Мастопатия интервью

6 самых опасных мифов о мастопатии и их разоблачение

По оценкам медиков, мастопатия — «любимый» диагноз маммологов. У женщин он вызывает шок, отчаяние из-за боязни рака. Чего стоит бояться, а что просто нужно выбросить из головы — разбираемся с экспертом – врачом-окнологом Александром Аладиным.

Миф 1 . Любое уплотнение в груди или мастопатия — предвестник опухоли. Причем не всегда доброкачественной

Разоблачение. «Фиброзно-кистозная мастопатия — изменения ткани молочных желез, которые проявляются формированием доброкачественных кист, — говорит Александр Аладин. — Эти участки уплотнения ткани молочных желез не связаны с опухолевой патологией и возникновением болевых ощущений в молочных железах. Изменения ткани молочных желез связаны только с гормональными изменениями в период менструального цикла. Исследования показывают, что фиброзно-кистозная мастопатия является распространенным состоянием, которое возникает у 70–90 % женщин в разные периоды их жизни, причем в детородном возрасте эти изменения встречаются практически у половины женщин».

Миф 2. Боль, отек и увеличенная грудь — предвестники рака молочной железы

Разоблачение. «В основе развивающихся изменений ткани молочных желез при фиброзно-кистозной мастопатии лежат до конца не изученные механизмы, — комментирует наш эксперт. — Но известно точно, что эти изменения никак не связаны с раком молочной железы и являются предвестниками гормонального месячного цикла. Гормоны, воздействуя на ткани молочных желез, приводят к росту клеток и усилению их функций, что сопровождается формированием более плотных участков ткани и/или формированием кист, увеличивается количество фиброзной ткани. Часто этим изменениям сопутствует боль. Есть исследования, показывающие, что усиливать изменения в груди может дефицит йода. По этой причине повышается чувствительность ткани молочных желез, усиливается болевой синдром. Зачастую именно на пике этих изменений может быть увеличение молочных желез, отек и даже зуд в области сосков. Как правило, с наступлением месячных все симптомы исчезают».

Миф 3 . Любой дискомфорт в груди должен насторожить, и нужно сразу обратиться к врачу

Миф 4 . Фиброзно-кистозная мастопатия может в любую минуту перерасти в рак молочной железы

Разоблачение. «В настоящее время четких данных, указывающих на то, что фиброзно-кистозные изменения лежат в основе развития злокачественной опухоли, нет, — утверждает Александр Аладин. — Сама по себе мастопатия не опасное состояние. Но на фоне фиброзно-кистозных изменений развитие злокачественной опухоли может пройти незаметно, опухоль умеет маскироваться. Поэтому, если появились уплотнения, образования в молочных железах, — это, безусловно, повод для скорейшего обращения к доктору.

Миф 5. Плохая экология, стрессы и депрессии, продукты питания, полученные из генетически модифицированных организмов, большой размер груди — все это факторы риска мастопатии

Разоблачение. «Так как циклические гормональные изменения ткани молочных желез — это нормальное состояние для каждой женщины детородного возраста, то и изменения ткани молочных желез, возникающие в эти периоды, считаются нормальным явлением. В то же время ряд исследований указывает на то, что употребление большого количества кофеина, жиров может ­опосредованно влиять на гормональный статус, — предупреждает Александр Аладин. — Предположение, что большая грудь — фактор риска мастопатии, не имеет доказательств. Более существенный фактор риска — генетическая предрасположенность к мастопатии. Если в семье у ближайших родственниц — мамы, бабушки, тети — была или есть мастопатия, необходимо просто регулярно проходить осмотр маммолога, чтобы уж если не исключить риск заболевания, то хотя бы его уменьшить».

Миф 6 . При мастопатии противопоказано пребывание на солнце, нежелательно посещать русскую баню, сауну, солярий и проводить любые косметические манипуляции на груди

Разоблачение. «При фиброзно-кистозной мастопатии нет категорических запретов на спа-процедуры, а также баню или массаж, — утверждает Александр Аладин. — А вот отдаваться безоглядно ультрафиолету не стоит. Переизбыток солнечных лучей — вообще опасное явление. Причем с каждым годом опасность от естественного загара и солярия (особенно топлес и без защитных средств) возрастает. Не стоит рисковать!»

Использованные источники: www.kiz.ru

Интервью с маммологом

У каждой третьей женщины обнаруживают мастопатию и подскажите, как её диагностировать и лечить?

