Лечение мастопатии грудной железы

Как лечить мастопатию молочной железы

✓ Статья проверена доктором

Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

Как лечить мастопатию молочной железы

Особенности заболевания

Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

Строение молочной железы

При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

  • генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
  • искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
  • отказ от грудного вскармливания после родов;
  • менопауза и предклимактерический период;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
  • стрессы и психические расстройства;
  • травмы груди;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.

Факторы риска развития мастопатии

Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

Использованные источники: med-explorer.ru

Кистозная мастопатия молочной железы

Дисгормональное заболевание, сопровождающееся избыточным разрастанием тканей с образованием кист – это кистозная мастопатия молочной железы.

Болезнь характерна для женщин 30-50 летнего возраста.

Код по МКБ-10

Причины кистозной мастопатии молочной железы

Развитие кистозной мастопатии связано с большим количеством провоцирующих факторов. Это наследственность, экология, питание и прочие причины, в различной степени влияющие на гормональный фон женщины.

Чаще всего развитие мастопатии наблюдается при совокупности таких факторов. Разберем основные из них:

  1. Расстройства детородной функции. Кистозная мастопатия чаще возникает у пациенток, страдающих невозможностью зачать ребенка, либо после частых абортов, нарушений менструального цикла. Подвержены заболеванию и те женщины, которые не кормили грудью, или кормили, но недолго (до 5 месяцев).
  2. Отсутствие половых связей, неудовлетворенность в сексуальной сфере, неприятие секса.
  3. Психологический дискомфорт. Частые стрессы, конфликтные ситуации, психоэмоциональные всплески и истерики способствуют гормональному дисбалансу и, как следствие, развитию мастопатии.
  4. Нарушения обмена веществ: лишний вес, диабет, гипертиреоз.
  5. Длительно протекающие заболевания половой системы: сальпингоофорит, эндометрит, кисты придатков и пр.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Неправильный образ жизни: хроническая усталость, мало времени для сна, переедание, недостаточное употребление клетчатки, жесткие диеты.

Симптомы кистозной мастопатии молочной железы

Главными проявлениями заболевания считаются:

  • болезненность грудной железы – тупая, ноющая, сопровождающаяся чувством тяжести и общим дискомфортным состоянием. Может нарастать за несколько дней до менструации, возникать в некоторые моменты, либо беспокоить постоянно. Болезненность может значительно усиливаться при надавливании или даже прикосновении к железе;
  • зоны уплотнений в груди – обычно не имеют четких очертаний и могут определяться женщиной самостоятельно при ощупывании груди;
  • выделения из млечных протоков – их можно заметить, если надавить на сосковую зону. Выделения могут быть самыми разнообразными (светлыми, темными, гнойными), в зависимости от запущенности состояния и масштаба патологии;
  • прощупывание лимфоузлов в подмышечной области – наблюдается не у всех, лишь 1 10% пациенток, однако на этот симптом также следует обратить внимание.

Такие признаки не обязательно присутствуют все и сразу: иногда заболевание ограничивается одним-двумя симптомами.

Помимо вышеперечисленных признаков может наблюдаться увеличение размера одной или двух желез: при этом они чувствительны и болезненны на ощупь. Это связывают с отечностью груди, которая появляется в зависимости от фазы менструального цикла, что обусловлено повышением уровня гормонов в крови.

Наряду с этим могут присутствовать боли в голове, отеки в ногах и теле, диспептические явления, расстройство психоэмоционального состояния (раздражительность, неадекватные реакции по типу предменструальных проявлений). С первых дней месячного цикла такие признаки, как правило, купируются.

Где болит?

Формы

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

Рассмотрим различия между кистозной и фиброзно-кистозной мастопатией.

Кистозная мастопатия сопровождается появлением различного количества своеобразных узлов с жидким содержимым – кист, с четкими контурами и мягкой структурой. Появление кист сопровождается болезненностью, особенно непосредственно перед наступлением критических дней.

