Фиброзно кистозная мастопатия молочной железы прогноз

Особенности развития и лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Часто диагноз мастопатия ввергает многих женщин в ужас, однако, подобная патология, особенно при обнаружении на ранних стадиях, вполне поддается терапии.

Существует несколько разновидностей подобной болезни, одной из которых является смешанная диффузная кистозно-фиброзная форма.

В целом течение мастопатического процесса обуславливается индивидуальными особенностями женского организма, в соответствии с чем и назначается необходимая терапия.

Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия?

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез предполагает патологическое разрастание тканей с образованием не только фиброзных тканей, но и кистозных уплотнений, для устранения которых может понадобиться оперативная помощь.

Подобная мастопатическая разновидность относится к доброкачественным онкопроцессам, встречающимся у 35-68% женщин репродуктивного возраста.

Такая форма заболевания нередко выступает фоном, на котором развиваются патологические процессы злокачественного характера. Вероятность озлокачествления диффузной фиброзно-кистозной мастопатической болезни обуславливается выраженностью процессов разрастания тканей.

Причины возникновения

Нельзя категорично утверждать, что именно становится причиной возникновения фиброзно-кистозной диффузной мастопатии.

Однако, известно наверняка, что подобное заболевание неразрывно связано с дисбалансом гормонального фона, потому как развитие груди зависит от уровня яичниковых, надпочечниковых, гипофизарных и гипоталамусных гормонов.

Для патологии груди подобной формы типично наличие эстрогенового дефицита, а также недостаточность прогестеронного гормона. А вот пролактин при фиброзно-кистозной диффузной мастопатии, наоборот, повышается.

На гормональный фон влияет множество факторов:

  1. Аборты;
  2. Чересчур раннее наступление половой зрелости;
  3. Отсутствие в анамнезе беременностей с естественными родами;
  4. Возраст после 35;
  5. Позднее наступление менопаузального периода (в возрасте за 55);
  6. Короткая лактация или женщина совсем отказалась от естественного вскармливания;
  7. Наличие пагубных привычек;
  8. Наличие кровных родственниц с патологиями молочножелезистых тканей, иначе говоря, наследственная предрасположенность;
  9. Эндокринные патологии на фоне глубоких стрессов;
  10. Воспаления в тканях груди;
  11. Йододефицитное состояние;
  12. Травмы груди, неудобное или тесное белье, сдавливающее и вызывающее дискомфорт;
  13. Гинекологические патологии гормональнозависимой природы вроде бесплодия, эндометриоза, сбоев цикла или миомы, ановуляции и пр.;
  14. Щитовидные и печеночные патологии;
  15. Гипофизарные либо гипоталамусные опухолевидные образования;
  16. Ожирение;
  17. Злоупотребление гормональными контрацептивами и прочими стероидными препаратами;
  18. Отсутствие регулярности в сексуальной жизни, отсутствие оргазмов, неудовлетворенность половой жизнью – все это провоцирует малотазовые застои, что приводит к сбоям в работе яичников и дисбалансу гормонального фона.

Фиброзно-кистозная диффузная мастопатия в плане прогнозов классифицируется на непролиферативную и пролиферативную.

Для первого вида диффузной мастопатии характерен благоприятный прогноз, потому как озлокачествление патологии в этом случае происходит не чаще чем в 1% случаев. При пролиферативной форме наблюдается ярко выраженное разрастание тканей, поэтому прогнозы менее благоприятны и у трети пациенток мастопатия перерождается в рак.

Помимо этого, диффузная мастопатия подразделяется на виды в соответствии с морфологией образований:

  • Преобладает интерстициальный компонент;
  • Преимущественно железистые ткани;
  • С преобладанием кистозных компонентов.

Признаки

До недавно времени мастопатическая кистозно-фиброзная диффузная форма считалась абсолютно доброкачественным патологическим процессом, не вызывающим озлокачествления, однако, исследования последних лет доказали, что подобная мастопатическая форма должна рассматриваться в качестве предракового поражения молочножелезистых тканей.

Другими словами, фиброзно-кистозная диффузная мастопатия у женщин под влиянием некоторых обстоятельств способна трансформироваться в опухоль злокачественного характера.

В целом такая мастопатическая форма относится к патологическим состояниям доброкачественной природы, а провокатором рака она выступает лишь в определенных клинических случаях. Именно поэтому даже после лечения подобной патологии с профилактической целью женщине необходимо систематически наблюдаться у маммолога.