— Необходимо начать с осмотра специалистов, УЗИ исследование молочных желёз, маммографии и мазка молочных желёз, собственно эти три четыре исследования которые могут нам подтвердить наш диагноз.

На сколько серьёзен диагноз мастопатия?

— Мастопатия это не заболевание, это состояние молочной железы, обусловленное многими патологическими процессами, такими как заболевания яичников, заболевание эндокринной системы, заболевание печени, т.е. причина мастопатии не в молочной железе, а в других органах и системах и это заболевание лечиться совместно с гинекологами, эндокринологами и не очень часто с гастроэнтерологами.

Каковы первые симптомы мастопатии?

— Симптомы мастопатии это боль в молочной железе, наличие уплотнений, выделение из соска, т.е. ряд симптомов, говорит нам о том, что необходимо больной обратиться к специалисту, т.е. мамологу.

И как в таких случаях провести самодиагностику? Чтобы не допустить каких то тревожных симптомов.

— Самые простые методы самодиагностики это, необходимо после приёма душа или ванны, встать перед зеркалом, поднять руки за голову и смотреть молочные железы. Не должно быть втяжений, осмотр начинается молочной железы по спирали от соска и к периферии, противоположной рукой, если осматривается левая молочная железа то осматривается правой, если появились какие-то новые уплотнения, какие-то не понятные узлы, то с этим естественно нужно бороться и обращаться к специалисту, потому что это может быть ранним сигналом злокачественных опухолей.

Расскажите, пожалуйста, о профилактики мастопатии.

— Профилактика мастопатии это, прежде всего здоровый образ жизни это регулярное посещение гинеколога это профилактика заболеваний щитовидной железы. Это диета — лишний вес, тоже влияет на все эти вещи ну, собственно, можно назвать это общим понятием женское здоровье.

Какой диеты необходимо придерживаться?

— Как таковой диеты нет.

Чего избегать?

— Жирное, жаренное, черный шоколад, кофе.

Какие могут быть последствия, если мастопатию не лечить?

— Сама мастопатия в опухоль не переходит, но очень часто скрывает под собой это угроза заболевания.

И подскажите можно ли принимать оральные контрацептивны во время мастопатии?

— Все оральные контрацептивны по последним исследованиям мы принимать не рекомендуем. Потому что, проведенные исследования 60-70 хх годов подтверждает, что оральные контрацептивны при приеме более года увеличивают риск рака молочной железы.

И подскажите, опасна ли мастопатия при беременности и как её лечить?

— При беременности, к сожалению, мы это заболевание можем только наблюдать потому, как мы боимся повредить развитию плода. Но мастопатию желательно лечить до того как вы запланируете беременность.

А если женщина уже в процессе узнала. Она беременна и у неё мастопатия?

— Тогда нужно жесткое наблюдение чтобы не пропустить более грозное заболевание.

Использованные источники: doctor.kz

Лечение мастопатии (заболевания молочной железы): с чего начинать и какой прогноз

Состояние и поведение железистой ткани женской груди изменяется в периоде от овуляции до менструации несколько раз, потому что меняется соотношение регулирующих ее деятельность гормонов. Помимо всем известных эстрогенов, речь идет еще и о прогестероне (он является общим для обоих полов гормоном) пролактине и окситоцине. Так что, в действительности гормонов больше, чем можно представить, особенно с учетом, что в группу эстрогенов тоже входит не один гормон, а целых три (эстрадиол, эстрон, эстриол). На разных этапах цикла баланс указанных соединений в крови и тканях женщины меняется, одно из них уступает место другому.

Возраст тоже вносит свою лепту в развитие гормональной мастопатии – равно как и наличие/отсутствие здоровых беременностей, время, когда наступила первая из них, весовая категория. И все это влияет на процессы, проходящие в молочных железах. Неудивительно, что со временем молочным железам становится все труднее адекватно реагировать на очередные перемены фона, поскольку с возрастом способность тканей даже к естественным изменениям снижается. Оттого мастопатия, хоть в теории она и может развиться в любом возрасте начиная с подросткового, чаще всего возникает у женщин старше тридцати лет. А после климакса (47-50 лет) угроза мастопатии вновь начинает снижаться.

Причины

Основными гормонами, обеспечивающими менструальный цикл, считаются:

  • эстрогены – отвечают за созревание яйцеклетки;
  • прогестерон – обеспечивает подготовку матки к оплодотворению;
  • пролактин – влияет на состояние молочных желез заметнее эстрогенов, но касается это только последних недель беременности, поскольку он стимулирует выработку грудного молока в период лактации.

