Двусторонняя фиброзная мастопатия на фоне инволюции

Диффузная мастопатия – диагностика и лечение патологии молочных желез

В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы. Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.

Принцип формирования патологических изменений

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.

В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:

Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения. Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая — лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.

Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы мастопатия нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.

Механизм развития

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разнообразными регрессивными и пролиферативными (разрастание) изменениями в тканях желез с формированием патологического соотношения компонентов эпителиальной и соединительной тканей. В результате этого развивается фиброз тканей, их разрастание, образование кист. Такие изменения могут представлять собой отдельные элементы или сосуществовать вместе.

Диффузная форма мастопатии считается одной из стадий (начальной) этого заболевания. Адекватная функция молочных желез зависит от правильного соотношения содержания в ее тканях гормонов эстрогенов и прогестерона. Причем, имеет значение не столько абсолютное, сколько относительное увеличение первых, возникающее в результате недостаточности синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Кроме того, определенную роль играет и повышенная концентрация пролактина в периоды отсутствия беременности и лактации, что напрямую стимулирует процессы пролиферации в тканях-мишенях и повышает содержание в них эстрогенного рецепторного аппарата.

Результатом дисбаланса гормонов, при котором развивается именно двусторонняя диффузная мастопатия, являются:

  • увеличение в молочных железах массы и объема (гипертрофия) внутридольковых соединительнотканных компонентов, их морфологические и функциональные перестройки, отек;
  • разрастание эпителиальной ткани в протоках;
  • закупорка последних при сохранении альвеолярной секреции с формированием кист.

Этиологические факторы риска

Развитие и функционирование молочных желез как части репродуктивной системы организма женщины контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Изменения в них в подростковом возрасте и процессы циклического характера в детородный период жизни. Изменения при беременности и лактации происходят под влиянием гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы) и гипофиза (соматотропный, гонадотропный, тиреотропный, лютеинизирующий гормоны, пролактин), щитовидной железы, надпочечников (кортикостероиды, прогестерон), поджелудочной железы (инсулин) и яичников (эстрогены и прогестерон) и т. д.

Поэтому любые факторы, вызывающие нарушения различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к дисбалансу гормонов и развитию диффузной и других форм мастопатии. Основными из этих факторов являются:

  • наследственная предрасположенность — болезни молочных желез у ближайших родственников (по линии матери) как доброкачественного, так и злокачественного характера (о доброкачественных образованиях молочных желез можно прочесть здесь);
  • частые и хронические стрессовые ситуации и депрессивные состояния в результате бытовых и трудовых конфликтов, неудовлетворенности семейными взаимоотношениями, психоэмоционального перенапряжения;
  • факторы, связанные с репродуктивной системой — отсутствие регулярной половой жизни, повторные искусственные прерывания беременности, воспалительные процессы в матке и придатках и другие гинекологические заболевания, число родов и длительность грудного кормления, раннее начало менструаций и поздний период менопаузы и т. д.;
  • заболевания и функциональные расстройства нейроэндокринной системы (нарушение функции щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, эктопические гормонпродуцирующие опухоли, опухоли гипоталамуса, гипофиза и нарушения кровообращения в сосудах мозга и др.);
  • функциональные расстройства или патологические процессы в печени, желчевыводящих путях, кишечнике, что может приводить к задержке выведения из организма избытка эстрогенов;
  • хронические никотиновые и алкогольные интоксикации, а также постоянный прием продуктов и напитков, содержащих значительное количество метилксантинов — шоколад, кола, какао, крепко заваренный чай или кофе.

Признаки диффузной мастопатии

Существуют несколько классификаций заболевания. В практических целях наиболее часто используется классификация Рожкова Н. И. (1983 г.), основанная на клинико-рентгенологических данных. В соответствии с ней различают следующие варианты диффузной мастопатии:

  1. Аденоз, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
  2. С преобладанием фиброзного компонента.
  3. С преобладанием кистозного компонента.
  4. Диффузная мастопатия смешанного типа.
  5. Склерозирующий аденоз.

Диагностика того или иного варианта по рентгенограмме определяется соотношением структур молочной железы — соединительной ткани, железистой и жировой.

Основные симптомы зависят от этапа развития болезни. Ее начальная стадия сопровождается тяжестью, чувством увеличения и распирания груди, болезненными ощущениями различного характера в молочных железах, возникающими или усиливающимися за несколько дней до менструаций.

Они могут быть невыраженными и мало отличаться от субъективных ощущений, связанных с обычным набуханием желез перед началом месячных (при отсутствии патологических изменений) и испытываемых многими женщинами. После окончания менструации эти явления исчезают совсем или значительно уменьшаются.

Со временем длительность сохранения болей увеличивается, нарастает и их интенсивность, вплоть до невозможности прикоснуться к железам. У многих женщин наблюдается распространение боли на лопаточную, подмышечную и плечевую области.

Эта начальная стадия диффузной мастопатии названа мастодинией, болезненной грудью, мазоплазией, мастальгией и т. д. Она чаще встречается у женщин, возраст которых менее 35 лет, и нередко сочетается с головными болями, нарушением сна, беспокойством, чувством страха и опасения по поводу возможности наличия злокачественной опухоли.

При пальпации (мануальном обследовании) кроме болезненности определяется умеренное диффузное (распространенное) повышение плотности груди.

В процессе дальнейшего развития патологических изменений боли становятся менее выраженными. При пальпации в различных отделах железистой ткани, чаще всего в верхних наружных квадрантах, определяются грубость долек, небольшие умеренно болезненные уплотненные участки без четкой границы, иногда по типу тяжей, мелкая зернистость. Из сосков (при надавливании) появляется прозрачное, зеленоватое или по типу молозива отделяемое.