При фиброзно-кистозной форме мастопатии наблюдается избыточный рост соединительной ткани, что способствует появлению множественных небольших кистозных опухолей. Такая форма сопровождается хаотичным расположением кист, к тому же они могут появляться на обеих железах одновременно. Кисты содержат прозрачную жидкость, однако не всегда пункция возможна: зачастую образования слишком маленькие, и попасть в них иглой достаточно сложно.

Болезненность молочных желез может распространяться на верхние конечности, плечи, подмышки.

Диагностика кистозной мастопатии молочной железы

Обследование груди желательно проводить с 4 по 12 день месячного цикла, так как в другие дни, вследствие естественных физиологических процессов, происходящих в молочной железе, присутствует риск ошибочной диагностики.

Начальная диагностика кистозной мастопатии состоит из наружного осмотра груди. Врач обращает внимание на цвет кожных покровов, на форму груди, на различия между здоровой и пораженной грудью. Далее доктор приступает к ощупыванию груди, сначала в вертикальном, а потом и в горизонтальном положении. Кроме груди, ощупываются также подмышечная область, чтобы определить состояние лимфатических узлов.

Ультразвуковое исследование – следующий этап правильной диагностики. Безвредный, но достаточно информативный метод, определяющий состояние эпителиальной ткани и предоставляющий возможность одновременно исследовать и ближайшие лимфатические узлы.

Маммография – также очень распространенная процедура по типу рентгенологического обследования: делается снимок железы, демонстрирующий, есть ли опухоли на данном участке. Правда, такой метод нежелательно проводить женщинам до 40 лет, а также беременным и кормящим пациенткам.

Зачастую при мастопатии назначают диагностическую пункцию, которую могут использовать и в терапевтических целях. При этом тонкой иглой отсасывают кистозное содержимое, после чего стенки полости склеиваются, и киста постепенно рассасывается.

Выделения из млечных каналов также подвергают цитологическому анализу.

После постановки и подтверждения диагноза доктор приступает к разработке схемы лечения мастопатии.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение кистозной мастопатии молочной железы

Лечение кистозной мастопатии состоит из нескольких этапов.