Рост уровня эстрогенов, который сопровождает овуляцию, приводит также к ускорению деления клеток молочных желез. Если беременность не наступает, начавший расти с середины овуляции уровень прогестерона, запускает прекращение ускоренного деления клеток протоков молочных желез. Поэтому чаще всего причины возникновения мастопатии сводятся к:

  • недостаточной концентрации прогестерона;
  • избытку эстрогенов;
  • избытку пролактина при отсутствии лактации и беременности.

Сбой иммунитета и другие негормональные факторы

Кроме гормонального, на развитие мастопатии может повлиять и другой фактор – иммунный. Чем старше организм человека, тем чаще в нем зарождаются дефектные новые клетки. Иногда они появляются и вместо здоровых клеток молочной железы – особенно когда гормоны стимулируют их к активному делению и росту.

На своевременное обнаружение и уничтожение «неправильных» клеток «настроена» одна из частей иммунной защиты – лимфоциты нескольких видов, «обученные» вилочковой железой. Эти тельца способны отличать дефектные и зараженные чем-либо клетки организма от здоровых и уничтожать их. Но старение меняет и работу иммунитета, оттого с годами опасность, что лимфоциты «пропустят» какую-нибудь аномальную клетку, возрастает. А между тем, именно дефектные клеточные элементы становятся основой многих доброкачественных и злокачественных опухолей.

Считается, что к зарождению дефектных клеток молочной железы при мастопатии предрасполагают следующие патологии.

  • Травмы молочной железы . Особенно хронические, вызванные, например, ношением тесного или неудобного нижнего белья.
  • Патологии яичников. Включая кисты, воспаление, злокачественные опухоли. Все они вызывают сбой в синтезе основных гормонов пола, а кисты и рак яичников сами нередко запускают производство гормоноподобных веществ для стимулирования роста своего же тела (если новообразование уже приобрело злокачественный характер).
  • Опухоли и травмы надпочечников . Потому что они тоже участвуют в синтезе некоторых основных гормонов (например, прогестерона).
  • Хронические тиреоидиты. Патологии щитовидной железы, гормоны которой регулируют скорость роста и обновления тканей всего тела, обмена веществ в нем. Их связь с половой деятельностью не прямая, но она тоже существует. Оттого дефицит гормонов «щитовидки» постепенно приводит к дисфункции половой системы как женщин, так и мужчин.

Все мастопатии делят на две основные разновидности.

  1. Диффузную мастопатию . При ней соединительная ткань, разделяющая молочную железу на дольки, разрастается тяжами с образованием ряда мелких (размером с рисовое или просяное зерно) узлов.
  2. Узловую мастопатию . В случае с нею узел возникает один, размером до грецкого ореха.

Диффузные разновидности мастопатии разделяются на несколько типов.

  • Диффузно-кистозную. Когда разросшиеся тяжи перекрывают крово- и лимфоток на одном из участков молочной железы или препятствуют оттоку из нее молозива/молока. В результате такой мастопатии образуются множественные кисты. То есть, полости с плотной оболочкой, заполненные жидкостью с самым разным составом. Подобная мастопатия обычно бывает дисгормональной – вызванной колебаниями гормонального фона.
  • Диффузно-фиброзную. При которой ткань молочной железы «пронизана» избыточно разросшимися грубыми соединительнотканными волокнами, разделяющими дольки железы. Фиброзная мастопатия чаще возникает вследствие воспаления.
  • Фиброзно-кистозную. То есть, смешанную мастопатию. Фиброзная кистозная мастопатия молочных желез поддается лечению хуже всего, и больше всего напоминает злокачественную опухоль (и становится ею со временем).
  • Фиброзно-аденоматозную. Или, вернее, фиброзно-аденозную мастопатию, которая характеризуется очаговым разрастанием секреторных клеток самой железы.

Симптомы мастопатии

Признаки мастопатии груди на начальной стадии, которая может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет, практически отсутствуют. Обнаружить уплотнения внутри тканей молочной железы можно лишь случайно, при прощупывании. Как правило, на данном этапе мастопатии зоны уплотнений невелики, но надавливание в них вызывает ноющую боль и чувство инородного тела внутри железы. Без лечения мастопатия всегда прогрессирует. То есть:

  • узелки увеличиваются в размерах;
  • тупая, ноющая боль в железе становится постоянной;
  • возникает чувство тяжести в молочной железе;
  • чувство инородного предмета усиливается не только при ощупывании, но и при ношении белья.

