Зоргиуса мастопатия

Мастопатия. Лечение травами и пиявками

Сегодня этот серьезный диагноз ставится каждой восьмой женщине (статистика по России), и год от года число больных этим недугом растет. Наиболее часто болеют дамы детородного возраста от 30 до 50 лет. Основной контингент составляют женщины, страдающие различными гинекологическими заболеваниями (болезненный предменструальный синдром, дисфункциональные маточные кровотечения, эндокринное бесплодие, миома матки, эндометриоз). Частота возникновения рака молочной железы у этой группы женщин в 3 — 5 раз выше, чем у здоровых.

Мастопатия (греч. mastos грудь + pathos страдание, болезнь; синоним фиброаденоматоз) — дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе. Термины «кистозная болезнь «, » кистозный мастит «, » болезнь Реклю «, » болезнь Шиммельбуша » и ряд других обозначают лишь отдельные формы мастопатии. и отражают различные исторические этапы ее изучения.

Формы мастопатии. Несмотря на множество предложенных классификаций мастопатии, ни одна из них до конца не отражает всего многообразия происходящих при этом морфологических изменений. Наиболее зарекомендовала себя в практике классификация, предложенная Н. И. Рожковой ( 1993 ), где выделены следующие формы мастопатии:

  • диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз);
  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
  • смешанная диффузная фиброзно-кистозная мастопатия;
  • склерозирующий аденоз;
  • узловая фиброзно-кистозная мастопатия.

По степени выраженности выявленных изменений мы выделяем:

  • незначительно выраженную диффузную мастопатию;
  • умеренно выраженную диффузную мастопатию;
  • резко выраженную диффузную мастопатию.

Диагностика. Осмотр и пальпация основные и доступные методы выполняются врачом в вертикальном положении женщины (с опущенными, а затем поднятыми вверх руками) и горизонтальном положении. При осмотре молочной железы учитываются аномалии (добавочные молочные железы), изменение формы и объема, изменение цвета кожных покровов (наличие и степень выраженности венозного рисунка, кожные симптомы). Пальпаторно обследуют всю железу последовательно по квадрантам и область субмаммарной складки. При пальпации молочных желез определяются участки болезненных уплотнений без четких границ в виде тяжей, а также грубые железистые дольки в виде «булыжной мостовой». Довольно часто встречается локальная болезненность. Указанные изменения наиболее выражены в верхне-наружных квадрантах, которые в функциональном отношении являются наиболее активными.

Пальпацией определяют консистенцию ткани молочной железы, зону болезненности, наличие опухоли, локализацию, размеры, границы опухоли, ее отношение к окружающим тканям. Врач обращает внимание на размеры и симметричность молочных желез, сосков и их втяжение при сдавливании двумя пальцами, наличие выбухания или втяжения кожи на ограниченном участке, наличие симптома «площадки», симптома «лимонной корки». При пальпации можно определить участки уплотнения в ткани железы, связь с кожей и грудной стенкой, наличие выделений из соска, состояние регионарных лимфатических узлов (лимфоузлы Зоргиуса у наружного края большой грудной мышцы, лимфоузлы надключичного треугольника). При определении тех или иных изменений пациент незамедлительно должен быть проконсультирован у онколога.

При пальпации лимфатические узлы в норме не определяются, пораженные лимфатические узлы приобретают своеобразную плотность, иногда увеличиваются в размере, теряют присущую им бобовидную форму, становясь круглыми.

Доступность молочных желез для обследования и кажущаяся простота диагностики часто приводят к неправильной интерпретации результатов клинического исследования, которое зачастую проводится малоподготовленными в этом вопросе специалистами. Все это ведет как к гипо-, так и к гипердиагностике, в результате пациентам наносится тяжелая психическая травма, зачастую даже в случаях, когда объективные основания для беспокойства отсутствуют. Еще более значительный вред возникает при пропуске онкологической патологии.

Поэтому мануальное обследование должно дополняться комплексным рентгенологическим, ультразвуковым (УЗИ), радиотермометрией (РТМ-диагностикой) и другими видами инструментальных исследований.

Для окончательного подтверждения клинического диагноза и уточнения степени распространенности процесса в молочной железе применяются дополнительные методы исследования. Основным методом объективной оценки состояния молочных желез в группе пациентов после 35 лет является маммография. Маммография это рентгенография молочной железы без применения контрастных веществ. Метод простой, безопасный для обследуемых, отличается высокой диагностической эффективностью. Он обеспечивает документацию морфологических изменений в молочной железе и динамическое наблюдение за ее состоянием. С помощью данного метода можно своевременно распознать патологические изменения в молочных железах в 85 — 97 % случаев. Рентгеномаммография назначается после 35 — 40 лет не чаще чем 1 раз в 1 , 5 — 2 года. Исследование проводится в первую фазу менструального цикла.

Основные преимущества маммографии, используемые при диагностике заболеваний молочной железы:

  • возможность получения позиционного изображения молочной железы;
  • высокая информативность при обследовании;
  • возможность визуализации не-пальпируемых образований;
  • возможность сравнительного анализа снимков в динамике.