Основными признаками фиброзно-кистозной диффузной мастопатии выступают:

  • Болезненные симптомы. Они могут появляться неожиданно либо при прощупывании. Боль способна проявляться в форме незначительного дискомфорта или резкого болевого синдрома. Нередко болезненные симптомы сопровождаются ощущением сдавленности, одутловатости или тягости в груди и могут иррадиировать в зону подмышки либо плеча;
  • Из соска на фоне мастопатического процесса может начаться выделение секрета, похожего на молозиво или имеющего зеленовато-желтоватый оттенок. Иногда секрет приобретает бурый оттенок, похожий на кровь – это опасное проявление, требующее незамедлительного вмешательства;
  • При пальпированном обследовании молочных желез обнаруживаются отчетливые уплотнения.

Диагностика молочных желез

Выявить наличие подобного заболевания можно при самообследовании, прощупывая молочную железу.

Кроме того, применяется ультразвуковая диагностика, которая обычно подтверждает наличие патологии.

Также высокой информативностью обладает маммография, которая основывается на рентгенографическом исследовании.

Для уточнения формы мастопатии могут дополнительно назначить проведение КТ, МРТ, биопсию с гистологией извлеченного биоматериала. Проводится также лабораторное исследование крови на гормональный состав.

Принципы лечения

Основу терапии составляет устранение гормонального дисбаланса. Выбор назначаемых препаратов зависит от особенностей гормонального фона. В соответствии с результатами анализов об уровне эстрадиола, прогестерона, эстрогена, пролактина врач делает вывод о выборе конкретных препаратов, корректирующих гормональный фон.

Кистозные образования в молочножелезистых тканях нередко лечат пункционным способом. Сначала из них откачивают содержимое, затем вводят в них склерозирующие растворы, однако, подобная терапии уместна лишь при мастопатии, не имеющей признаков озлокачествления.

В особенно тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство для проведения секторального удаления образований. В дальнейшем удаленные ткани обязательно отправляют на гистологию. Также может быть проведена энуклеация кисты (вылущивание).

Медикаментозное лечение предполагает прием нескольких групп медикаментов:

  • Гормональных препаратов;
  • Эстрогенных ингибиторов;
  • Контрацептивы для орального приема.

Если женщину беспокоят интенсивные боли, то дополнительно назначаются средства, купирующие болевую симптоматику.

Прогноз

Существенно повышает благоприятность прогнозов своевременное обращение к специалистам при малейших подозрениях на развитие мастопатии.

При запущенности патологического процесса велика вероятность озлокачествления фиброзно-кистозных образований в груди. На начальных стадиях мастопатической патологии лечение может ограничиться незначительной коррекцией жизни, рациона и назначением некоторых препаратов.

Поэтому лучше регулярно проводить профилактическое самообследование и при обнаружении подозрительных уплотнений посетить специалиста, нежели запустить мастопатию и довести ее до рака груди.

Профилактика

В качестве профилактических методик специалисты рекомендуют регулярно проводить процедуру самообследования. Лучше делать это в дни после окончания менструаций.

Крайне важно отказаться от зловредных привычек, абортов, неправильной пищи и малоподвижной жизни. Не ограничивайте сексуальные отношения, половая жизнь должна быть регулярной.

Только когда женщина будет удовлетворена своей жизнью, отношениями и социальными аспектами, тогда ей удастся избежать многих проблем со здоровьем, в т. ч. и мастопатии.

Видео об самообследовании молочных желез:

Использованные источники: gidmed.com

Поставлен диагноз «Остаточные явления фиброзно-кистозной мастопатии»: что это такое и каковы прогнозы?

Фиброзно-кистозная мастопатия – самое распространённое заболевание молочных желез. Около 40% женщин подвержены заболеваниям груди, 30% из них составляет ФКМ. Такой диагноз слышит каждая третья женщина. В начальной и умеренной стадии она отлично поддается лечению. Иногда не требуется даже хирургического вмешательства.

Часто после прохождения курса лечения, женщины отмечают признаки фиброза. Это не может не настораживать. Ведь курс уже пройден. К сожалению, в 25% случаев возникают остаточные явления после ФКМ. Иногда ФКМ является промежуточным звеном между доброкачественными образованиями и раком.

Остаточная фиброзно-кистозная мастопатия

Остаточная мастопатия – это диагноз, который говорит о том, что после основного лечения, возникли осложнения и симптомы вернулись.

Именно поэтому после основного лечения на протяжении нескольких лет женщины наблюдаются у маммолога. Врач контролирует здоровье женщины, проводит обследования и УЗИ, чтобы исключить образование новых опухолей.