  1. Изменение принципов питания. Многочисленные исследования доказали, что для снижения болевых ощущений и отёчности грудных желез немаловажно исключить из рациона продукты, провоцирующие рост фиброзной ткани и образование жидкого содержимого в кисте. К таким продуктам относятся крепкий чай, кофе, изделия из шоколада, напитки типа колы или пепси. К тому же, многие специалисты связывают появление заболеваний молочных желез с плохим функционированием кишечника: это запоры, нарушение бактериальной флоры. В связи с этим врачи рекомендуют при мастопатии употреблять преимущественно пищу, богатую клетчаткой (фруктовые, овощные блюда, приправленные зеленью), а также пить как минимум 1,5 литра воды в день. Следует ограничить употребление алкоголя и жирной пищи – продуктов, которые негативно воздействуют на гормональный уровень.
  2. Правильный подбор белья. Тем пациенткам, которые часто болеют мастопатией, специалисты рекомендуют обращать внимание на подбор бюстгальтера, с учетом всех параметров груди. Неправильная форма и размер чашек может сдавливать грудь, деформировать её. Особенно это касается тех, у кого большой размер молочных желез.
  3. Витаминотерапия. Её назначают для нормализации уровня гормонов, укрепления иммунитета, нормализации функции эндокринной системы. Особенно важен прием витаминов группы B, а также A, E и аскорбиновой кислоты.
  4. Назначение мочегонных препаратов. Зачастую мастопатия сочетается с отеками, как самой груди, так и конечностей, что требует назначения легких диуретиков. В этой ситуации лучше воспользоваться мочегонными чаями на основе трав, а также исключить либо резко ограничить количество соли в рационе.
  5. Назначение нестероидных антивоспалительных средств (диклофенак, найз). Они помогают бороться с болевым синдромом, который особенно нарастает перед критическими днями. Длительно применять такие препараты нельзя.
  6. Назначение седативных препаратов. Такие средства назначают для борьбы со стрессом, который служит одним из факторов, способствующих развитию мастопатии. Используют препараты валерианы или пустырника, успокоительные чаи и настои.
  7. Гормональное лечение. Безусловно, развитие и функции молочной железы невозможны без действия целого ряда гормонов. В первую очередь, это эстрогены и прогестерон. Однако иногда влияние этих гормонов становится избыточным, что и приводит к ненормальному росту некоторых тканей железы. Для того чтобы уменьшить их воздействие, назначают так называемые антигормоны – препараты, снижающие биоактивность эстрогенов. К таким препаратам относят торемифен и тамоксифен. Для этой же цели могут быть использованы оральные контрацептивные средства (Жанин, Марвелон), которые подавляют выработку стероидов, андрогенов, эстрогенов, стабилизируя значительные перепады гормонального уровня в организме. Однако не во всех случаях кистозной мастопатии контрацептивные средства действуют результативно, поэтому иногда доктору приходится пересматривать такое назначение. Врач может назначить гестагены – препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон и пр.), которые удерживают рост кистозного образования с последующим постепенным регрессом. Помимо этого, зачастую назначают антипролактины (парлодел), андрогены (метилтестостерон), антагонисты гонадотропина (золадекс, бусерелин).
  8. Гомеопатическая терапия. Множество гомеопатических средств заслуженно пользуются успехом при лечении кистозной мастопатии: они эффективно понижают количество пролактина, при этом не оказывая побочных эффектов и практически не имея противопоказаний. К таким препаратам относят ременс, циклодинон, мастодинон.
  9. Назначение препаратов йода при нарушениях функции щитовидной железы. Конечно, такие препараты эффективны при гипотиреозе, но не могут быть назначены при аутоиммунном тиреоидите или тиреотоксикозе. Среди таких препаратов можно выделить йодомарин и мамоклам.
  10. Хирургическое лечение кистозной мастопатии назначают при отсутствии результативности от медикаментозного лечения, либо при подозрении на развитие онкологической патологии.

Конечно, выбор лечения может зависеть от многих особенностей, как пациентки, так и течения заболевания. Поэтому не стоит принимать решение о лечении самостоятельно: доверьтесь хорошему специалисту.

Дополнительно о лечении

Профилактика

В качестве профилактики кистозной мастопатии необходимо придерживаться следующих правил:

  • не перенапрягаться как физически, так и психически – достаточно отдыхать, высыпаться, избегать психоэмоциональных конфликтов и ссор;
  • пересмотреть питание (употреблять полезную пищу, богатую витаминами и клетчаткой, не употреблять алкоголь, копчености, солености, жирную пищу и фаст-фуд);
  • наладить половую жизнь;
  • пересмотреть свой гардероб: избавиться от неудобного и синтетического белья, отдавая преимущество мягким и комфортным бюстгальтерам из натуральных тканей;
  • периодически посещать гинеколога для исследования состояния молочных желез и половой системы в целом;
  • бороться с лишним весом – провоцирующим фактором расстройства обменных процессов в организме.

Прогноз

Прогноз кистозной мастопатии молочной железы чаще благоприятный. Но если заболевание не лечить, то со временем оно прогрессирует, особенно давая о себе знать после 30 лет. Конечно, чем ранее начать лечение, тем положительнее будет прогноз.

Кистозная мастопатия молочной железы может являться предвестником более опасной патологии – рака груди. По этой причине лечение следует начать вовремя и, что немаловажно, довести его до конца, следуя рекомендациям квалифицированного доктора. Только так вы сохраните здоровье своей груди и предотвратите более серьезные заболевания.

Использованные источники: ilive.com.ua

Мастопатия молочной железы — виды, симптомы и лечение

Что это такое? Мастопатия молочной железы – это патологическое изменение структуры тканей груди, сопровождающееся нарушением естественного равновесия между их эпителиальными и соединительнотканными компонентами.