Дополнительно, уже на промежуточной стадии развития мастопатии у пациенток могут наблюдаться выделения из сосков. Но уже к третьей стадии выделения бывают почти всегда, а некоторые из наиболее зрелых опухолей могут нагнаиваться. Если такие очаги при мастопатии расположены близко к поверхности тела, свищ открывается наружу. Если же нет, может опухнуть вся молочная железа. Боли при этом становятся острыми, стреляющими, ношение бюстгальтера становится невозможным.

Диагностические методы и приемы

Современная медицина советует всем женщинам, находящимся в группе возрастного риска по мастопатии (то есть, от тридцати до пятидесяти лет), регулярно проводить самостоятельную пальпацию и осмотр обеих молочных желез. Сначала в положении стоя, а затем – лежа. Беспокоиться можно начинать, если при осмотре либо ощупывании в одной или обеих железах обнаружатся следующие изменения.

  • Плотные узелки. То есть, более твердые, чем окружающие ткани, поскольку здоровые ткани молочных желез тоже не кажутся однородными на ощупь.
  • Выделения из сосков. В данном случае – постоянные, не связанные с этапами цикла, хотя и способные усиливаться перед критическими днями. Их объем почти всегда невелик, но заметен. Самый плохой признак в случае с ними – примесь в них гноя или свернувшейся крови.
  • Опухшие лимфоузлы. Они могут быть единичные или множественные (тогда они будут расположены цепочкой), размером со сливу, безболезненные и мягкие. Располагаются либо в подмышечной впадине со стороны задетой железы, либо ведут от груди вверх, к ключице и шее. Такая «цепочка» иногда возникает и из-за поражения лимфоузлов вирусом Эпштейна-Барра или по другим причинам. Но куда чаще она сопровождает мастопатию и рак любой локализации, не только груди.

В остальном же, мастопатию диагностируют с помощью УЗИ или маммографии – рентгена груди в проекциях спереди и сбоку. Такие обследования рекомендуется проводить не реже раза в полгода. При обнаружении опухолей проводится их биопсия – отбор образца для гистологического анализа, который позволяет точно установить их доброкачественную или злокачественную природу. А единственное внешнее отличие мастопатии от рака молочной железы можно наблюдать, только если она двусторонняя, поскольку рак никогда не распространяется на вторую грудь и не поражает их одновременно.

Терапия научными методами

Наука и сама стремится проводить лечение мастопатии консервативными методами, тем более, если болезнь протекает в доброкачественной форме – не склонна к прогрессированию и рецидивам, не дает осложнений, хорошо реагирует на терапию гормонами. Правда, операцию могут назначить в случае образования кисты, так как ее потенциал к нагноению и малигнизации при мастопатии особенно высок. Но в остальном пациенткам при мастопатии рекомендуются следующие меры.

  • Правильное питание. В том числе диета, направленная на достижение нормальной весовой категории. Эстрогены метаболизируются и накапливаются в жировых тканях, поэтому речь идет не только о снижении веса, но и о его наборе, что тоже иногда необходимо. В рацион обязательно должны входить продукты, богатые витаминами А, В, С, Е и йодом, и не должны – жирные, острые, жареные блюда. Следует снизить содержание мяса в рационе, сбалансировав его количество с овощами. Полезен и прием фруктов, богатых антиоксидантами – винограда (особенно темного), цитрусовых, ягод клубники, черники, брусники, малины.
  • Гормональные препараты . Обычно она направлена на снижение концентрации эстрогенов в крови при мастопатии. Один из наиболее универсальных и известных ее вариантов – прием оральных контрацептивов, которые помогают справиться с ярким предменструальным синдромом, длительными/болезненными менструациями, высыпаниями на коже, перепадами настроения и прочими признаками гормонального дисбаланса. Но существуют и другие средства от мастопатии, из числа которых «Визанна» и другие препараты на основе диеногеста. Но поскольку неправильно подобранная или проведенная гормональная терапия может иметь далеко идущие последствия (бесплодие и поликистоз яичников), ее должен назначать исключительно врач.
  • Местное обезболивание . При мастопатии оно часто необходимо, хоть и изменяет картину симптомов. Наиболее безопасными считаются кремы и гели на основе нестероидных противовоспалительных и анестетиков (диклофенака, кетопрофена).
  • Фитотерапия . Зачастую она направлена просто на снятие стресса (он влияет на уровень пролактина, если речь не идет о периоде грудного вскармливания). Но лекарственные травы при мастопатии могут также обеспечивать противовоспалительный или иммуностимулирующий эффект.