Болезненность уплотнений и их величина нарастают перед менструациями и значительно уменьшаются при наступлении последних. Однако с началом менструации полного размягчения уплотнений не происходит.

Лечение диффузной мастопатии

Общепринятый алгоритм лечения заболевания отсутствует. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания или/и факторов, способствующих его развитию.

При выявлении дисфункциональных расстройств эндокринной системы, хронических воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, психоэмоциональных расстройств, сосудистых нарушений или заболеваний внутренних органов (печень, желчные пути, кишечник) и т. д. осуществляется их лечение или проводится корригирующая терапия.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется правильное питание с включением в диету большого количества фруктов, овощей, цитрусовых, злаковых и с одновременным ограничением пряностей, острых, соленых и консервированных продуктов.

Назначается длительный прием раствора йодистого калия (в течение 1 года), увеличенных доз витаминов “A”, “E”, “B1”, “B6”, “C”, возможно проведение легкого физиотерапевтического лечения при выраженной болезненности и отечности желез, но под строгим контролем врача-онколога (!). Однако положительный эффект такого лечения (без воздействия на гормональный фон) отмечен не более чем в 46% случаев.

Относительно высокая эффективность (около 80%) отмечена при добавлении фитотерапевтического препарата «Мастодинон». Это объясняется его воздействием на клетки гипофиза и подавлением избыточной спонтанной и индуцированной секреции пролактина, а также ликвидацией дисбаланса между прогестероном и эстрогенами за счет коррекции синтеза стероидных гормонов в яичниках.

«Мастодинон» выпускается в таблетках и каплях и назначается после еды по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. После перерывов возможно проведение повторных курсов лечения, число которых не ограничено.

Фитотерапевтический препарат «Мастодинон»

Прием этого препарата помогает устранить болевой синдром, способствует процессам обратного развития патологических изменений в молочных железах, особенно на начальных стадиях, и нормализации менструального цикла.

На более поздних стадиях (в случаях преобладания кистозных или фиброзных компонентов), рекомендуется добавление энзимного (ферментного) препарата «Вобэнзим». Его действие основано на снижении проницаемости стенки капилляров и уменьшении отека, на модуляции белков иммунной системы (цитокинов), на снижении содержания иммунных патологических комплексов.

При выявлении в результате обследования нарушений гормонального состояния (низкий уровень прогестерона, повышенное содержание пролактина или эстрогенов и т. д.) проводится коррекция гормонального профиля соответствующими препаратами — комбинированными оральными контрацептивами (“Дюфастон”, “Тамоксифен”), в которых основными компонентами являются синтетические гестагены, антигонадотропными средствами (“Дановал”, “Даназол”), стимуляторами рилизинг-гормонов гипоталамуса (“Бусерелин”, ”Синарел”, “Надорелин”). При повышенном уровне пролактина и выделениях из сосков — препаратами, угнетающими пролактин или стимулирующими синтез дофамина (“Парлодел”, “Бромокриптин”, “Бромэргон”), оральными контрацептивами и т. д.

Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения — 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.

Степень опасности заболевания

Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?

Непосредственно — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.

Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных — 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия — 31, 4%.

Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?

При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.

Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Как выявить и чем лечить диффузно-фиброзную мастопатию молочных желез?

Мастопатия может быть выражена в разных формах. Они делятся на группы по характеру новообразований, их составу, особенностям возникновения.

Один из частых вариантов – диффузно-фиброзная мастопатия, характерная образованием большого количества уплотнения разного размера и формы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента, что это такое и какие есть способы лечения.

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез: что это такое?

Различные формы мастопатии объединяет их происхождение. Причиной болезни становятся гормональные нарушения: количество эстрогена начинает превышать нормальные показатели, в то время как доля прогестерона существенно уменьшается.

На этом фоне ткани груди начинают видоизменяться, возникают различные опухоли, сдавливающие сосуды и нервные окончания.

На начальном этапе заболевания пациентки могут ощущать лишь небольшой дискомфорт в середине менструального цикла (ощущение набухания в молочной железе, легкие давящие боли), полностью проходящий с окончанием месячных.

Для более серьезной стадий характерны:

  • жгучие, тянущие или давящие боли;
  • чувство тяжести;
  • изменение формы и размера груди;
  • выраженные уплотнения под кожей;
  • бесцветные, мутные или желтоватые выделения из сосков;
  • апатия, сонливость;
  • кратковременное повышение температуры;
  • увеличение чувствительности груди.

В зависимости от характера новообразований специалисты делят мастопатию на узловую и диффузную. Первая характеризуется образованием крупных опухолей, локализованных в одной молочной железе или сразу в обеих.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента подразумевает большое количество мелких образований, равномерно распределенных в обеих железах. В зависимости от состояния и периода менструального цикла новообразования могут исчезать и снова появляться, меняя размер и форму.

Важен и характер образований. В зависимости от их вида мастопатия бывает:

  1. Железисто-фиброзная. Изменения железистой ткани имеют вид уплотнений и узлов.
  2. Железисто-кистозная. Характерна образованием кист – полостей, заполненных прозрачной или мутноватой жидкостью.
  3. Смешанная. Объединяет кисты и фибромы.

Чаще всего пациенткам ставится диагноз диффузной железисто фиброзной мастопатии, диффузной кистозной или узловой фиброзной мастопатии.

Диффузно-фиброзная мастопатия, что это такое? Диффузный фиброаденоматоз с преобладанием фиброзного компонента означает, что в одной или обеих молочных железах сконцентрированы подвижные уплотнения доброкачественной природы.