Основная причина мастопатии – гормональный сбой, влекущий за собой повышение уровня эстрогенов и снижение концентрации прогестерона в организме заболевшей женщины. Описанные нарушения приводят к разрастанию соединительных тканей молочных желез, эпителия их сосудов и протоков.

Существуют факторы, повышающие риск развития мастопатии. К их числу относят:

  • повышение синтеза пролактина – гормона, стимулирующего развитие и рост молочных желез;
  • воспалительное поражение органов мочеполовой системы;
  • неконтролируемый прием гормональных средств;
  • травмы молочных желез;
  • генетическую предрасположенность;
  • отсутствие регулярных половых контактов;
  • отсутствие беременностей, поздние первые роды;
  • лактацию, длящуюся менее 3 месяцев;
  • многочисленные аборты;
  • позднее наступление менопаузы;
  • хронические заболевания щитовидной и поджелудочной желез, печени, надпочечников;
  • наличие вредных привычек (наркомания, курение, пристрастие к алкоголю);
  • психоэмоциональные потрясения, неврозы, стрессы, депрессивные состояния.

Быстрый переход по странице

Виды и симптомы мастопатии молочной железы

Мастопатия молочной железы — что это такое и чем лечить болезнь? Существует три вида мастопатий, имеющих важные отличия в симптоматике и в лечении:

Диффузная мастопатия молочных желез или диффузный фиброаденоматоз (формирование в тканях груди диффузных уплотнений и полостей, заполненных экссудатом).

Локализованный фиброаденоматоз (разрастание соединительной и эпителиальной ткани в одном из сегментов груди).

Масталгия (интенсивные боли в груди).

Помимо этого, выделяют три формы диффузного фиброаденоматоза:

  • Кистозную мастопатию молочных желез (преобладание кистозного компонента при поражении тканей груди);
  • Фиброзную мастопатию (преобладание соединительнотканных уплотнений в очаге поражения);
  • Фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез (равное количество очагов фиброза и кист в области поражения).

Первые признаки мастопатии молочной железы у женщин

Клиническая картина заболевания зависит от стадии развития патологического процесса и возраста заболевшей женщины. Первыми симптомами и признаками мастопатии являются:

  • Боли в груди, появляющиеся за неделю до начала месячных и исчезающие в первый день менструации;
  • Увеличение молочной железы в размерах перед началом месячных;
  • Единичные или множественные уплотнения в тканях молочных желез, легко обнаруживаемые при пальпации (образования могут увеличиваться в
  • Размерах перед началом менструального цикла и уменьшаться или исчезать после окончания месячных).

В 15% случаев развитие болезни не сопровождается появлением болевого синдрома.

Клиническая картина заболевания

Основными симптомами мастопатии молочной железы являются:

  • Боли в груди, периодичность и интенсивность которых не зависит от менструального цикла женщины (болевые ощущения могут иррадиировать в руку, плечо или подмышку);
  • Появление в тканях молочной железы уплотнений, хорошо прощупываемых при пальпации;
  • Серозные, гнойные или кровянистые выделения из сосков.

В редких случаях развитие патологического процесса сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов (чаще всего – подмышечных).

Проведение самообследования

Самой эффективной диагностической методикой, позволяющей выявлять болезнь на самых ранних стадиях развития, является самообследование.

Данная процедура включает в себя тщательный осмотр груди в зеркале (обнаруживаются изменения ее размера, цвета и структуры кожи). Проведение пальпации груди в положении лежа и стоя (обнаруживаются уплотнения и узелки в железистых тканях).

Наряду с самообследованием, эффективными методиками диагностики мастопатии являются:

  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерная томография;
  • маммография;
  • лабораторные исследования (анализы на концентрацию гормонов в крови и пр.);
  • пункционная биопсия и последующее лабораторное исследование полученного биологического материала.