По данным большинства авторов, процент достоверности маммографического исследования в диагностике рака составляет от 75 до 95 %.

Фитотерапия мастопатии. Принципы лечения мастопатии определяются в соответствии с системным подходом. Должно быть охвачено все многообразие факторов, приводящих к мастопатии, при этом учитывались бы все особенности гормонального состояния, процессов метаболизма и личностных особенностей больной.

Лечение мастопатии лекарственными травами предусматривает комплексный подход. На первом этапе предусматривается нормализация нарушенной нейрогуморальной регуляции. На втором поддержание регуляции в организме на физиологическом уровне. Лечения травами должно включать лечение сопутствующих заболеваний, без этого не наступает исчезновения патологического процесса в молочных железах. Дисфункция яичников, печени, холецистит, тиреотоксикоз, диабет и другие заболевания часто являются одними из причин мастопатии.

Следует подчеркнуть, что все механизмы, регулирующие формирование патологии гениталий, реализуют свое действие и в молочных железах. Исходя из этого, можно считать ошибкой изолированное рассмотрение патологии молочных желез и гинекологической патологии. Частота встречаемости того или иного вида патологии молочных желез у пациентов с гиперпластическими процессами зависит от менструальной функции в той же мере, в которой сама менструальная функция связана с уровнем синтеза эстрадиола и прогестерона в яичниках и нормальным функционированием прямых и обратных связей в системе гипоталамус гипофиз яичники.

Является стратегической ошибкой изолированное лечение молочных желез, не предусматривающее коррекцию сопутствующей патологии и гормонального статуса. В таком случае терапия будет носить симптоматический характер, не устраняющий основную причину, его вызвавшую.

Таким образом, фитолечение мастопатии включает в себя следующие направления:

Основные: 1 .Нормализация эндокринных взаимоотношений; 2 .Непосредственное воздействие на опухоль; 3 . Иммуномодуляция.

Вспомогательные: 1 . Лечение заболеваний щитовидной железы; 2 . Регулирование и стабилизация обменных процессов в организме; 3 .Лечение заболеваний печени и желчного пузыря; 4 .Устранение венозного застоя в малом тазу (эффективно устраняется при помощи гирудотерапии — лечение медицинскими пиявками); 5 . Ликвидация синдрома дисбактериоза толстого кишечника; 6 .Антидепрессивная и седативная терапия; 7 . Активное выведение шлаков из организма; 8 .Восполнение дефицита витаминов и минералов.

При лечении мастопатии используются растения нескольких групп. Первая — это гонадотропные растения — избирательно действующие на половые железы. Они могут быть ядовитыми (сильнодействующие) и неядовитыми.

Вторая группа растений, используемых при мастопатии, является непосредственно противоопухолевой.

Третья группа растений — это иммуномодуляторы (растения обладающие яркой функцией повышения иммунитета).

Четвертая группа растений — это растения, действующие на сопутствующую патологию (заболевания щитовидной железы). На первое место по актуальности и частоте возникновения нужно поставить заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся снижением ее функции. Такое состояние называется гипотиреоз. Нередко возникает и тиреоидит.

Пятая группа растений, которая применяется так же при сопутствующей патологии — заболеваниях печени и желчного пузыря. Нарушение работы печени приводит к снижению синтеза белков, связывающих гормоны, в связи с чем свободная фракция гормонов в крови возрастает. Это приводит к дисгормонозу, лежащему в основе возникновения мастопатии.

Шестая группа растений — это те лекарственные растения, которые используются при невротических реакциях, возникающих на фоне острого и хронического стресса, нередко приводят к дисфункции гипоталямуса, формируя при этом условия неправильного функционирования гипоталямо-гипофизарно-яичниковой оси в целом.

Арсенал лекарственных растений, пригодных для психокоррекции, богат и разнообразен. Условно их можно разделить на три группы: седативные (успокаивающие) травы, антидепрессанты, психостимуляторы и психовегетативные травы.

Восполнение дефицита витаминов и минералов в организме женщины так же осуществляется при помощи лекарственных трав. Ни один фрукт или овощ не содержит в своем составе столько витаминов и минеральных субстанций, сколько содержит лекарственная трава.

Многие женщины не восприимчивы к методам лечения официальной медицины, т.е. к препаратам синтетического ряда, в данном случае гормонам. Так же настораживают побочные явления, либо неэффективность медикаментозной терапии. Поэтому в таких ситуациях траволечение не только возможно или допустимо, а вообще строго обязательно, и является, по сути, единственным эффективным терапевтическим методом.

Гирудотерапия (лечение пиявками) мастопатии. Гирудотерапия показывает высокий результат в лечении мастопатии. По сути, пиявка является целой биофабрикой, секрет слюны которой содержит десятки биологически активных веществ. Это целый набор суперферментов и гирудин (вещество разжижающее кровь), которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, регулирующее гормональное равновесие действие. Так как в основе мастопатии всегда лежит нарушение гормонального фона, то безусловно страдают сопряженные органы, системы органов. В данном случае, мастопатия чаще всего сопровождает различные гинекологические заболевания, такие как: дисфункциональные нарушения яичников, эндометриоз, кисты яичников и шейки матки, полипы матки, миома, гиперплазия эндометрия.