Причины возникновения и группа риска

Специалисты расходятся в определении причин возникновения мастопатии. Обычно на появление диффузной формы фиброзной мастопатии влияет сразу несколько факторов, способных нарушить гормональный баланс:

  • частые роды;
  • поздние роды;
  • слишком длительное кормление грудью или полный отказ от грудного вскармливания;
  • травмы и повреждения груди;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • аборты и выкидыши;
  • дисфункция поджелудочной или щитовидной железы, болезни печени;
  • наследственная предрасположенность.

В группу риска включают женщин, недавно родивших ребенка и испытывающих проблемы с кормлением, а также тех, кто пережил выкидыш или аборт. Часто мастопатию обнаруживают у женщин в период предменопаузы или климакса, это состояние характерно повышенным выбросом гормонов.

Варианты диагностики

Для диагностики мастопатии применяется целый комплекс методов, чаще всего их объединяют для получения более точного диагноза.

Женщинам моложе 40 лет назначают УЗИ, позволяющее определить наличие и форму новообразований.

Для пациенток старшего возраста этот метод не подходит, им рекомендуется маммография.

В отдельных случаях врач может назначить исследование проходимости проток путем заполнениях их окрашенной жидкостью. При обнаружении фибром может быть назначена пункция.

Часть ткани новообразования берется на анализ и изучается на предмет наличия раковых клеток. Уточнить диагноз помогут анализы крови, а также полное обследование гинеколога.

Для контроля за состоянием молочной железы полезны регулярная пальпация в домашних условиях. Грудь и лимфоузлы ощупываются, отмечается подвижность и изменение формы уплотнений.

Методы лечения: что выбрать?

Для лечения диффузно-фиброзной мастопатии используют комбинацию медикаментозных средств и рецептов народной медицины.

На ранней стадии применяют гомеопатические средства и легкие препараты с экстрактами трав: чистотела, лопуха, кровохлебки, белладонны, хмеля, шалфея, тысячелистника. При более запущенных формах показано лечение гормональными препаратами: кремами, мазями, таблетками и инъекциями.

Хорошо зарекомендовали себя контрацептивы последнего поколения, которые принимают перорально или вживляют под кожу.

При тяжелых формах диффузной фиброзной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента показано лечение стероидами или инъекциями тестостерона.

Из средств народной медицины широко используются компрессы из трав и овощей: капусты, свеклы, лопуха, болиголова, чистотела, подорожника.

Полезны общеукрепляющие чаи, домашние бальзамы на основе растительных масел, прополиса, меда.

В схему лечения диффузной мастопатии с фиброзным компонентом входит диета.

Из рациона необходимо исключить жирное мясо, гидрогенизированные жиры, жареные, консервированные, копченые продукты, а также напитки, содержащие кофеин.

Предпочтение отдается цельнозерновым крупам, рыбе, мясу птицы, молочным продуктам, фруктам и овощам. Полезны витаминные комплекты и травяные чаи. Обязателен отказ от алкоголя и курения.

Никотин и смолы негативно влияют на гормональный фон, угнетая функции прогестерона и провоцируя увеличение количества фибром.

Связь с онкологией

Врачи отмечают связь между образованием доброкачественных фибром и возможностью возникновения рака молочной железы.

Избыток эстрогенов – тревожный симптом. На его фоне возможны перерождения в тканях любых органов женской репродуктивной системы. Уже имеющиеся фибромы не перерождаются, но рядом с ними вполне могут образоваться злокачественные опухоли.

Проблема диффузной формы том, что новообразований очень много и не все возможно обнаружить при поверхностном осмотре. Поэтому стоит быть особенно внимательными к своему состоянию, сделать все необходимые анализы и точно выполнять предписания врача.

Диффузная фиброзная мастопатия это болезнь, лечение которой может быть успешным только в случае комплексного воздействия и своевременной диагностики. Терапия проходит под контролем специалистов, только в этом случае возможно полное излечение и отсутствие рецидивов.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.

Использованные источники: nesekret.net

Как проявляется и чем лечат двустороннюю диффузную ФКМ

Мастопатия – заболевание доброкачественного характера, которое поражает молочные железы. Этот недуг имеет достаточно обширную классификацию, в которую входит несколько различных состояний. Каждый тип может проявляться по-разному. Это зависит не только от вида мастопатии, но и от индивидуальных особенностей организма женщины – возраста, наличия других заболеваний, общего состояния здоровья и т. д. Важным моментом является и место локализации – односторонний или двухсторонний процесс. В комплексе все эти нюансы и обуславливают подход к лечению мастопатии.

Виды мастопатии

Мастопатия представляет собой фиброзно-кистозное заболевание, при котором нарушается соотношение эпителиальной и соединительной ткани. При этом происходят различные изменения в тканях молочной железы (пролиферативного и регрессивного характера).

В медицине имеется следующая классификация мастопатии:

    Диффузная форма. При ней может наблюдаться преобладание железистого, фиброзного или кистозного компонента. Но бывает и так, что встречается сразу несколько форм у одной пациентки, например, сочетание двух форм в одной груди либо преобладание каждой из форм в разных железах. В таком случае женщине ставят диагноз – двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия.

Наиболее часто у пациенток диагностируется именно диффузная форма.

Постановка диагноза будет зависеть и от того, насколько широко распространились патологические процессы.

Обычно диагноз «двусторонняя диффузная мастопатия» свидетельствует о начальной стадии заболевания, несмотря на то, что процесс затрагивает обе молочных железы. Изменения, которые в них происходят, зачастую провоцируются гормональными сбоями – повышением концентрации эстрогена и дефицитом прогестерона.

Как показывает статистика, мастопатия чаще всего возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Поэтому каждая женщина обязана знать причины и симптомы двухсторонней мастопатии.

Причины заболевания

Несмотря на современные достижения в медицине, врачи до сих пор так и не пришли к единому мнению, касательно того, что является стартом для развития заболевания.

