент на том, что мастопатия у мужчин появляется чаще всего в преклонном возрасте (пожилом), или же, наоборот, в подростковом. Важно внимательно относится к малейшим симптомам ФКБ и начинать вовремя лечение.

Стоит отметить, что в целом фиброзно-кистозная болезнь протекает, как правило, бессимптомно и мужчины не обращаются за медицинской помощью, в результате мастопатия превращается в злокачественную опухоль. Поэтому необходимо следить за состоянием здоровья и обязательно, без стеснения обращаться к врачу.

Что понимается под термином

Мастопатия – заболевание, которое появляется на фоне гормонального расстройства. Преобладает гормон эстроген, приводящий к патологическим изменениям молочной железы.

Так как мужская грудь находится на рудиментарной стадии развития, то и уплотнения молочной железы у мужчин образуются без болевых симптомов.

  1. Диффузная форма. Данный тип характеризуется мелкими и зернистыми образованиями в области мышечной ткани. Могут преобладать фиброзные образования или, наоборот, кистозные. Но, по статистике, чаще всего встречаются фиброзно-кистозные образования.
  2. Узловая форма. В груди появляются крупные образования, которые безболезненны и имеют четкую форму.

В видео представлен материал о заболеваниях молочных желез у мужчин.

Причины появления

Первопричина появления мастопатии у мужчины – это повышенное количество в организме женских гормонов.

Количество гормона эстрогена, в свою очередь, увеличивается на фоне следующих заболеваний:

  • злокачественные образования в надпочечниках или в гипофизе;
  • патологические изменения в печени;
  • постоянный стресс и депрессивное состояние;
  • применение лекарственных средств на гормональной основе;
  • неполное разрушение гормонов.

Симптомы

Клиническая картина протекания заболевания у мужчин и женщин практически одинаковая. Могут появляться ощущения в виде ноющей боли: распирающей или тянущей. Увеличение груди происходит в случае возникновения патологических новообразований. Образования могут возникнуть в обеих железах или в одной.

Для заболевания, в случае появления новообразования в одной груди, характерна асимметрия желез. Это сложно скрыть от посторонних глаз, в особенности в теплое время года.

Болевые ощущения сопровождают заболевание не всегда. Если образования незначительные, то в течение длительного времени, мастопатия может остаться незамеченной.

Форма и размеры новообразований по большей части зависят от строения тела и индивидуальных особенностей организма мужчины. Уплотнения характеризуются плотными образованиями, как правило, с четкой формой, прощупывающейся при пальпации.

Основной признак заболевания – выделения из грудных желез из сосков жидкости бесцветного цвета. В подмышечных впадинах могут увеличиваться лимфоузлы.

Диагностические мероприятия

Несвоевременное выявление мастопатии у мужчин связано с тем, что они стыдятся признаться в проблеме, которая больше характерна для женской половины населения. В то же время, каждый должен понимать, что мастопатия у мужчин, как и у женщин, неминуемо ведет к появлению рака груди.

Обратите внимание! Только вовремя выявленные симптомы и лечение заболевания на ранней стадии может решить проблему, и не придется в дальнейшем ложиться под нож.

Мужчина может обратиться к эндокринологу, онкологу или урологу.

Каждый из этих специалистов способен установить диагноз. На первом этапе, определяется стадия, на которой находится мастопатия у мужчин.

Стадии развития заболевания:

  • начальная может длиться около 4 месяцев. Как правило, грудь не увеличивается, а новообразования имеют небольшой размер.
  • промежуточная, где длительность этапа может достигать года. Именно в этот период грудь увеличивается в размере, появляются боли, в особенности после пальпации.
  • заключительный этап развития. Мужская мастопатия характеризуется увеличением груди и единственное лечение – хирургическое вмешательство.

В начале диагностики проводится осмотр доктором. Обязательно сдается анализ крови на количество гормонов. Затем проводится ультразвуковое исследование, маммография. Для исключения онкологического заболевания, обязательно сдаются анализы на биопсию.

Если заболевание определено на ранней стадии и не требует хирургического вмешательства, то лечение мастопатии у мужчин происходит проще, чем у женщин. Восстановить гормональный фон в мужском организме легче.

Основные методы лечения

Лечение мужской мастопатии при диагностировании болезни на первых двух стадиях ограничивается медикаментозным способом.