Лечение мастопатии, препараты и методики

Программа лечения мастопатии молочной железы включает в себя консервативные и хирургические методы. Безоперационная терапия предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • Лечение патологий, спровоцировавших развитие мастопатии;
  • Назначение больному препаратов, предназначенных для коррекции нарушенного гормонального фона (андрогенов, антигонадотропинов, гестагенов и пр.);
  • Проведение общеукрепляющей терапии с применением витаминных и минеральных комплексов;
  • Назначение больному нестероидных противовоспалительных средств, устраняющих отечность в пораженных тканях, ослабляющих болевой синдром;
  • Нормализация менструального цикла женщины с использованием оральных контрацептивов;
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих кофеин, жирных блюд, мяса;
  • Отказ от спиртного и сигарет;
  • Временный отказ от посещения саун, соляриев, от продолжительного пребывания под лучами солнца;
  • Избегание стрессовых и психотравмирующих ситуаций.

Показаниями к проведению хирургических вмешательств являются:

  • обнаружение заболевания на поздних стадиях развития;
  • отсутствие эффекта от проведения консервативной терапии;
  • наличие подозрений на развитие рака.

В ходе операции врач удаляет патологические образования в железистых тканях, выполняет секторальную резекцию (частичное удаление железы) или мастэктомию (удаление груди полностью).

Прогноз

При отсутствии лечения все виды мастопатий могут трансформироваться в рак груди. Именно поэтому обнаружение симптоматики, сигнализирующей о развитии этой патологии, является безусловным основанием для обращения к маммологу или онкологу.

При проведении своевременной и грамотной терапии прогноз заболевания благоприятный.

Использованные источники: zdravlab.com

Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

Доброкачественные новообразования молочных желез за последние 100 лет стали одной из самых часто диагностируемых патологий. Они обнаруживаются у 70-80% женщин позднего репродуктивного возраста. По данным статистических исследований наиболее распространенной патологией у женщин является мастопатия. Она составляет 60-80% в популяции, а среди пациенток гинекологических клиник — 30-95%. При такой частоте встречаемости каждая женщина должна знать, мастопатия молочной железы — что это такое и какие у заболевания симптомы?

Что такое мастопатия?

Мастопатия – термин, обозначающий совокупность различных по симптомам и морфологии доброкачественных изменений тканей молочной железы (МЖ). Поэтому в медицинской литературе можно встретить около 30 терминов, используемых при описании патологии.

ВОЗ характеризовала мастопатию или фиброзно-кистозную болезнь, как заболевание МЖ не связанное с гестационным периодом, при котором отмечается увеличение и уменьшение (деструкция) в тканях и нарушается пропорция между объемом эпителия и соединительной тканью.

Пролиферативные изменения включают:

  • гиперплазию (увеличение, нарастание, неконтролируемое деление);
  • пролиферацию (увеличение тканей за счет деления клеток) тканей частей МЖ.

Деструктивные процессы в МЖ заключаются в образовании:

  • кист;
  • тканевой атрофии;
  • фиброзных изменений.

Поэтому патология и называется фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

Причины заболевания

Ткани половой системы относятся к гормонозависимым – их состояние и функции зависят от уровня и баланса женских половых гормонов. МЖ – часть половой системы и в ряду других органов репродуктивной системы занимают особенное место. Молочные железы начинают активно развиваться в период (12-16 лет) гормонального «всплеска» — интенсивного функционирования половых желез и коры надпочечников. В детородном периоде все процессы, происходящие в МЖ, являются гормонозависимыми.

Ткани МЖ содержат рецепторы для гормонов:

  • половых (эстрогена, прогестерона);
  • пролактина;
  • гипофизарного гормона роста;
  • лактогена или соматомаммотропина.

Для правильного развития МЖ необходимо совместное воздействие инсулина, тироксина, кортизола и пролактина и гормона роста.

Однако большинство исследователей склонны считать причиной возникновения патологии не нарушение гормонального гомеостаза, а повышение чувствительности эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ. Подтверждением этой гипотезы является то, что диспластические процессы часто локализуются в отдельной области МЖ, а не охватывают всю грудь. Также мастопатия обнаруживается у женщин с отсутствием симптомов гормонального дисбаланса – бесплодия и расстройства месячного цикла. Все это дает возможность предположить, что на возникновение начальной стадии мастопатии оказывает влияние именно чувствительность эстрадиоловых и прогестероновых рецепторов в тканях МЖ.