Тем не менее, по наблюдениям врачей, такая проблема чаще встречается у тех женщин, которые имеют в анамнезе:

  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения;
  • миому матки;
  • фолликулярную кисту яичника;
  • бесплодие, которое спровоцировано невыходом яйцеклетки в положенный период;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • прием заместительной гормонотерапии;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Все эти заболевания связаны с повышенной концентрацией эстрогенов и нехваткой прогестерона. Порой случается так, что достаточно просто устранить причину или вылечить первичное заболевание, чтобы мастопатия прошла.

Важно пройти всестороннюю диагностику, чтобы конкретизировать причину появления односторонней или двухсторонней мастопатии.

Симптоматика патологии

Успех лечения во многом зависит от того, на какой стадии больная обратится за медицинской помощью. Это касается мастопатии как одной, так и обеих молочных желез. Чтобы это сделать, нужно знать – как проявляет себя недуг.

К симптомам мастопатии относят:

  1. Боль. Это основной признак. В зависимости от вида, будь то односторонняя или двухсторонняя мастопатия, болевые ощущения могут затрагивать одну или сразу обе груди. Замечено, что такой признак обычно усиливается в период месячных, причем иногда он еще и сопровождается выделениями из сосков.
  2. Уплотнения. При самопальпации груди под пальцами могут ощущаться уплотнения. Их размер и форма во многом зависят от формы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Женщина может чувствовать в таких местах тяжесть, причем четких границ она так и не сможет пропальпировать.
  3. Количество уплотнений. Если это узловая фиброзно-кистозная мастопатия, то обычно она проявляет себя в виде единичного уплотнения. Если их больше, то это уже другая форма заболевания.

В некоторых случаях мастопатия сопровождается увеличением лимфатических узлов под подмышками, но этот признак встречается нечасто.

Если наблюдается хотя бы один из вышеприведенных симптомов, необходимо обратиться к врачу. Обследование будет полезным даже при незначительных, зависящих от менструального цикла симптомах.

Диагностика заболевания

Диффузная фиброзная мастопатия лечится, но для этого нужно обратиться к квалифицированному врачу-маммологу. Доктор обычно назначает следующие обследования:

  • Опрос пациентки. Врач выяснит при каких обстоятельствах выявлена болезнь, что этому предшествовало, спросит о начале и характере менструаций, количестве беременностей, родов, абортов, имеющихся гинекологических заболеваниях.

  • Осмотр и пальпация – маленькие узелки и уплотнения на начальной стадии не видны, поэтому врач проведет ощупывание груди, чтобы убедиться в наличии образований и их размерах.
  • УЗИ – позволяет увидеть форму, размер и месторасположение уплотнений.
  • Маммография – дает более широкую информацию о состоянии молочных желез.
  • Биопсия кисты или образования назначается при необходимости забора материала на гистологическое исследование, чаще всего это случается при подозрениях на онкопатологию.
  • Если у женщины присутствуют выделения из сосков, берется мазок, который также отправляют на лабораторные исследования.

Пациентке, кроме маммолога, рекомендуется посетить еще гинеколога и эндокринолога, так как мастопатия часто возникает вследствие заболеваний репродуктивных органов либо желез внутренней секреции.

Принципы лечения

Сложность лечения заключается в том, что конкретного подхода к нему нет. Врач на основании полученных анализов будет разрабатывать индивидуальный подход. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучше посоветоваться со своим лечащим врачом о пользе применения того или иного средства.

Так как мастопатия – комплексное заболевание, то и подход тут требуется соответствующий:

  1. Если это узловая форма, то ее лечат операцией. Хирург проводит иссечение патологических тканей, которые потом отдаются на гистологическое исследование. При подтверждении наличия раковых клеток, оперативное вмешательство может быть расширено. Чтобы не получить осложнений после операции, пациентке прописывают прием противовоспалительных нестероидных препаратов.
  2. Негормональная терапия. Это консервативный метод, который включает в себя диету, изменение стиля жизни, прием витаминов А, Е, С и группы В. Могут назначаться нейролептики, транквилизаторы и седативные лекарства. При необходимости женщине могут назначить иммунотерапию, прием ферментов и препаратов йода. Вид конкретного лекарства и длительность применения рассчитываются индивидуально.

Что нужно помнить

Перед тем как будет назначен тот или иной вид терапии, пациентка должна запомнить следующие правила:

    Пока длится лечение, не имеет значение односторонний это или двухсторонний тип заболевания, женщина обязана придерживаться щадящей диеты. Из рациона исключают напитки, содержащие метилксантин. Это вещество содержится в чае крепкой заварки, кофе и продуктах с его содержанием, какао. К тому же важно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, для чего больной рекомендуется употреблять овощи, приготовленные на пару или в духовке. Врач может прописать лекарства, способствующие восстановлению кишечной микрофлоры, и витамины группы В. В этот период, да и в дальнейшем также, желательно свести потребление соли к минимуму.

Двухсторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – серьезное заболевание, которое требует немедленного реагирования. Поэтому при каких-либо дискомфортных ощущениях в области груди стоит сразу же попасть на прием к маммологу. Болезнь лучше выявить на начальной стадии и решить проблему консервативным путем, нежели доводить ситуацию до операции.

О правилах лечения травами – составной части комплекса терапии при мастопатии – расскажет врач-маммолог:

Использованные источники: bolezni.com

Остаточная мастопатия что это?