Прежде всего, выявляется причина появления новообразований. Назначаются противовоспалительные препараты, которые призваны снять отечность, устранить воспалительный процесс и убрать болевые ощущения.

Затем, используются антибиотики, которые устраняют воспаление.

Если заболевание возникает на фоне повышенного количества женских гормонов, то лечить потребуется препаратами, снижающими их. Мужчине приходится придерживаться диетического питания.

Внимание: ни в коем случае нельзя массажировать новообразования, а тем более греть! Требуется соблюдать все предписания и рекомендации врача, чтобы заболевание не перешло в третью стадию.

Если же мастопатия запущена, то проводится операция. Называется она лампэктомия и заключается в извлечении новообразования хирургическим путем.

Народные способы борьбы

При мужской мастопатии в домашних условиях рекомендуется совмещать традиционные способы лечения с народными средствами.

Компрессы

Можно использовать капустный лист или лист лопуха, который предварительно обильно смазывается медом. Затем лист прикладывается к груди и фиксируется. Компресс лучше держать всю ночь.

Подойдет и компресс из солевого раствора. Столовая ложка соли разводится в стакане теплой воды, в которой смачивается кусок ткани и прикладывается к груди.

Эти рецепты способствуют снижению болевых ощущений, отечности и на ранних стадиях могут полностью уничтожить новообразования.

Мази и напитки

Эффективна чесночная мазь. Для ее приготовления потребуется измельчить 100 грамм чеснока и довести до мазеобразного состояния при помощи растительного или касторового масла. В мазь можно добавлять чистотел.

Хорошо зарекомендовал себя сок лопуха, который необходимо употреблять 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Неплохие результаты отмечены после приема внутрь ягод бузины. Их можно использовать в моно виде или же с медом.

Выводы

Не стоит забывать и о профилактике. Не злоупотреблять спиртными напитками, употреблять качественную пищу и не переедать, умеренно заниматься спортом.

В представленном видео в этой статье вы найдете дополнительную информацию по данной теме.

О том, как лечить мастопатию у мужчин, смотрите в видеоматериале.

Использованные источники: ogrudy.ru

Мастопатия у мужчин: причины, симптомы и методы лечения

Несмотря на то что мастопатия считается преимущественно женским заболеванием, встречается она и среди мужчин. Конечно же, диффузные изменения в тканях груди довольно редко диагностируются среди сильной половины человечества. Тем не менее, мастопатия у мужчин требует помощи врача. Только с помощью методов современной медицины можно снять боль и дискомфорт, а также устранить причину болезни.

Причины мастопатии у мужчин

В мужском организме также происходит синтез эстрогенов, которые считаются женскими гормонами. Конечно же, у представителя сильного пола количество их значительно меньше. К сожалению, при некоторых нарушениях наблюдается сбой метаболизма эстрогенов, в результате чего они начинают скапливаться в организме, вызывая, соответственно, мастопатию и прочие болезни. Гормональный сбой может происходить при нарушении работы печени. К такому же результату приводят опухоли надпочечников и гипофиза. В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов в крови может быть обусловлено употреблением некоторых продуктов, пищевых добавок или лекарственных препаратов.

Мастопатия у мужчин: основные симптомы

На самом деле, подобное заболевание сопровождается весьма четкими и характерными симптомами, которые трудно не заметить. В груди формируются доброкачественные образования, которые легко обнаружить при пальпации. Кроме того, мастопатия у мужчин проявляется опуханием груди. Иногда из сосков появляются выделения. Некоторые мужчины также жалуются на дискомфорт и боль. Помните, что только врач точно знает, что такое мастопатия, симптомы, лечение тоже назначает доктор. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Мастопатия у мужчин: диагностика

Диагностика подобного заболевания среди мужчин не составляет особого труда. Во время осмотра врач заметит увеличение груди или же образование в ней твердых небольших узелков. Кроме того, пациент обязан сдать анализ крови на гормоны — повышение уровня эстрогена подтвердит первоначальные подозрения. Иногда используют также ультразвуковые методы исследования и маммографию. При подозрении на наличие злокачественных образований проводят биопсию.

Мастопатия у мужчин: лечение

На самом деле, лечение зависит от первичной болезни. Во время диагностики очень важно найти причину гормонального сбоя и устранить ее. А для того чтобы уменьшить дискомфорт и боль в груди, врач может назначить прием противовоспалительных лекарств. Лишь в некоторых случаях требуется хирургическая операция, во время которой удаляют новообразование из тканей груди.