В лечении мастопатии всегда должен быть комплексный подход, учитывая сопутствующую патологию, причину возникновения. Сочетая фитотерапию с лечением пиявками на организм оказывается целостное влияние, в результате чего улучшается обмен веществ, регенеративные процессы, нормализуется гормональный фон. Убирая застой в органах и тканях, с помощью гирудотерапии, в молочной железе нормализуется циркуляция крови и лимфы, исчезают узелковые образования, улучшается структурность кожи и подкожных тканей молочной железы.

При лечении мастопатии пиявки берутся в количестве 2-4 штук на один сеанс, ставятся как на больную молочную железу, так и на биологически активные точки соответствующего меридиана. Курс лечения составляет 10-12 сеансов.

  • Гиперплазия. Лечение травами и пиявками — что такое гиперплазия, методы диагностики и профилактики, фитотерапия
  • Травы и пиявки в лечении гинекологических заболеваний — причины заболеваний, нетрадиционные методы лечения
  • Мифы и правда о фитотерапии — основные заблуждения касательно лечения препаратами на основе растений
  • Статьи врачей — популярные статьи врачей, ответы на вопросы

У нас также читают:

    — Бытовая жизнь каменного века в обычаях современного общества — Как возник обычай дарить женщинам цветы и подарки? Длинные волосы и косы женщин и короткие прически мужчин – история их происхождения. Для чего древнему мужчине нужны были поцелуи и ласки? Причины возникновения каблука
    — Услуги, лечение в Израиле
    — Похмелье и абстинентный синдром — причины, лечение — причины похмелья, как и что пить, чтобы похмелье было менее выражено, средства при похмелье, интересные факты
    — Сила мысли. Позитивное мышление для исцеления от рака

Использованные источники: www.medicinform.net

МАММОЛОГИЯ: Мастопатия. Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Несмотря на то, что история лечения мастопатии насчитывает более 100 лет, до сегодняшнего дня не существует единой точки зрения на методы терапии этого заболевания. Остаются совершенно неясными вопросы, касающиеся продолжительности терапии, обеспечивающей нормализацию гормонально-метаболических показателей и клинической картины.

Современные методы лечения зависят от вида диагностированной мастопатии, а в первую очередь — от ее причины.
Методы лечения можно подразделить на:
— хирургические,
— консервативные

Консервативные методы лечения в свою очередь подразделяются на:
— негормональные (фитотерапия, гомеопатические средства, комплексы поливитаминов, микроэлементов и биологически активных пищевых добавок);
гормональные (гестагены, андрогены, антиэстрогены, антипролактиновые препараты)

При диффузной форме мастопатии показана консервативная терапия. Терапия мастопатии включает в себя лечение неврозов, сопутствующих гинекологических заболеваний наряду с рекомендациями вести нормальную половую жизнь, заканчивать беременность родами и кормить грудью.
Узловые формы мастопатии, внутрипротоковые папилломы, доброкачественные опухоли и солитарные кисты подлежат хирургическому лечению.

Другая тактика по отношению к мастопатии — консервативное наблюдение . Поставив диагноз, врач ставит женщину на учет, наблюдая за процессом в молочных железах 1 раз в 6-12 месяцев.

Как ослабить проявления мастопатии. В лечении кистозно-фиброзной мастопатии панацеи не существует. Ваш врач может сказать вам, что припухание, уплотнение, болезненность — это такие вещи, к которым вам надо привыкнуть. Или, что все эти ощущения могут пройти сами по себе. Но некоторые изменения в ваших привычках — большей частью в питании — могут принести заметное облегчение.

Рекомендуйте пить поменьше кофе и других содержащих кофеин напитков. К ним относятся чай, кола, шоколад и имеющиеся в свободной продаже некоторые лекарства. Хотя взаимосвязь между кофеином и кистозно-фиброзной мастопатией не выяснена, обнаружено, что после прекращения употребления кофе боли уменьшаются.

Показано ограничение потребление натрия . Это помогает уменьшить набухание молочных желез. Допускается прием менее одной чайной ложки соли в день.

Отказаться от курения.

Пациенткам показана диета с низким содержанием жиров . Она способствует уменьшению боли в грудных железах и, что более важно, снижает риск заболевания раком грудных желез. Необходимо свести до минимума потребление консервированных, соленых и копченых продуктов. Акцент на такие продукты, как фрукты, особенно цитрусовые, ягоды (черная смородина, вишня, малина); богатые каротином овощи, капуста, продукты злаков грубого помола, соевые продукты, содержащие природные эстрогены, ооладающие потенциальной противораковой активностью.