Даже после оперативного вмешательства может возникнуть остаточная ФКМ. Она опасна тем, что может привести к раку молочных желез. Не ощущая признаков заболевания, женщины откладывают поход к врачу после основного курса лечения. Это может привести к возникновению новых опухолей, в том числе злокачественных.

Симптомы заболевания

К остаточным явлениям относят:

  1. внезапное возникновение боли в области груди. Боль похожа на ту, что возникала при наличии опухоли. Даже после оперативного вмешательства и реабилитации может возникнуть боль.
  2. Выделения из сосков. Это самый неприятный признак. Если выделения похожи на гной, имеют неприятный запах, велика вероятность воспаления. Воспаление может возникнуть из-за инфекции или переохлаждения. В этом случае необходимо немедленно обращаться к врачу. Воспаление может быть причиной для удаления всей молочной железы.
  3. Возникновение уплотнений. Если после курса лечения начинают возникать и разрастаться новые опухоли и кисты, то существует вероятность рака. Даже если до этого цитологическое исследование было отрицательным, необходимо обратиться к врачу. Рак может возникнуть после лечения. Поэтому при образовании новых уплотнений, необходимо снова отдать клетки на цитологическое исследование.
  4. Изменение размера лимфатических узлов. Может говорить о развитии воспаления внутренних органов. Особенное внимание необходимо обратить на лимфоузлы в подмышечной впадине.

Последствия недуга

Последствий после ФКМ может не быть вовсе. Такой исход получается у 70% пациенток. В 25% у больных наблюдаются остаточные явления ФКМ. И в 5% случаев после ФКМ возникает злокачественная опухоль.

    Самым страшным последствием является, безусловно, рак. Он возникает нечасто, но риск есть. Рак может быть:

  • инвазивным – прорастает в ткани молочной железы, захватывает практически всю поверхность железы.
  • Неинвазивным – опухоль имеет четкие границы, не захватывает ткани молочной железы.
  • Чтобы предупредить его возникновение, необходимо строго соблюдать рекомендации врача и проходить профилактическое обследование по графику.

    Прогноз и срок жизни

    Прогнозы при лечении любой стадии ФКМ очень оптимистичные. Около 90% пациентов полностью выздоравливают. У 25% из них может возникнуть рецидив, но он также поддается лечению.

    Даже при самом плохом исходе, появлении рака, прогноз весьма оптимистичен. Так как большинство больных ФКМ находятся на учете у маммолога, выявить рак можно на ранней стадии. Женщина лишиться груди, но останется жива. Рак груди наиболее восприимчив к лечению.
    Остаточные явления фиброзно-кистозной мастопатии настигают около 25% пациенток. Их симптомы схожи с симптомами основного заболевания: боль, уплотнения, выделения из сосков, увеличение и изменение формы груди. Опасаться остаточных явлений не стоит. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

    После основного лечения необходимо продолжить наблюдаться у маммолога, проходить обследование дважды в год. В этом случае риск рецидива снижается. При этом врач сможет вовремя заметить изменения и назначить адекватное лечение.

    Полезное видео

    Из видео вы узнает, что такое фиброзно-кистозная мастопатия и чем она опасна:

    Использованные источники: lecheniebolezney.com

    Фиброзно-кистозная мастопатия (фиброаденоматоз)

    Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)

    Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброаденоматозом в настоящее время страдает более 50% женщин. Заболевание, как правило, диагностируется у представительниц слабого пола в возрасте от 30 до 50 лет.

    При фиброзно-кистозной мастопатии в молочных железах обнаруживают многочисленные узелки и кисты или отдельные узлы/кисты крупного размера. Фиброаденоматоз хоть и считается доброкачественным процессом, но нуждается в лечении, так как возможно перерождение патологических очагов в рак молочной железы.

    Различают диффузную и узловую форму фиброзно-кистозной мастопатии. Диффузная форма заболевания, в свою очередь, подразделяется на:

    • мастопатию, при которой преобладает железистый компонент (аденоз);
    • мастопатию, в которой преобладает фиброзный компонент (фиброаденоз);
    • мастопатию, при которой преобладает кистозный компонент (фиброкистоз);
    • смешанную форму;
    • склерозирующий аденоз.
    • кисты;
    • фиброаденомы;
    • внутрипротоковые папилломы;
    • липогранулемы;
    • липомы;
    • ангиомы (поражение кровеносных сосудов);

    С точки зрения локализации фиброзно-кистозная мастопатия может быть как двухсторонней (поражает обе молочные железы), так и односторонней.