Народные средства

Мастопатия опасна злокачественным перерождением в рак. И если ее происхождение мастопатии не травматическое, значит, оно наверняка имеет гормональную «подоплеку». Поэтому с целью лечения можно, конечно, прикладывать к задетой мастопатией груди свежий капустный лист или воспользоваться компрессами из сильных природных противовоспалительных средств: коры дуба, цвета сирени, травы чистотела.

Но на самом деле лечение мастопатии народными средствами лечением не является. Оно снимает симптомы воспаления, но действует на результат (непосредственно мастопатию), а не на его истоки (гормональный дисбаланс). А с учетом того, что с доброкачественными уплотнениями в груди очень легко спутать злокачественную опухоль, самостоятельное лечение мастопатии молочной железы народными средствами выглядит тем более опрометчивым шагом.

Использованные источники: woman365.ru

Мастопатия интервью

Мастопатия (или фиброзно-кистозная болезнь) – это доброкачественное заболевание, характеризующееся дисгормональным патологическим процессом, происходящим в молочной железе. Термин «дисгормональный» предполагает, что мастопатия возникает как ответ молочных желез на гормональные нарушения женского организма.

Мастопатию называют болезнью XXI века. По данным статистики заболевание диагностируется у 30-60% женщин детородного возраста. А после 40 лет каждая вторая женщина страдает этим недугом. Доказано, что у больных мастопатией рак молочной железы встречается в 3-5 раз чаще.

При мастопатии происходят патологические изменения структуры молочной железы:

  • активно разрастаются альвеолы, молочные протоки и соединительная ткань;
  • наблюдается преобладание фиброзных и кистозных компонентов в тканях молочных желез;
  • появляются узловые или диффузные уплотнения.

В развитии мастопатии решающая роль отводится нарушению метаболизма женских половых гормонов – эстрогенов. Дело в том, что в женском организме под действием ферментов эстрогены подвергаются изменениям и становятся «хорошими», «плохими» или даже «опасными». «Плохие» эстрогены имеют онкогенный потенциал и могут вести к развитию доброкачественных опухолей. А вот «опасные» эстрогены напрямую вызывают повреждения ДНК клеток, что является прямым путем к появлению раковых образований.

Организм здоровой женщины, должен самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но отсуствие правильного питания, курение, малоподвижный образ жизни, лишний вес, длительный бесконтрольный приём гормональной контрацепции, стрессы, экологическое неблагополучие – все это приводит к сбою в обмене эстрогенов.

Метаболизм гормонов в женском организме начинает идти по неправильному пути – количество «плохих» и «опасных» метаболитов преобладает над «хорошими». Под действием «плохих» метаболитов в молочной железе нарушается соотношение между соединительной и эпителиальной тканями, запускаются гиперпластические процессы – патологическое разрастание тканей молочной железы.

  • Раннее менархе (до 12 лет)
  • Поздняя менопауза (после 50-52 лет)
  • Искусственное прерывание беременности
  • Поздние первая беременность и роды (после 30 лет), а также отсутствие родов
  • Отсутствие или короткий период грудного вскармливания
  • Возраст старше 40 лет
  • Ионизирующее излучение (радиация, повышенное электромагнитное излучение)
  • Длительный психологический стресс
  • Ожирение (особенно при сочетании сахарного диабета и гипертонической болезни)
  • Хронический гепатит
  • Заболевания щитовидной железы
  • Заболевания женских половых органов (миома, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, воспаления придатков)
  • Заболевания молочных желез (мастит, внутрипротоковая папиллома)
  • Наследственная предрасположенность

  • неприятные ноющие боли в молочных железах или в подмышечной области
  • чувство тяжести в молочных железах (набухание, распирание)
  • уплотнение молочных желез (уплотнение в груди)
  • «узлы» в молочных железах
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах
  • выделения из сосков (прозрачные, серозные, иногда с кровью)
  • втяжение соска
  • изменение кожного покрова сосков (трещины, втяжение)

На первых стадиях развития мастопатии болезненные ощущения в груди возникают перед менструацией. Грудь набухает, бюстгальтер становится тесным и неудобным, а от любимой позы сна на животе женщина вынуждена отказаться. Такое состояние напряженности и болезненности в молочных железах, которое исчезает через несколько дней после наступления менструации, называют — «мастодиния».