Как фиброзно-кистозная мастопатия, так и рак молочной железы, имеют связь с вялой деятельностью кишечника, хроническими запорами, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе. Возможно, что при этом происходит реабсорбция из кишечника уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому следующий совет пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией — употребление пищи, богатой клетчаткой и адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день). Так как утилизация эстрогенов происходит в печени, любые нарушения диеты, затрудняющие или ограничивающие нормальную деятельность печени (холестаз, богатая жиром пища, алкоголь, другие гепатотоксические вещества) со временем могут оказывать влияние на клиренс эстрогенов в организме. В свою очередь, для облегчения и нормализации функции печени желателен дополнительный прием витаминов группы В — в виде пищевых добавок или даже в терапевтических дозах.

Широко используйте методы снятия стресса. На выработку гормонов влияет стресс, поэтому все, что может снять стресс, может также уменьшить неприятные ощущения в грудных железах. Это и медитация, и физические упражнения, и аутотренинг.

Поливитамины и минеральные добавки. Поливитамины должны содержать витамин А, комплекс витаминов В, витамин Е. Для назначения витаминов пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией есть множество оснований, так как они:
— способствуют нормализации метаболизма и гормонального дисбаланса;
— оказывают антиоксидантное действие;
— стимулируют рост, размножение и созревание эпителиальных клеток;
— стабилизируют деятельность периферической и центральной нервной системы;
— способствуют нормализации функции яичников, надпочечников и щитовидной железы:
— дополнительно укрепляют иммунную систему организма и т.д. Для лечения мастопатии наиболее часто применяют витамины А, С и Е и витамины группы В (особенно — В6).

Употребление слишком больших доз витаминов связано с повышением риска токсических проявлений, к тому же не всегда подобная терапия приводит к желаемому результату. Кроме того необходимы также дополнительно йод и селен. Все они, по данным наблюдений, способствуют уменьшению болей в грудных железах.

Мочегонные средства. Они позволяют избавляться от лишней жидкости в разных участках тела. Циклическую мастопатию, как одно из проявлений предменструального синдрома, особенно, если она комбинируется с отечностью кистей и стоп незадолго до менструации, можно пробовать купировать легкими мочегонными средствами (например, травяными чаями).

Нестероидные противовоспалительные средства. Часть авторов рекомендуют для уменьшения циклической масталгии принимать нестероидные противовоспалительные средства за неделю или несколько дней до очередной менструации, когда появляются наиболее сильные боли в молочных железах. Однако это не может быть рекомендовано в качестве постоянного и длительного метода лечения.

Носить хорошо подобранный по размеру, поддерживающий грудь бюстгальтер. Женщинам с циклической или постоянной формой масталгии обязательно следует обращать внимание на этот предмет женского туалета, так как полное его игнорирование, ношение бюстгальтера несоответствующей формы или размера может стать причиной хронической деформации груди, ее сдавливания или перегрузки связочного аппарата, особенно у женщин с оолыпои и опущенной грудью, нередко при устранении этих причин боли в молочной железе уменьшаются или даже полностью проходят.

Средства, улучшающие кровообращение . При термографическом исследовании у больных с мастопатией нередко находят локальные нарушения кровообращения, чадце — нарушения венозного оттока. Поэтому часть авторов рекомендуют использовать препараты витамина Р (аскорутин) или содержащие этот витамин продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную ряоину, вишню, малину; для улучшения микроциркуляции и уменьшения локального отека молочной железы. Поскольку повторное термографическое исследование нередко доказывает объективное улучшение локального кровообращения.

При болезнях печени , назначают препараты, улучшающие работу печени.

При воспалительных заболеваниях яичников назначается противовоспалительная терапия, физиопроцедуры.

Успокаивающие средства. Молочные железы у женщин — очень чутко реагирующий на стресс психоэмоциональный орган. Неприятности на работе или дома, хроническая неудовлетворенность, усталость, тревожные состояния, депрессия — все это может вызывать, поддерживать или усиливать боли. В зависимости от психоэмоционального состояния женщины в схему комплексного лечения мастопатии целесообразно включить успокаивающие средства, вначале отдав предпочтение легким препаратам растительного происхождения (настойка пустырника, валерианы и т.д.), в случае необходимости — более сильнодействующим седативным средствам.

В результате проведенных в последние годы исследований стала очевидной обоснованность проведения активной терапии, в которой одно из ведущих мест занимает гормональная терапия.
Однако, по данным ряда авторов, не все остальные с диффузными формами мастопатии должны подвергаться гормональной терапии.

Назначение гормональных средств требует тщательного предварительного обследования и правильного подбора препаратов, поскольку при неудачном подборе гормонотерапии могут наблюдаться обострение болевого синдрома, пролиферация тканей молочной железы вплоть до развития узловых образований, возникновения кист и т. д.

Из всего вышесказанного становится очевидным, что со своевременной профилактикой мастопатии затягивать нельзя. При этом гормональная терапия — не лучшее решение вопроса, поскольку побочные эффекты от длительного приема гормональных препаратов могут вызвать более серьезные проблемы, чем мастопатия.