    По результатам гистологического исследования (просмотр биологического материала под микроскопом) выделяют пролиферативную (патологические клетки активно делятся) и непролиферативную фиброзно-кистозную мастопатию.

    Диффузная мастопатия по выраженности клинических проявлений может быть незначительной, умеренной и выраженной формы.

    Причины

    Причины фиброаденоматоза кроются и во внешних факторах, и в состоянии организма. К ним относятся:

    • преждевременное половое созревание (быстрая гормональная перестройка отражается на состоянии молочных желез);
    • поздняя менопауза (слишком долгое воздействие гормонов на молочные железы);
    • поздняя беременность и роды (старше 30 лет);
    • отказ от беременностей и родов;
    • короткий период кормления грудью или полный отказ от него;
    • аборты (более двух);
    • длительные и постоянные стрессы (проблемы на работе, в семейной жизни и прочее);
    • возраст (старше 40 лет);
    • заболевания печени;
    • эндокринные проблемы (сахарный диабет, избыточный вес, патология щитовидной железы);
    • хронические воспалительные заболевания придатков;
    • другие гинекологические патологии (миома матки, эндометриоз);
    • бесконтрольный прием гормонов в целях контрацепции;
    • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
    • генетическая предрасположенность;
    • нарушенный водный обмен (недостаточное потребление жидкости).

    Симптомы фиброаденоматоза

    Ведущим признаком при фиброаденоматозе является боль в молочных железах. Болевой синдром особенно усиливается в предменструальный период, когда возникает венозный застой и молочные железы отекают и нагрубают.

    Боль может быть такой интенсивности, что к груди невозможно прикоснуться, сложно даже надеть бюстгальтер или платье. Боль распирающая, острая и может отдавать в плечо, под лопатку или в подмышечную область. После наступления менструации неприятные ощущения несколько утихают, становятся ноющими или тянущими на протяжении первой фазы менструального цикла.

    Наряду с этим возникают проблемы со стороны психоэмоциональной сферы. Больные теряют сон, становятся раздражительными, агрессивными или впадают в депрессию, могут легко расплакаться.

    Другим симптомом фиброзно-кистозной мастопатии являются выделения из сосков. Данный признак характерен для всех пациенток и служит доказательством того, что в патологический процесс вовлечены млечные протоки. Как правило, на другом конце протока находится киста. Выделения могут быть прозрачными, белесоватыми или зеленоватыми (при присоединении вторичной инфекции).

    Важно! В случае появления бурых выделений из соска или с примесью крови женщине следует насторожиться, так как данный признак присущ онкозаболеваниям.

    Признаки диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии

    Для диффузной мастопатии характерно равномерное увеличение и отек молочных желез накануне менструации.

    В этом случае пальпация груди позволяет определить четкие границы уплотнения с грубой дольчатостью, тяжистостью и мелкой зернистостью. Болевой синдром выражен непостоянно, увеличенная перед менструацией грудь возвращается к исходным размерам после ее окончания.

    Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще диагностируется у женщин молодого возраста.

    Признаки узловой формы

    Узловая или узловатая форма диффузно-кистозной мастопатии – это следующий этап течения заболевания, который развивается при отсутствии лечения диффузной формы.

    В одной или в обеих молочных железах прощупываются участки уплотнений и/или кисты. Узлы плотные, сохраняют дольчатость, не имеют четких границ и достигают довольно крупных размеров (до 5-6см в диаметре). Кисты пальпируются как округлые, с гладкой поверхностью и эластичной консистенцией образования.

    В некоторых случаях (примерно в 10%) наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов.

    При узловой форме заболевания в молочной железе может находиться один узел/киста или несколько.

    Диагностика

    Необходима дифференциальная диагностика фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку ее симптомы схожи с проявлениями фиброаденомы (доброкачественная опухоль), рака молочной железы, предменструального синдрома и гиперпролактинемии (в случае наличия выделений из сосков).

    При диагностике заболевания помимо сбора анамнеза, жалоб, осмотра и пальпации молочных желез также используют дополнительные методы обследования:

    • рентгенологический метод исследования молочных желез, который проводят на 6-7 день менструального цикла. Снимок делается в прямой и боковой проекциях, это позволяет выявить микро- и макрокальцинаты (кисты и фиброзные узлы).

    ультразвуковое исследование молочных желез;

    • проводится в первую фазу цикла. Эффективен в сочетании с маммографией.