Ложная мастопатия у мужчин и неправильное питание

На самом деле, существует масса продуктов, которые содержат в себе специфические вещества — фитоэстрогены. В качестве примера можно привести пиво, так как шишки хмеля действительно богаты этими веществами. Подобные эстрогены способны влиять на человеческий организм, в частности, нарушать естественный баланс гормонов. Результат от злоупотребления пива и прочих потенциально опасных продуктов может настичь человека спустя годы. Поэтому не стоит считать неправильное питание незначительной причиной — обязательно упомяните о своих привычках во время врачебного осмотра.

Использованные источники: www.syl.ru

Мастопатия у мужчин: причины, симптомы, лечение

Мастопатия развивается преимущественно у женщин. Но в редких случаях это заболевание диагностируется у мужчин. Фиброзно-кистозное новообразования в основном выявляются у подростков. Иногда диагностируется мастопатия у мужчин (гинекомастия) пожилого возраста.

Провоцирующие факторы

К числу основных причин, вызывающих гинекомастию, относят гормональный дисбаланс, который возникает на фоне:

  • генетических патологий;
  • гормонально активных опухолей;
  • болезней щитовидной железы;
  • метаболических нарушений;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • продолжительного приема ряда препаратов;
  • длительного голодания.

Важно отметить, что разрастание железистой ткани нередко носит временный характер и не считается отклонением от нормы. У новорожденных признаки мастопатии отмечаются из-за повышенного содержания эстрогена в организме ребенка, поступившего через молоко матери. У подростков грудь растет вследствие гормональной перестройки организма. В пожилом возрасте увеличение желез происходит на фоне естественного понижения концентрации тестостерона.

Симптомы мастопатии у мужчин наиболее выражены при опухолях коры надпочечников, гипофиза или яичек. Такие новообразования обычно гормонозависимы. Поэтому развитие опухолевого процесса провоцирует повышение концентрации андрогенов, гестагенов, эстрогенов.

Вызвать рост железистой ткани у мужчин способны следующие препараты:

  • успокоительные;
  • антибиотики;
  • андрогены;
  • анаболические стероиды;
  • гликозиды, применяемые для лечения сердечных патологий;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антиретровирусные лекарства;
  • андрогены.

Первичные признаки роста уплотнений в груди отмечаются при продолжительном приеме алкогольных напитков и некоторых наркотических веществ.

Симптомы

Развитие мастопатии у мужчин провоцирует следующие симптомы:

  • увеличение грудных желез;
  • уплотнения в груди с четко очерченными границами, выявляемые при пальпации;
  • воспаление подмышечных лимфоузлов;
  • повышение чувствительности груди (особенно сосков), из-за возникает боль при прикосновении;
  • выделения из сосков;
  • усиление пигментации ареолы.

Чаще изменения затрагивают одновременно обе груди. Но если мастопатия развивается только с одной стороны, то риск озлокачествления процесса увеличивается.

Диагностика

Развитие мастопатии проходит через 4 стадии:

  • образование небольшого узелка в груди;
  • увеличение железистой ткани;
  • железистая ткань занимает практически все пространство под ареолой;
  • узел вышел за пределы ареолы.

Кроме того, рост узелка может вызвать перерождение тканей. Поэтому при обнаружении уплотнений в груди важно знать, к какому врачу обращаться.

Чтобы установить причины развития гинекомастии, назначается анализ крови на гормоны. С целью исключения злокачественной опухоли и определения размеров, локализации и иных особенностей разрастания железистой ткани применяются:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • маммография;
  • биопсия.

Результаты исследований помогают подобрать оптимальную схему лечения гинекомастии.

Лечение

Гинекомастия требует комплексного подхода к лечению, в рамках которого применяются медикаментозные средства и хирургическое вмешательство. Важным условием для успешного восстановления является коррекция образа жизни, для чего необходимо:

  • избегать физического перенапряжения, стрессов;
  • отказаться от жирной пищи;
  • исключить спиртные напитки.

Если течение гинекомастии сопровождается выраженными болезненными ощущениями, назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов. В целях профилактики и лечения бактериального заражения показаны антибиотики широкого спектра действия.

При обнаружении мастопатии рекомендуется избегать контакта с проблемной зоны. Механическое воздействие может ускорить рост железистой ткани.