Если при этих симптомах ничего не предпринимать, то со временем боль постепенно усиливаются, становятся постоянной, начинает отдавать в подмышечную область, плечо и руку. Ее продолжительность увеличивается и уже не определяется началом менструации. В тканях грудной железы появляются доброкачественные уплотнения – это состояние уже называется «мастопатия».

Профилактика мастопатии включает в себя целый комплекс мер, выполнение которых помогает предотвратить развитие этого недуга.

В профилактике мастопатии большую роль играет соблюдение здорового образа жизни. Правильное питание, полноценный сон, отсутствие стрессов, физическая активность должны стать основными правилами для любой женщины.

Регулярное самообследование груди помогает контролировать состояние молочных желез. Проводить его стоит ежемесячно на 6-10-й день от начала менструации. Любые, даже небольшие уплотнения – служит поводом для обращения к врачу.

Специальный массаж для груди – простая и эффективная мера способствующая профилактике мастопатии. Массаж способствует усилению крово- и лимфотока, что помогает снять застойные явления и улучшить питание тканей молочных желез. Определенные движения также могут поспособствовать улучшению формы груди, предотвратить ее дряблость. Важно! Последние исследования доказали, что при наличии мастопатии самомассаж груди является обязательным компонентом комплексного лечения заболевания.

Решающая роль в профилактике и коррекции мастопатии отводится хемопротекторам. Это специальные вещества, содержащиеся в определеных растениях, которые способны смещать метаболические превращения эстрогенов в сторону образования «хороших» метаболитов. К ним относится изофлавоны сои, индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галат. Если женщина будет регулярно включать хемопротекторы в свой рацион питания, то риск развития мастопатии и онкологических заболеваний груди можно снизить до минимума.

Капсулы «СТЕЛЛА» разработаны при участии Российского общества акушеров — гинекологов. «СТЕЛЛА» помогает нормализовать метаболизм эстрогенов. Содержит сразу три растительных компонента, которые Всемирный фонд исследования рака признал максимально эффективными и безопасными в борьбе с доброкачественными и злокачественными образованиями женской репродуктивной системы, в том числе с мастопатией и раком груди.

Использованные источники: www.stella-farma.ru

Мастопатия: мифы и реальность

Попробуйте ради спортивного интереса задать нескольким людям один и тот же вопрос: Какой орган у женщины главный? И в большинстве случаев вам ответят… нет, не сердце – грудь! Да-да, те самые манящие, налитые, достойные восхищения перси, воспетые множеством поэтов.

Грудь и в самом деле во все времена считалась символом женской красоты, сексуальности. Грудью вскармливает мать свое дитя, открывая ему путь в этот мир. Но та же самая грудь может увести женщину в мир иной, если в ней зародится и пустит свои страшные корни убийца-рак. К счастью, большинство новообразований в области молочных желез (80% всех случаев) – доброкачественные.
Впрочем, доброкачественные опухоли все равно никакого добра женщинам не приносят: недуг есть недуг. И для того чтобы его не пугаться, а бороться с ним, необходима информация, ибо именно незнание порождает страх, а страх усугубляет болезнь.
Доброкачественные новообразования в области молочных желез врачи обобщенно называют мастопатией. В последние годы, к сожалению, мастопатия «завоевывает все большие территории». По статистике, те или иные виды доброкачественных опухолей диагностируют у 75–80% женщин детородного возраста. Специалисты выделяют очаговую и диффузную формы мастопатии.

Под контролем у гормонов
Женские молочные железы на протяжении почти всей жизни «меняют режим своей работы» – подобно морским приливам и отливам. Это связано с фазами менструального цикла, а следовательно, все происходящие процессы находятся в прямой зависимости от общего гормонального баланса в организме. На состояние молочных желез влияют и половые гормоны – эстрогены и прогестерон, и вещества, вырабатываемые щитовидной железой, надпочечниками. А деятельность яичников и желез внутренней секреции в свою очередь контролируется определенными участками головного мозга – гипоталамусом и гипофизом. В частности, пролактин – гормон, вырабатываемый гипофизом, – и способствует формированию молочных желез в период полового созревания, и помогает им правильно функционировать в репродуктивном возрасте – особенно во время беременности и лактации (образование грудного молока в период выкармливания младенца).
Однако в процессе жизни гормональный баланс в организме может быть нарушен. Если «сдвиг» произошел в сторону увеличения уровня эстрогенов, то помимо нарушения менструального цикла со временем в области молочных желез возможно развитие и мастопатии.