    термографию молочных желез;

    • помогает определить очаги повышенной термической активности. При фиброзно-кистозной мастопатии определяется очаговая гипертермия.
    • с помощью тонкой иглы пунктируют узел или кисту, а забранный материал отправляют на гистологическое исследование, где подтверждается доброкачественность или злокачественность процесса.
    • при помощи данного метода можно подробно рассмотреть слои патологического образования.

    исследование гормонального статуса;

    • определяются уровни эстрогенных гормонов и прогестерона в первую и вторую стадию менструального цикла, пролактина, гормонов щитовидной железы.

    биохимический анализ крови;

    • необходим для исключения сахарного диабета и выяснения причин ожирения и других патологий.

    Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

    Лечением фиброзно-кистозной мастопатии занимается врач маммолог-онколог.

    Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, выраженности клинических проявлений, возраста и других факторов.

    В первую очередь, лечение необходимо начать с диеты. При мастопатии следует ограничить прием чая, кофе, какао и шоколада, особенно во вторую фазу менструального цикла. Питание должно быть разнообразным и включать в большом количестве свежие овощи и фрукты (для нормализации работы желудочно-кишечного тракта).

    • витаминов А, С, Р, которые укрепляют сосудистую стенку и способствуют уменьшению отеков;
    • витамина Е, являющегося природным антиоксидантом и влияющего на жировой и гормональный обмены;
    • витаминов группы В, которые улучшают обмен веществ.

    Для снятия отека молочных желез (при диффузной форме) и облегчения болей назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин).

    С целью нормализации нервно-психического состояния больным прописывают успокоительные препараты (настойка пиона, валерианы, пустырника).

    Проводится коррекция хронических заболеваний, также показан прием препаратов йода (йодид). При выраженной цикличности заболевания применяют лекарственные средства, которые блокируют секрецию пролактина (бромкриптин), и гомеопатические препараты («Мастодинон»).

    Лечение фиброаденоматоза гормонами

    Гормональная терапия зависит от возраста пациентки.

    Женщинам в репродуктивном периоде подбираются оральные гормональные контрацептивы. Эффективны также и гестагены, которые назначаются во второй фазе менструального цикла (утрожестан, дюфастон).

    Женщинам пременопаузального возраста рекомендуют андрогены (метилтестостерон, тестобромлецид), антиэстрогены (тамоксифен), даназол.

    Операция при фиброаденоматозе

    В случае наличия узловой формы мастопатии решается вопрос об оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение необходимо:

    • при больших размерах патологического образования;
    • при его быстром росте (в течение трех месяцев);
    • при подозрении на перерождение в злокачественную опухоль;
    • при наличии осложнений (нагноение).

    Узлы иссекают частично вместе со здоровыми тканями молочной железы, такая операция называется секторальной резекцией. При обнаружении кисты ее пунктируют, удаляют кистозную жидкость, а в полость вводят склерозирующие препараты.

    Возможно вылущивание кисты с последующим ушиванием молочной железы.

    По ходу операции проводится срочное гистологическое исследование иссеченного материала, и, если получены результаты, подтверждающие рак, объем хирургического вмешательства расширяется вплоть до удаления всей молочной железы.

    Последствия и прогноз

    Фиброзно-кистозная мастопатия опасна тем, что способна переродиться в злокачественную опухоль молочной железы. При наличии кисты в груди возможно ее воспаление и нагноение.

    Прогноз заболевания зависит от формы мастопатии, адекватности и своевременности лечения, возраста больной и прочих факторов.

    При своевременном корректном лечении прогноз при фиброзно-кистозной мастопатии благоприятный.

    Использованные источники: www.diagnos.ru

    Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы — симптомы и лечение, препараты

    Быстрый переход по странице

    Что это такое? Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ или фиброаденоматоз) – это патологический процесс развивающийся в структурных тканях женской груди в виде быстрого клеточного разрастания железистой ткани, образующее кистозные новообразования (полости, заполненные жидкостью) или узелковые уплотнения в груди.

    Входит в реестр доброкачественных патологий. Не представляет трудностей в лечении при ранней диагностике, но в запущенных случаях может быть промежуточной стадией развития раковой опухоли.

    Заболеванию подвержено почти половина женского населения в возрасте 30-ти, 50-ти лет. Развивается на фоне гормональной дестабилизации, спровоцированной дисбалансом гормонов (преобладание эстрогена над недостаточным синтезом прогестерона), излишней гормональной активностью, либо ее резкого спада или подъема, часто меняющих их циклический уровень в силу тех или иных причин. В связи с этой особенностью, патологию еще называют – дисгормональной гиперплазией.