Хирургическое вмешательство (лампэктомия) при гинекомастии показано в следующих случаях:

  • выраженный косметический дефект;
  • фиброз железистой ткани;
  • узелки в груди;
  • злокачественная опухоль.

В рамках лампэктомии иссекаются проблемные ткани, часть которых оправляется на гистологическое исследование с целью исключения злокачественной опухоли. После операции в течение нескольких дней сохраняется болезненность. Поэтому в ходе реабилитации пациенту предписывается прием анальгетиков.

Снизить интенсивность болезненных ощущений и ускорить рассасывание уплотнений помогает свежий капустный лист. Последний необходимо на ночь прикладывать к пораженной груди, поверхность которой предварительно смазывается медом. Аналогичный эффект демонстрирует лист лопуха. Также ускоряет рассасывание уплотнений солевой раствор (1 ст.л. соли на стакан воды). В этом средстве нужно смачивать ткань и прикладывать к проблемной зоне в виде компресса.

При гинекомастии мужчинам рекомендуют обрабатывать пораженную грудь чесночной мазью (100 г чеснока с растительным маслом). Это средство подавляет болезненные ощущения и уменьшают припухлость. Восстановить состояние пациента помогают сок лопуха или настойка из ягод бузины.

Профилактика

Чтобы избежать разрастание железистой ткани, рекомендуется вести активный образ жизни, избегать травм груди и стресса. Также следует отказаться от потребления пива и своевременно лечить эндокринные патологии.

Использованные источники: gormons.ru

Мастопатия — причины, признаки, лечение

Патология молочных желез в виде фиброзно-кистозной трансформации называется мастопатией. Это заболевание относят к женским, хотя и у мужчин бывают сходные состояния. У представителей сильного пола грудные железы чаще поражаются в подростковом возрасте. Но иногда болезненные уплотнения возникают и в другом возрасте (в том числе в детском и старческом).

Рис. 1 — Гипертрофия грудных желез у мужчин — гинекомастия (до и после хирургического вмешательства).

Нормальное строение грудных желез у мужчин

Молочные (грудные) железы закладываются в период внутриутробного развития и у мальчиков, и у девочек. До пубертата (полового созревания) отличия в анатомическом строении этой области практически не наблюдается. Затем у девушек-подростков происходит разрастание железистой ткани под действием эстрогенов, гестагенов, пролактина. Изменяется объем, форма, структура органа. У юношей грудные железы практически не развиваются. Во взрослом возрасте у мужчин имеется ареола относительно небольшого диаметра и сосок высотой 2-4 мм. Грудные железы локализуются в промежутках между четвертым и пятым ребрами слева и справа от срединной линии. Ткань органа (при исследовании макропрепарата) имеет беловатую окраску. Дольки и ходы развиты слабо, коротки. Толщина молочной железы у мужчины в норме — до 5 мм, а ширина — до 15 мм.

В гистологической структуре выделяют 2 отдела:

  • секреторный (состоит из эпителиальных протоков);
  • интерстициальный (состоит из соединительной ткани).

На железистую ткань у мужчин влияет целый ряд гормонов. Основная роль принадлежит андрогенам, пролактину, эстрогенам, гонадотропинам, соматотропину. При этом половые стероиды больше влияют на эпителиальные протоки (паренхиму), а пролактин — на интерстициальные ткани.

Что такое гинекомастия?

Гипертрофия грудных желез у мужчин называется гинекомастией. Увеличение может быть за счет разных тканей. Если объем растет из-за подкожно-жировой клетчатки, то гинекомастия — ложная. Увеличение размеров за счет железистой ткани называют истинной формой этого состояния. Довольно часто гинекомастию считают смешанной (в ткани представлен и железистый, и жировой компонент (см. рис. 1)).

Рис. 2 — Гинекомастия, вызванная разрастанием железистой ткани и подкожно-жировой клетчатки (смешанная гинекомастия).

Ложная гинекомастия обычно встречается при ожирении, а истинная и смешанная бывают проявлением гормонального дисбаланса или серьезного заболевания.

Стадии развития гинекомастии:

  • пролиферация грудных протоков;
  • разрастание железистого компонента;
  • фиброзное разрастание (пролиферация соединительной ткани).