Опасные обстоятельства
Помимо нарушения гормонального уровня, есть и другие факторы, которые могут способствовать развитию мастопатии.

Гинекологические заболевания
Врачи отмечают связь между заболеваниями «нижнего этажа» и нарушением деятельности молочных желез. В большинстве случаев одно влечет за собой другое. Например, по статистике, в 60–90% миома матки, эндометриоз и другие подобные недуги сочетаются с доброкачественными заболеваниями молочных желез.

Стресс

Тут нет никакой мистики. Дело в том, что стрессовые ситуации, особенно если они возникают часто и длятся долго, способны нарушить гормональный баланс, а следовательно, в итоге привести к различным заболеваниям молочных желез. С другой стороны, сами болезненные ощущения, наличие уплотнений в молочных железах, страх перед онкологическим заболеванием ухудшают в свою очередь психическое состояние женщины и усугубляют течение болезни, поскольку от стресса страдает в первую очередь иммунная система. Получается замкнутый круг… Но из него все-таки есть выход!
Аборты
На самых ранних сроках беременности происходит перестройка молочных желез – подготовка к будущей лактации. Но после искусственного прерывания беременности эти «сдвиги» подвергаются обратному развитию. Поскольку эти процессы вызваны не естественными обстоятельствами, возможны различные осложнения в виде гинекологических заболеваний и гормонального дисбаланса, о которых мы уже упоминали.

Рацион питания
Характер питания самым непосредственным образом влияет на обменные процессы, происходящие в организме, в частности на обмен половых гормонов, поэтому необходимо быть очень внимательными к тому, что мы едим. Так, злоупотребление животными жирами, мясными продуктами и быстро усваиваемыми углеводами приводит не только к увеличению веса, но и способствует развитию заболеваний молочных желез, особенно, если организм испытывает при этом витаминную недостаточность. Современные исследования показывают, что ожирение в сочетании с сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением увеличивает риск развития рака молочных желез втрое!

Неблагоприятная наследственность
К сожалению, предрасположенность к мастопатии можно «впитать с молоком матери». Причем не обязательно, чтобы наследство было прямым. Скажем, наличие опухолей в области молочных желез у сестры матери – уже фактор риска. И в такой ситуации женщине нужно быть предельно внимательной к себе. Как известно, «защитное» действие на молочные железы оказывают своевременные роды (в 20–25 лет), количество родов – не менее двух и полноценная лактация. И еще, конечно, необходимо регулярно проходить обследование у врача.

Мастопатия – преддверие рака?
В последнее время во всех развитых странах мира наблюдается неуклонный рост заболеваемости раком молочной железы и смертности от этой патологии. Что же касается мастопатии, она далеко не всегда приводит к необратимым последствиям. Тем не менее, на фоне доброкачественных заболеваний молочных желез рак молочной железы встречается в 3–5 раз чаще, а при некоторых формах мастопатии еще чаще – в 25–30 раз. Это объясняется тем, что механизмы развития обоих заболеваний во многом сходны.
Чаще всего рак молочных желез начинает развиваться в возрасте от 40 до 60 лет. Это связано с закономерными возрастными изменениями в организме женщины.

Что должно насторожить?
Подсчитано, что половина пациенток с диагнозом «рак молочных желез» сами обнаруживают у себя новообразования, при этом раннее их выявление значительно увеличивает шансы на излечение. Поэтому необходимо самостоятельно наблюдать за своим организмом.
Типичными симптомами диффузной формы мастопатии являются болезненные ощущения в молочных железах, которые обычно усиливаются за несколько дней до начала менструации. Поначалу эти боли очень похожи на обычные предменструальные ощущения в молочных железах. Однако постепенно боль нарастает, может «отдавать» в плечо, лопатку или подмышечную область. Даже при легком надавливании на грудь пальцами боль усиливается, ощущается незначительное уплотнение тканей – без четких границ, в виде тяжей или мелкой зернистости. При надавливании на соски из них могут появляться прозрачные или зеленоватые выделения, напоминающие молозиво. С началом менструации эти ощущения проходят. Такая форма мастопатии чаще встречается у женщин до 35 лет, врачи называют ее мастодинией (масталгией). Она обусловлена повышением уровня гормона пролактина.