    • Почти в четверть увеличивается риск онкологии груди у пациенток, в анамнезе имеющих крупные кистозные образования, развитие гиперплазии, аденоза, либо мастопатии пролиферативного вида.

    Формы и виды фиброзно-кистозной мастопатии (признаки)

    Клиника поражения молочных желез при фиброзно-кистозной мастопатии способна проявляться различными формами: диффузной, имеющей несколько подвидов, узловой и непролиферативной.

    Особенности диффузного проявления

    Диффузное поражение при ФКМ обусловлено развитием патологического процесса, охватывающего всю грудь, проявляясь довольно сильным разрастанием соединительных (поддерживающих) тканевых структур, образуя деструктивные очаги различной формы.

    В результате такой дисфункции, развиваются процессы, нарушающие строение протоков в молочных железах и деструкции в альвеолярно-дольчатых тканях, способствующие формированию мелких кистозно-полостных образований.

    Генезис диффузной мастопатии фиброзно-кистозного характера связан с генной предрасположенностью, а развитие процесса запускают множество негативных факторов – внешнего характера, влияния нейрогуморальных расстройств и дисбаланса синтеза гормонов. По характеру структурного поражения различают несколько видов данной формы:

    • В виде склерозирующего аденоза – с избыточным ростом железистого компонента в тканевых структурах и альвеолярно-дольчатой структуре груди, проявляясь ее значительным увеличением.
    • С доминирующим ростом фиброзных компонентов в соединительнотканной структуре груди (фиброаденоматоз).
    • Патологией, обусловленной одиночным, либо тотальным поражением грудной железы в виде фиброзно-кистозных образований, заполненных жидкой субстанцией. Проявляется множественными опухолевидными новообразованиями.
    • Смешанным видом – одновременным поражением соединительнотканных структур, протоков и дольчатых альвеол кистозными и фиброзными новообразованиями. По своей сути, является следствием запущенного процесса. При таком проявлении симптоматики фиброзно-кистозной мастопатии, лечение представляет сложный и длительный процесс.

    Тяжесть таких клинических нарушений определяется, как незначительная, умеренная или выраженная. Проявляется односторонней локализации и двусторонней – одновременно поражаются обе грудные железы.

    Само по себе заболевание доброкачественное, но в стадии запущенности, переходящей в узловую патологию, высок риск атипичных клеточных образований и онкологического перерождения.

    Признаки узловой ФКМ

    Как правило, развитию узелковой ФКМ предшествует запущенный и осложненный диффузный процесс, проявляясь единичными, либо множественными плотными узловыми образованиями. Иногда, узелковую ФКМ называют очаговой.

    При пальпации, обнаруживаются плотно-эластичные образования с четкими контурами, они мало болезненны и не спаяны с прилегающими тканями. Болезненность и отечность приобретают в период менструальных выделений.

    Характерной особенностью является то, что в положении лежа, уплотнения прощупываются очень редко, либо вовсе не прощупываются.

    Узлам по периферии груди обычно не свойственно увеличиваться. Болезненность может быть небольшой, либо вовсе не проявляться. Обнаруживается патология, как правило при случайном обследовании. И проявление ее могут быть чисто индивидуальны.

    Форма непролиферативной ФКМ

    Таким термином обозначается патология молочных желез, не имеющая характерных признаков избыточного разрастания железистой ткани в груди с формированием новообразований и признаков интенсивного клеточного митоза.

    При этом, никаких новообразований не отмечается, возможно проявление значительного, либо локализованного отека груди. Непролиферативная диффузно-кистозная мастопатия, при должной терапии успешно лечится.

    Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы

    Основные симптомы фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы проявляются болезненностью уплотнений и прозрачными выделениями из протоков железы. Пальпация и прощупывание груди обнаруживает уплотненные зоны с мелкими и крупными образованиями.

    Болевой синдром – отличается индивидуальностью, в каждом конкретном случае. Боли возникают самопроизвольно, либо проявляются в ответ на касание. Необычный дискомфорт может сменятся резкой болью даже при небольшом прикасании к груди. Болевой симптом фиброзно-кистозной мастопатии проявляется различной интенсивностью — бывает тупым, стреляющим и подергивающим, сопровождаясь отягощением, одутловатостью и ощущением давления в груди.

    Не редко боли распространяются на ближние лимфатические узлы, вызывая их увеличение и напряженность. Могут быть локальными и отдавать в подмышечную и плече-лопаточную зоны.