Раньше ФКМ считалась предраковым заболеванием. Сегодня она отнесена к доброкачественным патологиям, но при наличии ФКМ и гинекологических заболеваний риск возникновения рака МЖ увеличивается в 3-37 раз.

До конца XIX века, мастопатия считалась не отдельным заболеванием, а предпатологическим состоянием в развитии онкологии МЖ, так как причины, провоцирующие возникновение мастопатии груди и факторы, провоцирующие рак МЖ – одинаковы:

1. генетические – у женщин, в роду которых встречались случаи патологии МЖ, риск развития ФКМ гораздо выше.

2. репродуктивные – аномалии развития и патология репродуктивной системы увеличивают вероятность возникновения ФКМ:

  • половое созревание и появление первого менструального кровотечения до 11-12 лет;
  • раннее наступление менопаузы;
  • первые роды после 30 лет;
  • бесплодие;
  • частые аборты (самопроизвольные или искусственные);
  • небольшое (1-2) количество беременностей и родов;
  • период кормления грудью менее 5 мес.;

3. гормональные и обменные – дисбаланс гормонов и нарушение обмена веществ влияют на формирование тканей МЖ:

  • гиперактивность эстрогенов и пролактина;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • нарушение месячного цикла;
  • воспалительные заболевания придатков, яичников;
  • гормонпродуцирующие кисты яичников;
  • гиперпластические процессы в матке;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • заместительная гормональная терапия;
  • применение оральных контрацептивов более 10 лет;

4. влияние экологии, условий работы:

  • стресс;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • влияние химических и биологических веществ;
  • травмы МЖ;
  • избыточное или несбалансированное питание;
  • недостаток в пище клетчатки и растительных волокон;
  • вредные привычки – употребление алкоголя, курение.

Часто мастопатия возникает на фоне гинекологических заболеваний. Как правило, это патологии связанные с гиперпластическими процессами в слизистой оболочке органов.

Симптомы и признаки

Симптомы мастопатии обусловлены изменениями, происходящими в МЖ. Проявления заболевания различаются и в зависимости от фазы патологического процесса.

Основным симптомом мастопатии является боль. Болевые ощущения усиливаются за 1-2 дня до начала менструации и уменьшаются или исчезают полностью после ее завершения. Боль имеет разную интенсивность, продолжительность приступа. Так, например, при прогрессировании патологических изменений, болевые ощущения становятся выраженнее и продолжительнее – они сохраняются после завершения месячных, а иногда отмечаются и во время цикла.

Патология может влиять на нервную систему женщин, вызывая нарушение функции сна, смену настроения, нервные расстройства.

Одним из характерных проявлений мастопатии является синдром предменструального напряжения, сопровождающийся:

  • нагрубанием МЖ;
  • увеличением размеров из-за образования отека;
  • ощущением жара и покалывания из-за усиления кровенаполнения;
  • появлением уплотнений, особенно в фазу овуляции.

Эти симптомы – результат действия прогестерона. Он стимулирует пролиферативные изменения в структурах МЖ. Уплотнения могут иметь вид тяжей или «булыжной мостовой» когда при пальпации прощупываются грубые разбухшие дольки. У 5-6% женщин встречаются выделения из соска различного характера.

Предменструальный синдром сопровождается и другими симптомами:

  • головной болью похожей на мигрень;
  • диспепсическими явлениями;
  • отеками.

При диффузно-узловой мастопатии в 35% случаев обнаруживается увеличение регионарных (близлежащих) лимфатических узлов.