Методы диагностики
На сегодняшний день основным методом объективной оценки состояния молочных желез является рентгеномаммография. Эта методика позволяет своевременно распознавать патологические изменения в молочных железах в 95–97% случаев, даже если уплотнения еще нельзя прочувствовать пальцами. Во всем мире принято проводить маммографическое исследование 2 раза в год, начиная с 35 лет (при отсутствии показаний для более частого обследования). А после 50 лет – 1 раз в год. Этот метод безопасен и наиболее точен. Все остальные способы диагностики используются в большинстве случаев как вспомогательные.

Как предотвратить мастопатию?
Поскольку развитие мастопатии обычно происходит на фоне каких-либо заболеваний (хронические воспаления в половых органах, дисфункции яичников, нарушения функции печени, щитовидной железы, сахарный диабет, различные расстройства в деятельности нервной системы и др.), их необходимо выявить как можно раньше. А своевременное и правильное лечение «фоновых» заболеваний на начальных стадиях мастопатии в ряде случаев является достаточным для исчезновения симптомов этого заболевания.
Необходимо следить за своим питанием. Постарайтесь сделать акцент на такие продукты, как фрукты, особенно цитрусовые, ягоды (черная смородина, вишня, малина); богатые каротином овощи, капуста, продукты злаков грубого помола. Желательно поменьше употреблять продукты с повышенным содержанием жира. Постарайтесь свести до минимума потребление консервированных, соленых и копченых продуктов; кофе, чая, какао, шоколада, колы.
Посоветовавшись с врачом, следует подобрать надежную контрацепцию. Согласно данным исследований, использование комбинированных оральных контрацептивов последнего поколения с низким содержанием эстрогенов (20 мкг) обладает лечебно-профилактическим действием в отношении ряда заболеваний молочных желез, поскольку они способствуют регуляции общего гормонального баланса.

В союзе со специалистом
Определенные виды мастопатии можно вылечить без хирургического вмешательства. В таких ситуациях, как правило, назначают витамины, а также различные гормональные препараты, которые врач подбирает с учетом конкретной ситуации. Чаще всего используют так называемые гестагенные препараты, и не только таблетки, но и гели для наружного применения.
Давайте помнить, что для нормальной счастливой жизни одним из самых важных условий является женское здоровье (нормальное функционирование репродуктивной системы). Оно может пошатнуться по независящим от нас причинам: вследствие изменений экологии, в результате перенесенных стрессов и т.д. Тем не менее, многое для профилактики этих заболеваний находится в руках самой женщины: рациональная контрацепция, отсутствие абортов, своевременные роды и полноценная лактация, профилактика и лечение гинекологических заболеваний, сбалансированное питание, динамическое наблюдение за молочными железами и регулярное наблюдение у врача. Быть счастливой не так уж трудно, зачем же себе в этом отказывать?!

***
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, возьмите себе за правило раз в месяц примерно на 6–7-й день от начала менструации, когда молочная железа наиболее доступна для осмотра, прощупывать свою грудь. При обнаружении уплотнения следует срочно пройти дополнительное обследование.
Как проводить cамообследование молочных желез
1. Стоя перед зеркалом, опустив руки, осмотрите молочные железы (рис 1). Поднимите руки и повторите осмотр.
2. Кончиками пальцев противоположной руки ощупайте молочную железу, как показано на рисунке 4. Повторите процедуру в положении лежа, подложив под лопатки полотенце (рис.3).
3. Слегка сожмите сосок — это поможет выявить выделения.
4. Проверьте, нет ли увеличенных лимфатических узлов в подмышечных впадинах и под ключицами (рис 6).
В норме молочные железы одинакового размера, имеют сферическую форму, мягкую однородную консистенцию. Соски находятся на одном уровне. Лимфатические узлы не прощупываются.
Если Вы обнаружили участок уплотнения в молочной железе, выделения из сосков или увеличенные лимфатические узлы в виде одиночных или множественных округлых образований размером от мелкой горошины до голубиного яйца, то необходимо обратиться к врачу маммологу или гинекологу.
Не стоит пугаться того, что Вас направили в онкологическую поликлинику – это единственное учреждение, где работают специалисты маммологи, и где вы можете получить квалифицированный совет и необходимую медицинскую помощь.

Использованные источники: medportal.md