Остаточные явления фиброзно-кистозных изменений или мастопатии – диагноз, который нередко слышат женщины после обследования у маммолога. В современном мире мастопатия – одна из наиболее распространенных патологий молочной железы, от которой не застрахованы дамы любого возраста и социального статуса. На ранних стадиях болезнь не представляет опасности и легко устраняется, чего нельзя сказать о запущенных формах. На фоне мастопатии, которую своевременно не выявили и не лечили, может развиться злокачественное новообразование, представляющее угрозу для жизни.

Причины заболевания

Чаще причина заболевания кроется в нарушении гормонального равновесия в организме. А именно соотношения гормонов эстрогена и прогестерона.

Факторы, которые приводят к возникновению дисбаланса:

  1. Быстрое половое созревание. Организм, в частности, молочная железа не успевает адаптироваться к резким гормональным колебаниям и возникают патологические изменения в тканях.
  2. Запоздалый климакс. Слишком долгое воздействие гормонов на структуры молочной железы также приносит вред.
  3. Аборты. Одна из самых распространенных причин мастопатии. Зачатие сопровождается всплеском гормонов, отвечающих за развитие плода и течение беременности, а принудительное прерывание приводит к резкому спаду гормональной активности.
  4. Отсутствие беременности и грудного вскармливания. Как известно, кормление грудью – хорошая профилактика заболеваний молочной железы.
  5. Постоянные стрессовые ситуации.
  6. Хронические гинекологические болезни, а также нарушения в работе мочеполовой системы и печени.
  7. Сбой функционирования эндокринной системы.
  8. Прием гормональных и противозачаточных средств без консультации врача.
  9. Нарушение метаболизма (ожирение, сахарный диабет).

Немалое значение имеет количество гормона пролактина в крови, влияющего на метаболические процессы в эпителии молочной железы. Гиперпролактинемии сопутствуют нагрубание и болезненность груди, которая усиливается перед месячными и предшествует развитию фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптомы заболевания

Узелки и уплотнения, которые возникают при фиброзно-кистозной мастопатии, относят к доброкачественным образованиям. Но зачастую они являются промежуточным звеном в появлении раковых клеток. Если заболевание длительно протекало бессимптомно, и не было диагностировано вовремя, или развивается стремительно (множественные и крупные кисты, фиброаденома, гиперплазия), вероятность возникновения рака увеличивается в несколько раз. По этой же причине женщинам, что прошли курс лечения фиброзно-кистозной мастопатии, проводят регулярное обследование и долго наблюдают за их состоянием. Ведь даже остаточные явления изменений молочной железы могут не пройти бесследно.

К основным остаточным явлениям фиброзно-кистозной мастопатии относят:

  1. Болезненность. Может проявляться во время прощупываний груди или носить постоянный характер, варьироваться от легкого дискомфорта до сильной режущей боли. Иногда иррадиирует в зону плеча или подмышечной впадины, усиливается перед месячными. У некоторых женщин это симптом отсутствует, что связано с индивидуальной болевой чувствительностью и разницей в давлении на нервные окончания.
  2. Уплотнения или зернистость в груди. Прощупываются мелкие и крупные эластичные по текстуре формирования или участки, переходящие в окружающие ткани (без четких контуров). Бывают единичные и многочисленные уплотнения, могут находиться в одной или обеих молочных железах.
  3. Выделения из соска. Чаще напоминает молозиво или жидкую массу желтого и зеленого оттенка. Такой симптом может не проявиться вовсе и, наоборот, бывает ярко выраженным (обильные выделения, по которым можно сразу заподозрить появление болезни). Иногда проступают только после сдавливания околососковой зоны. Если они имеют коричневый цвет или прожилки крови – это тревожный признак, требующий немедленной медицинской консультации. Кровь появляется вследствие разрушения стенок капилляров при злокачественном процессе или присоединении инфекции.
  4. Увеличение лимфатических узлов.

Разновидности фиброзно-кистозной мастопатии

Согласно общепринятой международной классификации болезней мастопатия делится на следующие виды.

Диффузная. Это начальный этап развития патологии, при котором хаотично разрастаются соединительно-тканные элементы молочной железы, вследствие чего деформируются протоки и дольки, появляются небольшие кисты.

В зависимости от особенностей протекания диффузной мастопатии она делится на такие формы:

  • доминирование железистых составляющих (аденоз);
  • доминирование фиброзных составляющих (фиброаденоматоз);
  • доминирование кистозных составляющих (кистоз);
  • смешанная форма.

Бывает незначительный, умеренный и выраженный тип болезни, соответствующий интенсивности протекания.

Узловая (очаговая). Предопухолевая стадия, характеризующаяся высокой вероятностью развития раковых клеток. Возникают единичные или многочисленные уплотнения с четкими очертаниями, которые перед месячными могут набухать и болеть. Легко выявляются при пальпации молочной железы стоя. В горизонтальном положении их прощупать практически невозможно. В основном развивается на фоне диффузной формы мастопатии.

Непролиферативная. Отличается отсутствием выраженного разрастания тканевых структур и образования узелков и уплотнений. Наблюдается обширный или локальный отек тканей без возникновения новых формирований. Такая мастопатия протекает легче, но требует не меньшего внимания со стороны лечащего врача.

Смешанная. Объединяет все предыдущие формы. При таком типе в молочной железе могут одновременно разрастаться участки тканей, образовываться кисты и фиброаденомы, наблюдается отек и увеличение объема груди. Считается запущенной формой, которая тяжело вылечивается и нуждается в длительной медикаментозной терапии.

Двусторонняя. Как правило, ее появление связано с продолжительными гормональными сбоями внутри организма. И устранение заболевания, прежде всего, направлено на коррекцию гормонального фона. Не представляет опасности для жизни пациента, но повышает вероятность развития злокачественного процесса на ее фоне.

Лечение мастопатии и остаточных явлений

Мастопатия на первичных этапах легко поддается лечению и отличается меньшей вероятностью перерождения в злокачественную форму.