Виды мастопатии

В зависимости от подхода к оценке патологии существует несколько видов классификации мастопатии:

1. Морфологический подход подразделяет патологию на формы:

2. с точки зрения рентгенологии классификация выделяет следующие виды патологии:

  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ДФКМ) с изменениями в железистых тканях – аденоз;
  • ДФКМ с локализацией патологического процесса преимущественно в соединительной ткани;
  • ДФКМ с кистозным компонентом;
  • смешанная форма ДФКМ;
  • аденоз МЖ;
  • узловая ФКМ.

При непролиферативной форме ФКМ риск развития онкологии низкий. При пролиферативной форме без атипичного изменения клеток тканей риск возрастает в 1,5-2 раза, а при атипичных изменениях – в 4-5 раз.

Диагностические мероприятия

Для выявления и установления правильного диагноза используются физикальные и аппаратные методы исследования.

К физикальным методам относятся:

  • осмотр и пальпация (прощупывание);
  • измерение объема железы;
  • определение размеров уплотнений.

Несмотря на то, что МЖ доступны для физикальных исследований их точность необходимо подтверждать инструментальными исследованиями:

  • УЗИ, МРТ, КТ;
  • комплексное рентгенографическое;
  • РТМ-радиотермометрия.

При обнаружении узлов, кист или других новообразований применяется цитологическое и гистологическое исследование.

При обследовании пациенток старше 40 лет или входящих в группу риска проводится маммография. Рентгеновское исследование МЖ рекомендуется проводить 1 раз в 1,5-2 года в первую половину месячных. Этот безопасный метод позволяет выявить патологию МЖ в 85-97% случаев.

При протекании патологических процессов в МЖ отмечается изменение температуры. Колебания температуры можно зарегистрировать измерить методом РТМ. Компьютеризированная система выводит на экран изображение МЖ с указанием соответствующей температуры на глубине 5 см.

Профилактика заболевания

Основной метод профилактики патологии МЖ является устранение факторов, вызывающих их развитие.

Большое значение в профилактике ФКМ является правильное сбалансированное питание, поэтому комплексное лечение и профилактика сопровождаются диетотерапией. Установлена тесная связь развития ФКМ с употреблением алкалоидов, в частности кофеина и теобромина. Ограничение или полный отказ от шоколада, кофе, крепкого чая и кока-колы облегчает состояние пациентки и устраняет симптомы нагрубания, распирания, болевых ощущений.

Также существует объективная связь с риском появления мастопатии и состоянием пищеварительной системы:

  • частыми или хроническими запорами;
  • «вялой» перистальтикой кишечника;
  • нарушением состава естественного микробиоценоза – дисбактериоз.

Все перечисленные факторы можно устранить, введя в рацион продукты богатые клетчаткой и растительными волокнами. При соблюдении питьевого рациона (1,5-2 л в день) и достаточного употребления клетчатки происходит абсорбция и выведении выделяемых в просвет кишечника с желчью эстрогенов.

Также на уровень эстрогенов влияет состояние печени, так как в этом органе происходит их утилизация. Устранение факторов, мешающих нормальной работе печени – алкоголь, токсины, жирная пища, консерванты, и своевременное лечение заболеваний является действенной профилактикой развития мастопатии.

Для лечебного и профилактического эффекта следует применять витаминотерапию:

  • витамин А оказывает антиэстрогенное действие, уменьшает выраженность процесса пролиферации;
  • витамин Е – усиливает действие прогестерона;
  • витамин В 6 – снижает воздействие пролактина, нормализует нервно-эмоциональное состояние;
  • витамины Р и С стимулируют микроциркуляцию и устраняют отечность.

Правильно подобранная низкодозовая оральная контрацепция так же предупреждает развитие мастопатии. Микродозированные оральные контрацептивы оказывают тормозящее действие на процесс овуляции и синтез соответствующих гормонов.

Таким же эффектом обладают природные фитоэстрогены, содержащиеся в сое, ягодах, проросшей пшенице, семенах. Их введение в рацион питания предупредит возникновение мастопатии.

Низкий процент ФКМ наблюдается в тех странах, где проводится скрининговая маммография, позволяющая своевременно выявить изменения в тканях МЖ.

Использованные источники: attuale.ru