Прекрасной альтернативой является профилактика с использованием растительных препаратов, их действие не оказывает разрушительного воздействия на организм, но при этом растительные экстракты прекрасно справляются с поставленными задачами.

Использованные источники: www.lode.by

Почему при мастопатии увеличиваются лимфоузлы: диагностика, лечение

Мастопатия – патологическое разрастание доброкачественных тканей, образование узлов и кист в молочной железе. Заболевание может появиться в любом возрасте, но более всех ему подвержены 20-45-летние женщины. Определить патологию можно по ряду специфических симптомов, таких как: боли в груди, отеки, изменение формы желез, выделения из сосков, пр. Наличие конкретных характерных признаков зависит от степени развития болезни, ее типа.

Многие пациентки с мастопатией обнаруживают увеличение подмышечных или реже надключичных лимфатических узлов. Это тревожный знак, который требует детального обследования для выяснения причины таких изменений.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы каждого человека. Всего в организме находятся более 500 таких органов, из них под мышкой может быть 12-45. Все они образуют систему, выполняющую роль механического и биологического фильтра, который препятствует попаданию в кровеносную систему враждебных элементов:

  • инородных частиц,
  • бактериальной инфекции,
  • злокачественных клеток,
  • токсических веществ,
  • чужеродных белков.

Если органы и системы нормально функционируют, в них не происходят патологические процессы, лимфоузлы работают в неизменном виде. В нормальном состоянии размер лимфатического узла около 0,5 см. Так как его главная задача состоит в очищении организма от инфекций, атака чужеродными объектами заставляют узлы работать активнее – воспаляться. Увеличение объема, появление болезненных ощущений (признаки лимфаденопатии) при выполнении резких движений или при пальпации свидетельствуют о том, что в части организма, где расположен данный лимфоузел, появилось заболевание.

Обнаружив любой признак воспаления лимфатического узла, следует немедленно показаться специалисту. Ранняя диагностика заболевания – залог успешного излечения.

Лимфоузлы, связанные с состоянием здоровья груди

При мастопатии происходит воспаление лимфоузлов, расположенных под мышками, так как именно сюда направляется отток лимфы из тканей молочных желез. Подмышечные лимфатические узлы еще называют аксиллярными. Они очищают почти 75% всей лимфы молочных желез, защищая расположенные рядом ткани и органы от чужеродных агентов. Чаще всего эти лимфоузлы реагируют увеличением размера, а также повышением чувствительности на воспалительные или онкологические заболевания молочных желез.

Иногда в воспалительный процесс, связанный с доброкачественным разрастанием тканей груди, могут быть вовлечены надключичные и подключичные элементы системы защиты. Данные группы лимфатических узлов представляют собой парные органы, расположенные по обе стороны ключиц (вверху и внизу).

Контроль состояния груди и региональных лимфатических узлов

Увеличение размера лимфоузлов под мышкой, а также надключичных/подключичных – это серьезный критерий при диагностике рака молочной железы. Чтобы своевременно на раннем этапе обнаружить признаки заболевания, специалисты настоятельно рекомендуют всем женщинам старше 20 лет:

  • проводить самостоятельную ежемесячную проверку молочных желез и подмышечных впадин;
  • не реже 1 раза в год посещать маммолога для профилактического осмотра.

Женщины репродуктивного возраста должны посвятить обследованию один из дней с 5 по 12-й от начала менструального цикла. Дамы, уже вошедшие в менопаузу, могут обследоваться/быть обследованы в любой из дней месяца.

Неизмененные узлы в норме имеют эластичную консистенцию, кажутся мягкими на ощупь. При визуальном осмотре место их локализации незаметно.

Следует обратить внимание на состояние кожи под мышками. Если нет ничего необычного (болезненности, отечности, покраснения), волноваться не стоит. Лимфатические узлы имеют небольшой размер и не прощупываются, но при обнаружении опасности их активность возрастает, происходит увеличение. В этом случае нужно незамедлительно пройти медицинское обследование.

Изменения тканей лимфатических узлов

Диффузная и узловая мастопатии протекают в основном без изменений характеристик расположенных рядом лимфоузлов. Но у небольшой части пациенток с диагнозом «фиброзно-кистозная диспллазия» (приблизительно в 10 случаях из 100) наблюдается лимфаденопатия, выраженная в большей или меньшей мере.

Появление воспаления и болезненных ощущений имеет тесную взаимосвязь с периодичностью менструального цикла. Симптомы возникают или усиливаются приблизительно за неделю до начала выделений и с их окончанием проходят. Иногда патологические изменения лимфатических узлов приобретают следующий вид:

  • Овальная вытянутая форма трансформируется в округлую.
  • Увеличиваются в размере настолько, что их можно обнаружить при пальпации.
  • Становятся более твердыми, теряют подвижность.