Лечение подбирается в каждом случае индивидуально и зависит от возраста пациента, запущенности болезни, восприимчивости к препаратам и многих других факторов.

В целом при терапии фиброзно-кистозной мастопатии и остаточных явлений используется два подхода:

  1. Медикаментозная терапия (в частности, гормональная).
  2. Коррекция образа жизни пациента.

Гормональное лечение используют для устранения первопричины заболевания – дисбаланса гормонов. Также необходима полная диагностика организма и терапия хронических гинекологических болезней, дисфункции яичников, печени, нормализация работы щитовидной железы. Немалое место занимает нейрогуморальный фактор в развитии мастопатии. Стрессы, нервные расстройства и депрессии приводят к появлению новообразований в груди и усложняют течение болезни.

Поэтому в лечении мастопатии используется комплексный подход с применением следующих препаратов:

  1. Анальгетики (для уменьшения болезненных ощущений).
  2. Препараты для улучшения кровообращения.
  3. Седативные средства.
  4. Витаминно-минеральные комплексы.
  5. Медикаменты с мочегонным действием.
  6. Противовоспалительные препараты.
  7. Йодид калия (рассасывает уплотнения и подавляет пролиферацию тканей).
  8. Оральные контрацептивы.
  9. Гормональные средства.

Окончательный выбор медикаментов, дозировка и длительность лечения определяется врачом. Самостоятельное устранение заболевания чревато осложнениями.

В последние годы все большей популярностью пользуются гомеопатические препараты и средства на основе растительных компонентов. Это связано с их эффективностью и минимальными побочными действиями на организм. Например, в составе комплексной терапии часто назначают препарат Мастодинон, который представляет собой вытяжку из трав – прутняк обыкновенный, стеблелист валистниковидный, тигровая лилия, альпийская фиалка и других. Он регулирует уровень гормонов в организме – снижает синтез пролактина, и нормализует соотношение эстрогена и прогестерона. Еще уменьшает боль и предотвращает развитие раковых клеток.

Под тщательным наблюдением врача можно использовать народные средства для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. К ним относят компрессы, примочки, маски из корня лопуха, капусты, меда, свеклы. Отвары и спиртовые настойки из лекарственных растений, чеснока, грецкого ореха. Но обычно их применение эффективно при слабовыраженном течении болезни.

Изменения образа жизни пациента и коррекция питания обеспечивает результативность лечения.

При мастопатии важно соблюдать диету:

  • исключить продукты, содержащие кофеин, животные жиры, соленые блюда, алкоголь, а также быстрые углеводы. Их употребление негативно сказывается на здоровье в целом и на течении заболевания.
  • добавить в рацион клетчатку (злаки, зелень, овощи), свежие фрукты и морепродукты.
  • поддерживать водный баланс организма обильным питьем (не менее 2 литров жидкости в день).

Кроме того, нужно избегать саун, не загорать под прямыми солнечными лучами и в соляриях. Подобрать комфортное белье и свободную одежду. Хорошая профилактика заболевания – рождение малыша и кормление грудью более года.

Не стоит забывать о профилактическом посещении маммолога 1–2 раза в год женщинам любого возраста. Чаще фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется именно в таких случаях. Ведь это достаточно коварное заболевание, которое долгое время может протекать бессимптомно и тяжело выявляется в домашних условиях.

Использованные источники: grud03.ru

Фиброзно-жировая мастопатия молочных желез

Мастопатия ― патология строения молочной железы (mastos ― грудь, pathos ― болезнь, в переводе с греческого). Фиброзно-жировая мастопатия ― это одна из форм процесса возрастных изменений в молочной железе. Если такое состояние развивается у пожилой женщины, его можно считать естественным проявлением понижения содержания половых инкретов (гормонов) в организме и угасанием репродуктивной функции. В детородном возрасте фиброзно-жировая мастопатия расценивается как патология.

Строение молочной железы

Грудная железа состоит из двух десятков конусовидных долек, находящихся в общей соединительнотканной капсуле. Главной их составляющей является железистая ткань, которая в период кормления грудью вырабатывает молоко. Железистая ткань имеет свои протоки, которые направляются радиально от каждой дольки к соску и заканчиваются собственным отверстием на его вершине. Островки железистой ткани заключены в фиброзные (соединительно-тканные) оболочки, между которыми располагается жировая ткань.

Размеры грудной железы в течение жизни неоднократно меняются в зависимости от гормонального фона. Её первоначальный рост является одним из сигналов начала полового созревания девочки. В период беременности и лактации достигается наибольший объём, затем постепенно размеры органа приближаются к исходному.

Единственная функция молочной железы ― продукция молока для кормления ребёнка. При исключении необходимости в этом она подвергается постепенному обратному развитию (это происходит по мере угасания детородной функции). Окончательная инволюция грудной железы наступает в постклимактерическом периоде.

Причины развития фиброзно-жировой мастопатии

При угасании функции органа железистая ткань становится невостребованной, уменьшается в объёме. В старческом возрасте она практически отсутствует в структуре железы. Её частично заменяют соединительная и жировая ткань.

Появление таких процессов в репродуктивном возрасте до 40 лет свидетельствуют о серьёзных нарушениях гормонального баланса. Такие проблемы возникают:

· при болезнях органов эндокринной системы;

· при бесконтрольном применении гормональных препаратов, особенно если это происходит без участия специалиста.

Толчком для развития патологии могут послужить:

1. Стрессовые ситуации.

3. Частые аборты.

4. Отсутствие грудного вскармливания в послеродовом периоде

Состояние грудной железы напрямую зависит от уровня содержания половых инкретов в крови. Поэтому ежемесячно меняется её объём и плотность. В предменструальный период железа увеличивается и часто становится болезненной, затем опять приходит в нормальное состояние.