Вариантом нормы считается гинекомастия:

  • у новорожденных (определяется у 50% мальчиков);
  • у подростков (выявляется у 40-60% юношей);
  • у пожилых (встречается у 25-30% мужчин старше 50 лет).

Увеличение грудных желез у новорожденных связано с воздействием эстрогенов матери. Обычно гинекомастия проходит в первый месяц после появления ребенка на свет.

Гипертрофия железистой ткани у мальчиков в пубертате связана с гормональной перестройкой организма. Увеличение молочных желез проходит самостоятельно за 6-24 месяца.

У пожилых мужчин гинекомастия возникает вследствие падения уровня тестостерона и возникновения относительной гиперэстрогении.

У взрослых молодых мужчин без лишнего веса гинекомастия встречается сравнительно редко (у 10-20%).

Таблица 1 — Степени гипертрофии молочных желез.

Эти степени используются для оценки истинной и смешанной гинекомастии.

Патологические причины гинекомастии

Гипертрофия молочных желез у мужчин может возникать из-за физиологических или патологических причин. Первая группа включает все естественные этиологические факторы (старение, половое созревание и т. д.).

К патологическим причинам относят:

Один из 500 новорожденных мальчиков имеет в клетках лишнюю хромосому (47,XXY против обычных 46, XY). У таких детей в дальнейшем формируются все признаки синдрома Клайнфельтера. Они включают характерный внешний вид, гипогонадизм, бесплодие, эректильную дисфункцию. Также с юношеского возраста у пациентов наблюдается гинекомастия.

Наиболее выраженное изменение гормонального фона и появление гинекомастии провоцируют новообразования яичка, коры надпочечника, гипофиза. Такие опухоли могут быть источником гонадотропинов, эстрогенов, гестагенов, андрогенов. Относительно часто встречается и пролактинома гипофиза. В этом случае доброкачественное новообразование выбрасывает в кровь избыточный уровень пролактина.

Тиреотоксикоз сопровождается гинекомастией у 20-40% мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы приводит к активизации сетчатой зоны коры надпочечников. Эндокринные клетки этой области вырабатывают андрогены. Но эти половые стероиды из-за тиреотоксикоза быстро подвергаются трансформации в эстрогены. В результате в организме формируется относительное преобладание женских стероидов.

Избыточную ароматизацию тестостерона в периферических тканях провоцирует и метаболический синдром (см. рис. 3). В основе патологии — недостаточная чувствительность тканей к инсулину поджелудочной железы. Это состояние также часто сопровождается гипогонадизмом. Тестостерона секретируется недостаточно, так как тестикулы могут повреждаться гипергликемией и гиперхолестеринемией, характерными для метаболического синдрома.

Рис. 3 — Влияние повышенной активности ароматазы на уровень андрогенов у мужчин.

Заболевания почек приводят к хронической интоксикации организма. В крови накапливаются продукты метаболизма. Токсические вещества подавляют выработку тестостерона. Это приводит к появлению гипогонадизма и относительной гиперэстрогении.

Патология печени имеет еще более яркие проявления. К недостаточности органа может приводить хронический гепатит, жировой гепатоз, цирроз, рак. В печеночной ткани из-за этих заболеваний активируется ароматаза, превращающая андрогены в эстрогены (см. рис. 3). Процесс трансформации идет очень быстро. Из-за этого мужчины приобретают женственные черты и у них развивается гинекомастия. В тяжелых случаях развивается синдром Сильвестрини-Корды, включающий гипотрофию яичек, гипертрофию молочных желез, цирроз печени, низкий уровень тестостерона в крови.

Голодание, стрессы, тяжелые соматические заболевания иногда нарушают гормональное равновесие мужского организма. Если эстрогенов становится относительно много, то закономерно появляется и гинекомастия.

Из лекарственных препаратов и наркотических веществ гипертрофию грудных желез провоцируют:

  • антиандрогены (флутамид, верошпирон, финастерид);
  • андрогены;
  • анаболические стероиды;
  • антиретровирусные средства (эфавиренц и др.);
  • успокоительные (диазепам);
  • антидепрессанты;
  • антибиотики;
  • химиотерапевтические средства;
  • сердечные гликозиды (дигоксин);
  • гипотензивные (блокаторы кальциевых каналов);
  • алкогольные напитки;
  • наркотики (опиаты, марихуана, амфетамины и др.).

Рис. 4 — Увеличение грудных желез, спровоцированное приемом анаболических стероидов.