Проведение самодиагностики

Самостоятельный осмотр близко расположенных к груди лимфатических узлов надо выполнять следующим образом:

  1. Снимите одежду, обнажившись выше пояса.
  2. Поднимите руку вверх, согните в локте, заведите кисть за голову.
  3. Пальцы второй руки положите на область подмышечной впадины.
  4. Постепенно опускайте поднятую руку, в это время аккуратно прощупывайте мягкие ткани, стараясь найти необычные уплотнения.
  5. Если во время самообследования женщина обнаружила небольшие, похожие на мелкую фасоль, образования, это нормальные лимфоузлы. Дамам, имеющим лишний вес, без определенных знаний и навыков найти их будет значительно сложнее.

Наибольшее внимание следует уделить так называемому узлу Зоргиуса (или «сторожевому» узлу). Он является первым объектом лимфатической системы на основном пути оттока лимфы от молочной железы. Располагается в месте пересечения третьего ребра и нижней крайней линии большой грудной мышцы.

«Сторожевой» узел принимает первый удар при мастопатических изменениях тканей молочной железы и наиболее подвержен внедрению злокачественных клеток при появлении онкологии.

Если в груди найдены плотные новые образования, в то время как региональные лимфатические узлы неподвижны, соединены с тканями и имеют размер от 1 см, следует немедленно отправиться на прием к врачу. Особенную обеспокоенность должны вызвать лимфаденопатические изменения, которые произошли только с одной стороны.

Осмотр врача

Чтобы поставить диагноз и принять решение о необходимом лечении, врач должен подробно выяснить:

  • Анамнез заболевания. Установить, когда именно появились уплотнения под мышкой. Связана ли выраженность симптомов с менструальным циклом.
  • Жалобы пациентки. Места, в которых появились боли или обнаружены круглые плотные образования.
  • Наличие выделений из соска (могут быть желтого, зеленоватого, бурого цвета, с примесью крови).
  • Проводились ли ранее операции на молочной железе.
  • Регулярность менструального цикла, его длительность, обычное течение.
  • Патологии со стороны яичников.
  • Регулярность половой жизни.
  • Прием контрацептивов, какие именно препараты. Возраст, когда было первое использование.
  • Наличие заболеваний груди, эндокринной системы и случаи онкологических заболеваний у близких родственниц по женской линии.
  • Информацию об абортах, выкидышах, родах. Какие осложнения возникали в связи с этим.
  • Имеющиеся заболевания репродуктивной системы, других органов (острые, хронические).
  • Имело ли место существенное снижение/увеличение массы тела.

Визуальный осмотр и пальпация молочных желез, должны включать:

  • оценку, насколько увеличены подмышечные, надключичные, подключичные железы;
  • местонахождение пальпируемого узла;
  • количество увеличенных узлов;
  • характеристика формы узлов;
  • болезненность при пальпации;
  • подвижен узел или спаян с близлежащими тканями;
  • какую он имеет консистенцию (плотную, мягкую, пр.);
  • размеры, границы узлов;
  • характеристика поверхности.

Специалист сформулирует предварительный диагноз и порекомендует ряд обследований, анализов, которые могут его подтвердить/опровергнуть.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) покажет, есть ли изменение тканей лимфатического узла.
  • Женщинам после 40-летнего возраста нужно ежегодно делать маммографию – рентгеновское исследование молочных желез. Такой вид диагностики является максимально информативным.
  • Если на УЗИ выявлено увеличение и изменение структуры тканей груди и лимфатических узлов, показана пункционная биопсия. Берется небольшая частица материала для цитологического исследования. Оно определит стадию, характер изменений тканей.

Лечение

Патологически измененные лимфоузлы при мастопатии можно лечить только в ключе основного заболевания. Ни в коем случае нельзя принимать самостоятельных решений при выборе метода. Эффективная схема лечения должна быть подобрана только врачом и осуществляться под его контролем.

Комплекс лечебных мер может включать:

  • Коррекцию питания.
  • Прием витаминов группы В, С, А, Е или специальных комплексов.
  • Выбор удобного натурального бюстгальтера, минимизация времени его ношения.
  • Прием успокоительных средств.
  • Коррекцию гормонального статуса.
  • Укрепление иммунитета с помощью растительных средств или лекарственных препаратов.
  • При воспалении лимфоузлов необходим прием антибиотиков (внутрь, компрессы локально).
  • Курс процедур электрофореза, ультразвука (если исключена онкология).
  • Удаление лимфатических узлов (при необходимости).
  • Курс химио- и лучевой терапии (при установленных онкопатологиях).

Использованные источники: mastomed.ru

Причины изменения лимфоузлов при мастопатии

Фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), которую также называют мастопатией или фиброаденоматозом – патология молочных желез, с которой сталкиваются множество женщин. Чаще всего заболеванием страдают пациентки репродуктивного возраста, но иногда фиброаденоматоз регистрируется в подростковом возрасте и у женщин в период менопаузы. Многие пациентки сталкиваются с проблемой увеличения лимфоузлов при мастопатии. Рассмотрим, какие обстоятельства могут привести к лимфоаденопатии, и всегда ли они связаны с фиброаденоматозом.