    Характерно усиление болевого синдрома в период «лунного цикла», что обусловлено гормональными всплесками. Данная симптоматика мастопатии молочной железы характерна не всем пациенткам. У некоторых болезненность не проявляется вовсе, у иных – отмечается лишь в период менструации.

    При наличии характерных общих признаков ФКМ, такой феномен объясняется разницей сдавливания нервных окончаний или обусловлен индивидуальной болевой чувствительностью. При прогрессировании заболевания, признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы проявляются более выраженными уплотнениями и ощутимой болезненностью независимо от критических дней.

    Выделения из молочных протоков – является индивидуальным признаком и отмечаются не у всех больных. В одних случаях могут вовсе не проявляться, в других – быть очень обильными (что иногда позволяет самостоятельно выявить болезнь), либо выделяться из сосков, при незначительном его сдавливании.

    • Выделяемый секрет не отличается особым проявлением запаха. Цветовая гамма колеблется от белесых, до темных оттенков, скорее напоминает первые выделения молозива после родов.

    Угрожающий симптом – коричневые и кровянистые выделения. Такой признак отмечается при онкологическом процессе, разрушающим циркуляцию в мелких сосудах груди, и повреждающим сосудистые стенки молочных протоков.

    При любых признаках нехарактерного выделения из желез груди, а особенно с кровавой примесью, необходимо быстро пройти обследование и начать незамедлительное лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез.

    Лечение фиброзно кистозной мастопатии, препараты

    Основа лечения фиброзно кистозной мастопатии молочной железы – восстановление гормонального сбоя. Терапевтические методики составляются на основании диагностических результатов обследования, выявляющих гормональный дисбаланс. В соответствии с которыми, назначаются препараты для коррекции гормонального фона.

    В лечебный процесс включают пункционную аспирационную биопсию кисты с последующим проведением склеротерапии. Данная методика применима к кистозным образованиям без признаков злокачественного перерождения и без симптомов опухолевого развития внутри протоков.

    При множественных кистах, чрезмерном тканевом разрастании и при признаках злокачественности, используется методика секторальной резекции с обязательным проведением гистологического исследования иссеченных образцов.

    Оперативные методики лечения ФКМ проводятся на основании аргументированных показателей:

    • анализа, подтверждающего злокачественность опухоли;
    • прогрессирование увеличений образований на протяжении 3-х месяцев;
    • повторных рецидивов узловой патологии вследствие склеротерапии или медикаментозной терапии заболевания;
    • при большом увеличении кист и фиброаденом.

    Оперативные методики

    Хирургические методики состоят:

    • Метод секторного удаления образований с небольшим участком прилегающих тканей.
    • Кистозная энуклеация – удаление кистозного новообразования методом вылущивания.

    Проводят операцию с использованием местного, либо общего наркоза. Длительность оперативного вмешательства составляет чуть более получаса.

    Консервативное лечение ФКМ

    При опухолях и узлах незначительных размеров, довольно часто, медикаментозного лечения с периодическим контролем специалиста бывает достаточно. При лечении фиброзно-кистозной мастопатии, действие препаратов направлено на купирование причинного фактора заболевания, стабилизацию иммунитета и устранение фоновых болезней, вызвавших дисбаланс гормонов (заболевания щитовидки и придатков).

    В состав медикаментозной терапии входят:

    • Назначения препаратов гормонов – в виде «Дюфостона» или «Прогестерона», или «Урожестана», «Прожестожеля», «Ливиала» и «Тамоксифена».
    • Эстроген-геста генных контрацептивов – «Марвелона» или «Жанина», устраняющие гормональный дисбаланс.
    • Для устранения чрезмерной гормональной секреции – «Парлодел» класса ингибиторов.
    • Препараты НПВС группы, снижающие болевую симптоматику – «Нимик», «Диклофенак» или «Найз»
    • Иммуномодулирующие, противовоспалительные, противоотечные и анальгезирующие энзимные средства типа – «Вобэнзима», «Мульсала», «Лидазы».
    • Йод содержащие препараты, регулирующие функции щитовидки и снижающие пролиферацию – препараты «Кламина», Йодомарина», Йод-актива».
    • Компрессов «Димексида», как противовоспалительное средство. При сильных болях, в разведенный водой препарат добавляют таблетку «Анальгина» и «Демидрола».
    • Для ускорения тканевой регенерации и нормализации обменных процессов рекомендуется втирание в молочную железу гель «Лекарь», либо крем «Апи бюст».
    • Тонизирующие и седативные настойки – элеутерококка, корня женьшеня, валерьяны, травы пустырника, витаминную терапию.
    • Сильнодействующих фитопрепаратов – «Фитолона», «Кламина» и «Мастодинона», усиливающих действие медикаментозных препаратов.