Симптомы патологии грудных желез у мужчин

Признаки гинекомастии могут быть выражены слабо или довольно сильно.

Основные жалобы у мужчин, связанные с этим заболеванием:

  • припухлость в области сосков;
  • боль в области сосков;
  • дискомфорт и чувство сдавления в проекции грудных мышц;
  • выделения из сосков;
  • усиление пигментации ареолы;
  • увеличение объема мягких тканей в области грудных мышц.

Также пациент отмечают накопление и провисание жировой ткани в области груди. Внешне мужское тело начинает напоминать женское (формируются заметные молочные железы).

Обычно изменения носят двусторонний характер, то есть гипертрофируются правая и левая железы. Если увеличение происходит только с одной стороны (рис. 5), то риск злокачественного процесса выше.

Рис. 5 — Неравномерная гипертрофия грудных желез может свидетельствовать о злокачественном процессе.

Обследование при мастопатии у мужчин

Юноши и мужчины с впервые возникшей гинекомастией обязательно должны пройти комплексное обследование. Обычно это состояние доброкачественное и безопасное для здоровья. Во многих случаях оно не требует лечения. Тем не менее, есть ситуации, когда гипертрофия молочных желез возникает из-за злокачественных новообразований или других тяжелых болезней, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Диагностику может проводить врач общей практики, терапевт, хирург, эндокринолог, андролог, онколог и т. д.

Стандартное обследование включает:

  • сбор информации (анамнеза);
  • осмотр;
  • пальпацию (ощупывание);
  • ультразвуковое исследование;
  • гормональный профиль;
  • биохимический анализ крови;
  • маммография;
  • томография;
  • пункция.

Комплексный подход позволяет уточнить наличие, характер и степень гинекомастии, а также ее причины.

Лечение мастопатии у мужчин

Физиологическая гинекомастия обычно проходит самостоятельно и не требует специального лечения. В подростковом возрасте некоторым пациентам требуется консультация психолога, для адаптации к особенностям взросления и изменениям собственного тела.

Если к гипертрофии грудных желез привели эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперпролактинемия), то пациенту рекомендуется в первую очередь лечение этих патологий.

Если гинекомастия возникла из-за гипогонадизма, то пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия тестостероном.

Хирургическое лечение проводится:

  • при выраженном косметическом дефекте;
  • при фиброзе грудных желез;
  • при узловых формах заболевания;
  • при подозрении на онкологический процесс.

Операция включает мастэктомию (удаление железы) и липосакцию (удаление жировой ткани).

Использованные источники: menquestions.ru

Причины и симптомы мастопатии у мужчин

Мастопатия – это изменения ткани молочной железы по типу фиброзно-кистозной трансформации. Мастопатия у мужчин называется гинекомастией. Такое состояние встречается довольно редко у представителей мужского пола, но доставляет массу неприятностей.

Причины уплотнений в молочных железах у мужчин

В детском возрасте грудные железы у мальчиков и девочек имею одинаковую структуру. Но в период полового созревания, за счет действия на железистую ткань эстрогенов, гестагенов и пролактина, происходит увеличение молочных желез у девочек. У мальчиков они практически не изменяются. Поэтому, изменения гормонального статуса в пубертатном периоде или в более зрелом возрасте, приводит к развитию гинекомастии у мужчины.

Мастопатия молочной железы у мужчин может развиваться на фоне следующих патологий:

  1. Нарушение гормонального статуса, с увеличением эстрогенов и гестагенов.
  2. Заболевания печени и почек.
  3. Заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.
  4. Генетические заболевания (синдром Клайнфельтера).
  5. Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, наркотиков, анаболиков, антиандрогенов, химиотерапия,).
  6. Образования надпочечников и гипофиза (к примеру, киста гипофиза).

Выявление причины заболевания – главная задача врача, поскольку, лечение следует проводить комплексно, с учетом сопутствующих заболеваний.

Заболевание выделительной системы (почек) становится причиной хронической интоксикации в организме. Продукты метаболизма не выводятся из организма, а продолжают циркулировать в крови и угнетать синтез тестостерона, что провоцирует относительную гиперэстрогению.

Похожие изменения в организме возникают при патологии печени. Во-первых, гормоны не полностью утилизируются печенью, во-вторых, активизируются ферменты печени, которые могут превращать андрогены в эстрогены. Это снова вызывает низкий уровень тестостерона в крови и повышение уровня эстрогенов.