При гормональных сдвигах нарушается равновесие в железе, и ткани ― все либо одна из них ― начинают усиленно разрастаться. Так образуется доброкачественное уплотнение, которое без своевременного лечения грозит перейти в злокачественную форму.

Виды мастопатии

Если уплотнения в железе пальпируются (прощупываются) как отдельные образования, то говорят об узловой форме мастопатии. Она требует оперативного лечения. Если же равномерно уплотняется вся железа, то такую форму патологии называют диффузной. Её лечат консервативными методами.

Диффузная мастопатия подразделяется на несколько форм по преобладанию роста одного из видов тканей железы:

· смешанная (при ней отмечается общее разрастание и уплотнение тканей).

Выделяют ещё кистозную форму, при которой в структуре железы образуются полые округлые образования ― кисты. Фиброзно-жировая мастопатия в этом ряду является единственным физиологическим состоянием, характерным для пожилого возраста женщин.

Фиброзно-жировая мастопатия у мужчин

Интересно знать, что разрастание грудных желёз встречается и у представителей сильного пола. Если их железы увеличены за счёт роста жировой и фиброзной ткани, такое положение называется ложной гинекомастией. В некоторые периоды жизни она является физиологической:

· у новорождённых мальчиков (развивается за счёт женских гормонов, полученных из крови матери);

· в пубертатном периоде (половом созревании) как результат процессов становления гормонального баланса;

· в пожилом возрасте при снижении половой функции, особенно у мужчин, страдающих ожирением.

В остальное время мужская фиброзно-жировая мастопатия (липомастия) появляется как результат нарушения обмена веществ. Её причины:

2. Сердечная недостаточность с явлениями застоя.

3. Сахарный диабет.

4. Резкое прекращение активных занятий у бывших спортсменов, особенно тех, которые ранее принимали стероиды для стимуляции роста мышечной ткани.

Для исправления ситуации у мужчин часто бывает достаточно скорректировать привычки и питание: исключить алкоголь (в том числе обязательно ― пиво, богатое природными эстрогенами), биодобавки, углеводы и жирные острые продукты.

Симптомы

Признаки фиброзно-жировой мастопатии у женщин диаметрально отличаются в зависимости от срока существования диагноза:

1. В первой фазе отмечается безболезненное незначительное увеличение объёма желёз.

2. При наступлении второй фазы молочные железы «увядают» ― уменьшаются в размерах, становятся мягкими, кожа сморщивается, теряет эластичность.

При сохранении нехарактерно высокой концентрации половых гормонов в организме возможно развитие мастодигении ― возникновения сильных болей в молочных железах из-за нарушения естественных процессов инволюции. Довольно долго пожилые женщины могут считать такие боли признаком остеохондроза. Однако причиной их является фиброзно-жировая мастопатия.

Диагностика

Фиброзно-жировое перерождение на ранних этапах выявляется только на профилактическом рентгенологическом обследовании ― маммографии, которую должна проходить каждая женщина:

· до 50 лет один раз в году;

· после пятидесяти ― дважды в год.

Диагноз может подтвердить УЗИ грудных желёз, но в этом возрасте оно менее информативно. Зачастую его используют как дополнительный метод при наличии патологических изменений на рентгенограмме.

Если симптомы мастопатии обнаружены в репродуктивном возрасте, то необходимо проведение лабораторного исследования крови на количественное присутствие половых гормонов. Дальнейшее обследование необходимо только для исключения развития злокачественного новообразования, для этого проводятся:

· Галактография – рентгенография млечных протоков груди с применением контрастного вещества.

· Термография – регистрация температурной кривой, снятой с молочных желез.

В случае раннего возникновения (до 35 лет) этого вида мастопатии проводится УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников.

Лечение

Возрастное фиброзно-жировое замещение железистой ткани не нуждается в лечении. При жалобах пациентки на мастодигению ей назначаются обезболивающие препараты. Могут потребоваться успокоительные и противовоспалительные средства. Для профилактики злокачественного перерождения женщине рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и прохождение маммографии, которая практически стопроцентно выявляет все виды патологии грудных желёз.

При обнаружении фиброзно-жировой мастопатии у женщины (чаще ― нерожавшей) моложе 40 лет терапия проводится строго индивидуально соответственно её гормональному фону и наличию планов рождения ребёнка или их отсутствию:

1. Все лекарственные назначения должен делать только врач. Приём таблеток по принципу «они соседке помогли» недопустим. Неправильное гормональное лечение может вызвать трудно устраняемые последствия.

2. Обязательно назначаются поливитамины и Мабюстен .

3. Регулируется диета в сторону уменьшения количества углеводов и жиров, особенно насыщенных.

4. Если причиной развития патологии стал приём лекарственных препаратов по поводу заболеваний других органов, то их отменяют или уменьшают дозировку (этим занимается врач соответствующей специализации).

5. При излишнем весе врач назначает комплекс физических упражнений, направленных на его корректировку и стимуляцию сердечной деятельности (бег, велотренажёр, орбитрек).

6. В фазе увеличения массы молочной железы запрещены перебинтовывания груди, так как нарушение кровообращения может вызвать быстрое озлокачествление процесса. Соответственно нижнее бельё тоже не должно быть стесняющим, соответствовать размеру.

Профилактика

Предупредить развитие фиброзно-жировой мастопатии в репродуктивном возрасте, когда она всегда свидетельствует о патологии, можно. Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:

Лечение кистозного фиброаденоматоза

Половая жизнь должна быть регулярной.

Беременность надо планировать, избегая абортов.

Рождение детей ― фактор, способствующий нормальному функционированию грудных желёз.