    Женщинам старше 40 лет назначаются стероидные средства – «Метилтестостерон», «Метиландростендиол» и инъекции гормонов (тестостерона или прогестерона). Эффективность всех перечисленных средств обусловлена лишь при комплексном воздействии.

    Варианты прогноза

    Благоприятное прогнозирование обеспечивает правильно проведенная диагностика и своевременность лечения мастопатии.

    Лишь адекватная терапия изначально доброкачественного новообразования, способна предотвратить разрастание и переход патологического диффузного состояния в узловую стадию и злокачественную опухоль.

    Использованные источники: zdrav-lab.com

    Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение

    ✓ Статья проверена доктором

    Фиброзно-кистозная мастопатия — заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.

    Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение

    Причины

    Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.

    На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.

    Что такое фиброзно-кистозная мастопатия

    Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:

    1. Отсутствие половых контактов, связанное с психологическими расстройствами.
    2. Невозможность иметь детей в результате совершения аборта, нарушения менструального цикла. В некоторых случаях фиброзно-кистозной мастопатией заболевают женщины, которые не кормили ребенка грудью.
    3. Патологии обменных процессов. На появление заболевания может повлиять сахарный диабет, избыточная масса тела, а также гипертиреоз.
    4. Психологические нарушения, вызванные сильным стрессом.
    5. Врожденная предрасположенность. Наличие данного фактора можно уточнить, выяснив, есть ли соответствующий диагноз у ближайших родственников.
    6. Патологии, негативно влияющие на органы половой системы. Мастопатия возникает при отказе от лечения кистозных образований, эндометрита.
    7. Образ жизни, негативно влияющий на состояние внутренних органов. Мастопатия может возникнуть у женщин, долгое время страдающих от синдрома хронической усталости, не выделяющих достаточного времени для отдыха.
    8. Употребление избыточного количества пищи, несоблюдение рекомендованной врачом диеты, недостаточное употребление клетчатки.

    Факторы риска заболеваний молочных желез

    Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

    Симптомы

    Основные проявления заболевания:

    1. Наличие мест, где заметны уплотнения в области груди. Обычно пациенты обнаруживают их самостоятельно.
    2. Болевой синдром, локализующийся в области грудной железы. Часто пациенты жалуются на боль ноющего характера, ощущение тяжести, другие нарушения. Боли могут иметь как постоянный характер, так и проявляться периодически.
    3. Патологические выделения, имеющие темную или светлую окраску, также возможно появление гноя.
    4. Увеличение лимфоузлов. Данный симптом возникает не у всех больных.

    Молочные железы при мастопатии

    Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.

    На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.

    Клинические проявления мастопатии

    Особенности симптоматики

    85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.

    Самоосмотр при мастопатии

    Видео — Симптомы и лечение мастопатии молочных желез

    Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

    Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом. Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.

    Коррекция питания

    Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты. Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого. Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

    Видимые признаки молочной железы

    Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.

    На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

    Использование правильного белья

    Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.

    Клинические проявления видов мастопатии

    Витамины

    Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы. Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E. Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).

    Мочегонные препараты

    Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.

    На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Часто врачи советуют использовать Найз, Диклофенак, позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.

    Седативные лекарственные средства

    Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания. Используют настой валерианы или пустырника. Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея. Для его приготовления поместите 1 ч. л. измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.

    Этиология фиброзно-кистозной мастопатии

    Гормональная терапия

    Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов. При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов. Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен.

    Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон. С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.

    Негормональные лекарственные средства

    Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен. Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.

    Гомеопатия

    Данные лекарственные средства помогают снизить количество пролактина, при этом не характеризуются выраженными побочными эффектами. Обычно врачи назначают Ременс, Мастодинон.

    Клиническое исследование молочной железы

    Препараты йода

    Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: Йодомарин, Мамоклам.

    Хирургическое лечение

    В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.

    На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.

    Фиброзно-кистозная мастопатия отличается условно благоприятным прогнозом. Если не проводить лечение заболевания, патология будет прогрессировать. Стоит начать терапию как можно раньше, так как состояние пациента при данном заболевании ухудшается при достижении возраста 30 лет. Есть провести грамотное лечение, можно избежать возникновения раковой опухоли, других осложнений мастопатии.

    Использованные источники: med-explorer.ru