Кратко о мастопатии иолочных желез у женщин

Суть фиброзно-кистозной патологии (ФКМ) заключается в перестройке структуры молочной железы с изменением нормальных пропорций железистой и соединительной ткани с преобладанием того или иного компонента. Патология может приобретать узловую или диффузную формы. Чаще встречаются диффузные изменения, когда в процесс вовлекается вся ткань груди. Узловой фиброаденоматоз, как правило, развивается на фоне диффузной мастопатии и проявляется в образовании более или менее крупных узловых уплотнений в груди.

Основная роль в развитии фиброзно-кистозной патологии принадлежит гормональным нарушениям, происходящим в организме в результате различных эндокринных и гинекологических заболеваний. Это могут быть патологии яичников, матки, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и т. д. Непосредственно к возникновению фиброаденоматозных изменений грудных желез ведет дисбаланс половых стероидов с преобладанием эстрогенов над прогестероном, а также гиперпролактинемия, характеризующаяся избыточной выработкой пролактина в гипофизе.

Главными симптомами мастопатии являются болезненность и набухание груди перед менструацией и выделения из сосков различного характера (этот признак присутствует не всегда). При пальпации часто обнаруживаются мелкозернистые и тяжевидные уплотнения в ткани молочных желез.

Основные причины изменения лимфоузлов при фиброзно-кистозной патологии груди

Подмышечные, под- и надключичные лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате патологий самих желез или же при общих заболеваниях, сопровождающихся лимфоаденопатией. К первой группе относятся следующие патологии и состояния:

· нарушение оттока лимфы в результате развития фиброзной ткани;

· злокачественные опухоли груди (как осложнение мастопатии или самостоятельное заболевание);

· воспаление кисты грудной железы.

Вторая группа причин включает:

· несоблюдение личной гигиены;

· применение некачественной косметики;

· изменения гормонального статуса, свойственные мастопатии;

· гнойные воспаления в области плеча, подмышечной области и других близко расположенных анатомических областей;

· инфекционные болезни (корь, опоясывающий лишай, туберкулез, сифилис, туляремия, бруцеллез, чума);

· системные патологии соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, псориаз и др.);

· заболевания онкологического профиля (лимфома, лимфогранулематоз);

· местные лимфадениты и лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов и узлов).

Лимфоаденопатия при патологиях груди

Лимфоотток из молочных желез проходит через несколько групп лимфоузлов, основное значение среди которых имеют над- и подключичные, а также подмышечные. Лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате изменения гормонального статуса женщины, что характерно для этого заболевания. Обычно симптомы со стороны лимфатических узлов наблюдаются примерно у 10% женщин с установленным диагнозом фиброаденоматоза. Увеличение лимфоузлов наиболее заметно незадолго до менструации. Они приобретают округлую форму (в норме бобовидные), слегка увеличиваются и имеют плотноватую консистенцию, при пальпации подвижны.

Лимфоаденопатия может быть связана с нарушением лимфооттока из грудных желез вследствие сдавливания лимфатических сосудов фиброзными тяжами и разросшейся железистой тканью. Следует помнить, что увеличенные лимфоузлы — далеко не главный и не обязательный признак мастопатии. Поэтому при обнаружении явлений лимфоаденопатии необходимо исключить другие заболевания и осложнения фиброаденоматоза.

Рак груди

Лимфоаденопатия является характерным симптомом злокачественных новообразований в груди. Лимфоузлы представляют собой периферические органы иммунной системы, которые реагируют на чужеродные клетки и вещества, попадающие в организм извне или образующиеся в нем. Опухолевые клетки являются атипичными и содержат ДНК, непохожую на ДНК здоровых клеток. Если происходит «прорыв» раковых клеток в кровь и лимфу, они задерживаются лимфоузлами и накапливаются в них. Иногда они делятся в области этих узлов, так образуются метастазы опухоли. Лимфоузлы обычно увеличиваются только с той стороны, где находится пораженная опухолью молочная железа.

Существует особый узел, изменение которого является характерным именно для рака молочной железы. Его называют узлом Зоргиуса, располагается он на пересечении третьего по счету ребра с нижним краем большой грудной мышцы. При раке груди узлы могут сливаться между собой, на ощупь имеют довольно плотную консистенцию и нередко спаяны с кожей и прилежащими тканями. На более поздних стадиях заболевания могут наблюдаться истощение, слабость, головные боли.

Мастит и воспаление кисты молочных желез

Увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть признаком воспаления долек молочной железы (мастит) или мастопатической кисты. Инфекция проникает в ткани груди с током крови из отдаленных воспалительных очагов или попадает по млечным протокам через сосок, особенно при наличии трещин. Обычно лимфоузлы увеличиваются на стороне воспаления. К другим симптомам этих заболеваний относится покраснение кожи над очагом, повышение местной температуры. Заболевание сопровождается сильной болью в воспаленной железе, отечностью, общими симптомами интоксикации, такими как:

Другие причины лимфоаденопатии при мастопатии

Бактериальные и вирусные инфекции

Причинами лимфаденита (воспаления лимфоузлов) могут стать использование некачественных дезодорантов или несоблюдение личной гигиены, повышенная потливость. Следствием этих факторов нередко становится закупорка потовых желез, что ведет к воспалению и вовлечению в процесс узлов лимфатической системы. Они воспаляются в ответ на раздражение инфекционными агентами и токсическими продуктами их жизнедеятельности.