Какие препараты влияют на железистую ткань

Гинекомастия может быть негативным эффектом после приема некоторых медикаментов, которые используют для лечения соматических заболеваний:

  • Спиронолактона – диуретика с антиандрогенным действием;
  • препаратов для снижения желудочной секреции – блокаторы Н2 рецепторов гистамина;
  • антигипертензивных блокаторов кальциевых каналов;
  • антиретровирусной терапии (АРВ) при ВИЧ-инфицировании;
  • после сердечных гликозидов при сердечной недостаточности (к примеру, Дигоксина).

Какие симптомы заболевания

При мастопатии у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

  • в молочной железе разрастается железистая ткань, и увеличивается ее объем;
  • появляются болевые ощущения при пальпации груди;
  • выделения с молочных желез – молока, крови, сукровицы или другой жидкости;
  • припухлость и боль в окружности сосков;
  • изменения пигментации ареолы;
  • ассиметрия молочных желез;
  • при пальпации – уплотнение в груди у мужчин или появление округлых образований;
  • дискомфорт в области грудных мышц.

Главный признак мастопатии – это визуальное увеличение грудных желез и области под соском. В очень редких случаях, могут появляться другие симптомы заболевания (боль, выделения из сосков) без увеличения ткани железы.

Ассиметрия желез должна насторожить мужчину, поскольку, такой симптом больше характерен для онкологического процесса.

Кроме того, при осмотре специалисты обращают особое внимание на количество жировой ткани в области живота, бедер. Фигура у мужчин при такой патологии постепенно может изменяться и больше напоминать женскую.

Мастопатия у мужчин может долгое время не давать никаких симптомов, и ее можно определить только при самообследовании (пальпации).

Выявление причины заболевания– это главная задача лечащего врача. Специалисты, которые принимают участие в обследовании и лечении мастопатии у мужчин– эндокринолог, уролог, хирург, терапевт.

Обследование

Симптомы и лечение мастопатии, тесно связаны между собой. Поэтому только комплексное обследование поможет в постановке диагноза.

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональный профиль щитовидной железы, мужских и женских половых гормонов.
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • УЗИ органов малого таза у мужчин;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы;
  • маммография;
  • при необходимости – пункция;

Лечебные мероприятия

Как лечить мастопатию зависит от причин заболевания, поскольку, мужская мастопатия, это не самостоятельная болезнь.

Если заболевание груди возникло на фоне тиреотоксикоза (или гипертиреоз — состояние, при котором в организме содержится слишком большое количество гормонов щитовидной железы) или гиперпролактиемии, то прежде всего, врач-эндокринолог должен проводить лечение данных заболеваний.

Если причиной гинекомастии служит гипогонадизм (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов), то назначается заместительная гормональная терапия тестостероном.

Для исключения рака, нужно получить консультацию врача-онколога.

Прежде всего, лечение начинают с изменения образа жизни:

  • исключают тяжелые условия труда и стрессовые ситуации;
  • назначается диетическое питание с исключением жирной пищи;
  • полностью исключают пиво и пивные напитки (в нем содержаться фитоэстрогены).

Для медикаментозного лечения мастопатии используют такие группы препаратов:

  • НПЗП (нестероидные противовоспалительные препараты) – снимают воспалительные процесс в молочной железе и уменьшают боль;
  • метаболическая терапия;
  • гормональная терапия.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство рекомендуют при фиброзно-кистозной мастопатии, если не удается болезнь остановить с помощью медикаментов. Рекомендуют проводить мастэктомию, если гинекомастия (уплотнение в молочной железе у мужчины) продолжается больше года – в таком случае, железистая ткань поддается рубцеванию.
Кроме того, следует придерживаться некоторых рекомендаций в процессе лечения – нельзя травмировать данную область, избегать тепловых процедур, прямого солнечного излучения. Нельзя массировать область уплотнения.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение диетического здорового питания, ведение здорового образа жизни с регулярными умеренными физическими нагрузками, ограничения употребления пива, избегание стресса. Кроме того, любое увеличение грудной железы или дискомфорт в ее области, должен насторожить мужчину и заставить обратиться к врачу. Мастопатия у мужчин имеет благоприятный исход, если обратиться за медицинской помощью своевременно.

Использованные источники: ikista.ru

Похожие статьи