Гормональные контрацептивы должен назначать врач.

Не допускается бесконтрольное применение гормональных препаратов при лечении любых заболеваний.

Ежедневный рацион должен быть сбалансированным, содержащим витамины.

Надо регулярно осуществлять контроль массы тела, не допуская развития ожирения.

Двигательная активность особенно важна при профессиональной деятельности, связанной с сидячим или малоподвижным положением ― большинство женщин занято именно такой работой за столом, за компьютером, прилавком.

Надо избегать стрессовых ситуаций в быту и на производстве.

Для здорового состояния нервной системы важны: крепкий продолжительный сон и полноценный отдых.

Необходимо отказаться от курения и других привычек, вредных для здоровья.

Регулярные профилактические посещения гинеколога и ежегодные обследования с проведением маммографии и УЗИ помогут вовремя распознать первые признаки фиброзно-жировой мастопатии и устранить их.

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Использованные источники: www.mabusten.com

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез

Женский организм – это сложная система, которая должна работать как часы. Любое отклонение нужно замечать и вовремя лечить. Поэтому узнав свой диагноз – фиброзно-жировая инволюция молочных желез – дамы начинают паниковать. Что это такое, каковы симптомы загадочного заболевания и как его лечить? Разобраться в животрепещущей теме поможет этот обзор.

Что такое инволюция молочных желез

Сложный процесс, в результате которого железистые элементы постепенно трансформируются с другие виды тканей (фиброзную или жировую) – это инволюция молочных желез. Это не заболевание, поэтому сильно переживать не стоит. Происходит изменение в результате старения. Женский организм утрачивает репродуктивную функцию, поэтому орган для выкармливания ребенка уже не нужен.

Если вас тревожат фиброзные изменения молочных желез, что это такое, понять просто. Грудь уменьшается в размере, а железа разделяется на небольшие доли, которые окружает жировая прослойка и соединительная ткань. Иногда могут наблюдаться доброкачественные полостные новообразования, которые отлично прощупываются при самостоятельном обследовании. Небольшие признаки инволюций встречаются у молодых мам, которые долго кормят малышей грудью.

Фиброзная ткань, что это такое? Часто ее ошибочно путают с онкологией. Не стоит беспокоиться – это соединительное вещество, которое выполняет защитную функцию организма. Женская грудь состоит из желез, которые с возрастом постепенно заменяются на вспомогательные компоненты. Нарушение фиброзных тканей – это потеря эластичности волокон тела и отвисание кожи, мышц, что характерно при старении.

Причины возникновения

Инволютивные изменения молочных желез обусловлены гормональными преобразованиями в организме женщины. Это происходит после рождения ребенка или в пожилом возрасте. Если трансформации замечены у нерожавшей дамы, то нужно обязательно провести обследования, чтобы исключить появление эндокринных патологий. При обнаружении превращения, врач назначает терапию.

По состоянию молочных желез судят о состоянии здоровья женщины. При нормальном гормональном фоне констатируется правильное развитие груди. При любом нарушении начинается замена ткани на жировую или соединительную. Нередко, у нерожавшей дамы в 50 лет отличные показатели молочных желез. Возрастные этапы развития:

  • детородный – от начала репродуктивного возраста до 45 лет;
  • климактерический – от 45 до 55 лет;
  • старческий – свыше 55 лет.

Для сорокалетней женщины изменения считаются нормой, но если признаки обнаруживаются у молодой барышни, которая не рожала, тогда следует обратиться к специалисту. Это могут быть осложнения после болезней или нарушение гормонального фона. Врач должен определить, в чем причина инволюции и как с этим бороться. При самых первых признаках нужно обратиться к специалисту.

Основные признаки и симптомы

Как таковые симптомы этого процесса отсутствуют. Иногда пациентки жалуются на незначительную боль в молочной железе при надавливании, которую ошибочно приписывают остеохондрозу позвоночника. При самостоятельном осмотре желез обнаруживаются отсутствие упругости и отвисание кожи. Подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только при аппаратном исследовании. На рентгеновских снимках отлично видны все изменения.

Методы диагностики

Среди основных методов диагностики фиброзно-жировой инволюции молочных желез используют УЗИ и маммографию. Врач обязан провести пальпацию и осмотр груди. Его заинтересует течение менструального цикла (сроки, симптоматика) и наличие беременностей, абортов. Могут направить женщину на компьютерную томографию, вспомогательную термографию, провести анализ крови на наличие определенных гормонов.

Лечение фиброзно-жировой инволюции молочных желез

Возрастные отклонения в молочных железах не нуждаются в лечении. Однако не стоит забывать о самостоятельном исследовании груди, посещении маммолога. Молодые женщины проходят терапию после всех обследований на наличие эндокринных или онкологических патологий. Назначают:

  • заместительное лечение для стабилизации гормонального фона;
  • анальгезирующие препараты (при наличии болезненных симптомов).

Профилактика заболевания

Чтобы инволюционные изменения произошли позднее, нужно предотвратить их заранее. Поэтому ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом или банальной разминкой – не сидите на месте. Почаще дышите чистым воздухом в лесу или парке. Избегайте стрессов и переживаний: они не лучшие помощники для женского здоровья. Не забывайте о полноценном отдыхе – хорошо высыпайтесь, научитесь расслабляться.

Пересмотрите свой рацион: здоровая пища без химикатов и лишних жиров, минимум алкоголя, свежие фрукты. Не покупайте еду в заведениях быстрого питания, полуфабрикаты – лучше приготовьте самостоятельно. Тогда вы будете уверены в качестве компонентов. Не забывайте регулярно проходить обследования у маммолога и гинеколога. Любые изменения, которые обнаружены на ранних стадиях, быстрее локализуются.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net