Некоторые вирусы и бактерии, попадая в организм, вызывают лимфоаденопатию в разных группах лимфатических узлов, в том числе и подмышечных. Это наблюдается при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, мононуклеозе и некоторых других инфекционных заболеваниях. Чаще всего подмышечные, над- и подключичные узлы в этих случаях не являются единственной локализацией процесса, одновременно обнаруживаются измененные узлы и в других анатомических областях. При сифилисе, например, сначала поражаются паховые лимфатические сосуды и узлы, затем процесс генерализуется (распространяется) по всему телу.

Системные коллагенозы (системные патологии соединительной ткани)

Увеличение лимфоузлов при мастопатии иногда возникает в результате обострения таких системных заболеваний, как ревматоидный полиартрит, ревматизм, красная волчанка и т. п. Системные болезни соединительной ткани являются аутоиммунными процессами, для которых характерна выработка антител против собственных клеток организма. В том числе образуются антитела и против лимфоидных клеток, из которых состоят лимфатические узлы. Вследствие этого в них развивается асептическое воспаление, т.е. несвязанное с инфекцией. Кроме лимфоаденопатии, эти заболевания часто сопровождаются поражением суставов, которое проявляется их болезненностью и деформацией, а также поражением других органов – сердца, почек, легких, печени с соответствующей симптоматикой.

Онкология

В патологический процесс лимфоузлы также вовлекаются при различных патологиях, несвязанных с поражением молочных желез. Например, при различных формах лейкозов (рак крови) и опухолях лимфоидной ткани – лимфомы, лимфосаркомы, лимфогранулематоз. Узлы могут значительно увеличиваться в размерах, спаиваться с друг другом, кожей и окружающими тканями. Возникают так называемые конгломераты, состоящие из опухолевых клеток лимфоидной системы.

Добавочная молочная долька

Довольно редким явлением является добавочная молочная долька. Это скорее даже не причина лимфоаденопатии, а образование, которое можно при обследовании перепутать с увеличенным лимфоузлом. Оно может располагаться рядом с молочной железой около подмышечной впадины. Структура добавочной дольки аналогична нормальным молочным долькам грудной железы. На ее поверхности иногда бывает заметно небольшое образование в виде родинки или папилломы, которое по сути является зачатком соска. Добавочная долька также реагирует на изменение гормонального фона, как и грудь. На протяжении цикла менструаций она может увеличиваться в размерах и становиться чувствительной и болезненной. Правильную диагностику может провести только врач.

Диагностика и лечение

Перед тем, как перейти к медицинским методам диагностики, необходимо отметить важность самообследования. Каждой женщине следует ежемесячно осматривать и ощупывать свою грудь после очередной менструации. При этом нужно исследовать не только сами молочные железы, но также подмышечные, надключичные и подключичные области на предмет обнаружения увеличенных лимфоузлов. У худых женщин они могут пальпироваться и в норме в виде маленьких эластичных подвижных образований, по размеру напоминающих горошину. Если узлы имеют большие размеры, определяются только с одной стороны, спаяны с кожей или друг с другом, имеют твердую консистенцию, надо как можно раньше обратиться к специалисту для обследования. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить даже такие опасные заболевания, как злокачественные опухоли груди и других органов и тканей. В прогностическом отношении рак груди является одним из самых благоприятных в сравнении с другими онкологическими процессами.

Инструментальные и лабораторные методы

Учитывая вышесказанное, увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть не только симптомом данного заболевания, но и признаком других патологий, вплоть до развития онкологического процесса. С учетом клинической картины обследование включает в себя:

· маммографию и УЗ-исследование грудных желез;

· определение LE-клеток крови (признак системных коллагенозов);

· определение антител к собственным клеткам и их ядрам путем иммуноферментного анализа;

· общеклинические анализы крови и мочи;

· пункционную биопсию измененных узлов с последующим цитологическим и гистологическим анализом.

При подозрении на какой-либо инфекционный процесс могут использоваться микроскопические методы диагностики, посев пункционного материала на различные среды для выявления возбудителя инфекции. Вирусные и бактериальные инфекции могут диагностировать с помощью определения в крови антител к различным возбудителям или ДНК возбудителя.

Лечение

Лечение лимфоаденопатии при фиброаденоматозе должно быть направлено на основную причину ее развития. Оно может включать гормональные средства для лечения мастопатии, операцию (мастэктомию, резекцию груди, иссечение лимфоузлов и др.), лучевую и химеотерапию при онкологических заболеваниях, кортикостероиды для подавления системного воспаления, антибиотики и противовирусные средства при инфекционных заболеваниях и др. То есть, способ лечения Мабюстен подбирается исключительно в индивидуальном порядке.

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Использованные источники: www.mabusten.com

Похожие статьи